84例小儿肠炎的药敏试验对症治疗分析

目的:探讨小儿肠炎药敏试验情况以及临床治疗情况分析。方法:选择我院治疗的小儿肠炎患儿84例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例,对照组给予阿莫西林治疗,观察组对患儿进行便培养观察敏感病原菌情况,同时给予患儿头孢哌酮舒巴坦进行治疗,记录两组临床疗效。结果:小儿肠炎便培养以福氏志贺菌为主,进行敏感菌检测试验排在前三位的为头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星和环丙沙星。观察组临床治疗总有效率高于对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肠炎培养感染菌主要为福氏痢疾杆菌,建议采用舒普深和β-内酰胺酶抑菌药物作为重症患儿的首选抗菌素,但是临床应根据患儿药敏试验结果和身体情况及时调整合理选择抗生素。     

质粒PLXSN-Bcl-2基因重组体对缺血性脑梗死大鼠血管内皮生长因子的影响

目的探讨质粒PLXSN-Bcl-2基因重组体对缺血性脑梗死大鼠血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法根据改良线栓法将225只雄鼠制成大脑中动脉阻塞(MCAO)2小时模型,随机分为Bcl-2组(注入质粒PLXSN-Bcl-2)、空质粒组(注入质粒PLXSN)和生理盐水组(注入生理盐水),每组各75只,在缺血再灌注不同时间点检测各组雄鼠的VEGF蛋白及Bcl-2蛋白表达水平和脑梗死体积。结果 Bcl-2组大鼠不同时间点脑梗死体积均低于空质粒组和生理盐水组,差异具有显著性(P<0.05);Bcl-2组大鼠不同时间点VEGF蛋白和Bcl-2蛋白阳性表达水平均显著高于空质粒组和生理盐水组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论将质粒作为载体,经大鼠侧脑室导入Bcl-2基因,能够显著减少脑梗死体积,促进VEGF蛋白阳性表达,为缺血性脑梗死治疗提供参考依据。     

极固宁TM和Gluma脱敏剂治疗烤瓷牙牙体制备致牙本质过敏症的疗效观察

目的　观察使用极固宁TM 和Gluma脱敏剂治疗烤瓷牙牙体制备后产生的牙本质过敏症的疗效 ,并探讨其作用机制。方法　 98例 2 2 7颗患牙随机分为 3组 ,即极固宁TM 脱敏组 (试验 1组 )、Gluma脱敏组 (试验 2组 )和对照组 ,分别使用极固宁TM 、Gluma和 75 %氟化钠甘油脱敏 2次。结果　试验组有效率达 93.3%和 90 .1% ,明显高于对照组 4 4 .4 % ,统计学分析试验组疗效与对照组有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　极固宁TM 和Gluma脱敏剂治疗牙体制备后的牙本质过敏症疗效确切 ,操作简单 ,值得推广应用。     

外周血嗜酸粒细胞联合鼻窦CT在慢性鼻窦炎伴鼻息肉诊断中的应用价值

目的 探讨外周血嗜酸粒细胞（EOS）百分比联合鼻窦CT评分在慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）诊断中的应用价值。方法 选择2019年9月至2020年7月就诊于淮南市第一人民医院并接受手术的53例CRSwNP患者,根据术后病理组织EOS计数,分为嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（ECRSwNP）组（n=22）与非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（Non-ECRSwNP）组（n=31）。分析比较两组患者的外周血EOS百分比、鼻窦CT Lund-Mackay评分、血清总免疫球蛋白E （IgE）水平等指标的差异,探讨其在CRSwNP诊断中的应用价值。结果 两组患者年龄、性别、鼻窦CT上颌窦评分、合并变应性鼻炎（AR）、伴随哮喘情况进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ECRSwNP组患者术前外周血EOS百分比、外周血EOS绝对值、血清总IgE、鼻窦CT Lund-Mackay评分总分、鼻窦CT筛窦评分均高于Non-ECRSwNP组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,鼻窦CT筛窦评分（OR=3.470,95% CI：1.214~9.919）、鼻窦CT评分E/M比值（OR=3.468,95% CI：1.064~11.310）、外周血EOS百分比（OR=1.807,95% CI：1.248~2.616）是ECRSwNP预测诊断的影响因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线显示,联合预测诊断的价值高于单一因素,其中外周血EOS百分比联合筛窦评分预测价值最高。结论 外周血EOS百分比联合鼻窦CT筛窦评分对ECRSwNP有较好的预测诊断价值。     

静脉留置针的临床应用体会

静脉留置针是一项新的护理操作技术,其优点是减轻病人由于反复穿刺造成的痛苦,减少疼痛,保护血管,减少液体外渗,同时保证合理的用药时间,而且减轻了护士的工作量.     

