舟山地区30476例产前筛查结果分析

目的探讨孕中期二联法产前筛查对胎儿染色体异常及神经管缺陷的作用。方法对舟山地区30 476例孕14～20周的孕妇进行血清甲胎球蛋白（AFP）和游离绒毛膜促性腺激素（F-βHCG）浓度的检测,通过Multicalc风险评估软件进行风险评估;高风险进行产前诊断,低风险则进行常规产科检查。结果在接受筛查的30 476例孕妇中,筛查高风险孕妇1 130例,筛查阳性率3.71%。筛查高风险孕妇中确诊染色体异常胎儿13例,神经管缺陷胎儿44例;筛查染色体低风险孕妇中确诊染色体异常胎儿4例,神经管缺陷胎儿1例;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕中期二联法对胎儿染色体异常及神经管缺陷产前筛查是减少患儿出生的有效方法。     

凝血酶原时间测定中对照血浆的选择及应用

血浆凝血酶原时间(PT)测定是监测口服抗凝药物治疗的实验指标,也是检查外源性凝血途径的重要过筛实验,其检查结果受到试剂、抗凝剂、测定方法等多种因素的影响,正常对照血浆的不同结果也会影响其结果[1],我们选择不同的血浆作为正常对照,对各种临床标本的PT进行了检测,现报道如下.     

2011年-2012年舟山海岛地区孕中期产前筛查回顾性分析

本文通过回顾性分析了2011年1月-2012年10月本院妇保科就诊的11790例中孕孕妇，进行孕中期血清标志物二联筛查，并建议高危孕妇作羊水染色体检查，现将结果报告如下。     

舟山市新生儿遗传代谢病筛查结果分析

新生儿