常山碱稳定性及其降解动力学研究

对常山碱的稳定性及其降解动力学进行研究。结果表明,24 h内流动相作溶剂时,常山碱含量仅降低1%,但在水、甲醇、50%甲醇及10%乙腈溶液中其含量降低为起始含量的90%。当溶液pH介于3~7时,24 h内常山碱的保留率在98%以上,但在碱性溶液中(pH 9.0)含量降低约12%。温度越高,常山碱稳定性越差,40~80℃放置10 h后,常山碱降为起始含量的60%左右,但在20℃下放置10 h,其含量仅降低约5%;40,60℃放置10 h,常山碱主要转化为异常山碱,二者的总含量较起始总含量基本不变,但是80℃下放置10 h,常山碱和异常山碱的总含量降低为起始总含量的83.33%,说明高温下常山碱结构发生了彻底改变,而不仅仅是异构化为异常山碱。光照对常山碱稳定性影响显著,强光照射108 h,常山碱质量分数较起始含量降低23%左右,但在避光和自然光条件下,其含量仅降低10%左右。无论在人工胃液(pH 1.4)还是人工肠液(pH6.8)中,放置10 h后,常山碱质量分数降低均小于5%。常山碱固体在高温(60℃)、高湿[(75±1)%]和强光(3 000 lx)照射下放置10 d后,其含量分别减少0.27%,7.6%,5.39%。常山碱在水、甲醇、50%甲醇和10%乙腈溶剂中、碱性溶液、不同光照和不同温度(20,40℃)下的降解基本符合化学动力学一级反应。因此,无论是常山碱的制备纯化还是相关制剂的生产,都应在偏酸性溶液,低温、避光条件下快速操作完成,而常山碱固体则应在干燥、避光条件下保存。     

深圳市各级医疗单位消毒管理基本情况调查

市以下各级医院中，１７．５％无消毒隔离管理机构，５５．０％机构不健全；６７．５％无污水消毒设施，９５．０％不对污物作消毒处理；４７．５％的医院消毒工作人员未受过专业培训。检测灭菌医疗物品合格率为８８．４～９８．３％，镇与镇以下医疗单位合格率较低，其它消毒检测结果类似。     

用Reflotron仪对献血者采血前ALT初筛检测的体会

目前，我国正在大力推广无偿献血，为了防止经血传播病毒性肝炎的发生，ALT目前仍为献血血液检测的一项重要项目。在实际工怍中，我们发现采集的血液因ALT不正常而报废的现象颇为严重。针对这种情况，笔正积极寻找一种能在献血车或献血点快速测定ALT的仪器和方法，在采血前对献血进行ALT初筛检测的可行性做了初步探讨。     

运用近红外光谱建立延胡索中5种生物碱成分同步测定的定量模型

该文建立了同步测定延胡索中盐酸黄连碱、海罂粟碱、脱氢紫堇碱、延胡索乙素和延胡索甲素5种生物碱成分的近红外光谱定量模型。首先采用高效液相色谱结合紫外检测法测定延胡索中上述5种成分的化学值,然后采用傅里叶变换近红外光谱技术并结合偏最小二乘法(PLS) 建立、优化模型,采用校正模型的相关系数(r) 、校正均方根误差(RMSEC)、内部交叉验证均方根误差(RMSECV)和预测模型的相关系数(r)和预测均方根误差(RMSEP)对校正模型进行评价。所建立的定量校正模型中盐酸黄连碱、海罂粟碱、脱氢紫堇碱、延胡索乙素和延胡索甲素的r分别为0.941 0,0.972 7,0.964 3, 0.978 1,0.979 9; RMSEC分别为0.006 7,0.003 5,0.005 9,0.002 8,0.005 9; RMSECV 分别为0.015,0.011,0.020,0.010,0.022。预测模型中上述5种成分的相关系数r分别为0.916 6, 0.942 9,0.943 6,0.916 7,0.914 5; RMSEP 分别为0.009,0.006 6,0.007 5,0.006 9,0.011。该研究所建立的近红外定量模型稳定性较好,预测结果较准确,可望用于延胡索药材中5种主要生物碱成分的同步快速测定。     

食管静脉曲张破裂出血危险因素的超声分析

目的 探讨食管静脉曲张(EV)破裂出血的独立危险因素.方法 69例乙肝肝硬化患者分为出血组(31例)和非出血组(38例),采用超声测量门静脉内径和血流速度、脾静脉内径(Dsv)和血流速度、脾厚径和脾长径、胃左静脉内径(DLGv)和血流方向.将是否发生EV出血作为因变量,上述超声参数作为自变量,用Logistic回归分析筛选出EV出血的独立危险因素,用卡方检验比较两组DLGv＞5.95 mm和Dsv＞10.55 mm的发生率.结果 Logistic回归分析显示,DLGv和Dsv是EV出血的独立危险因素优势比(OR)=0.458,P＜0.01、OR=1.425(P＜0.05).出血组DLGv＞5.95 mm者占83.9％,高于非出血组28.9％(P＜0.01);出血组Dsv＞10.55 mm者占74.2％,高于非出血组的28.9％(P＜0.01).结论 DLGv和Dsv是EV出血的独立危险因素.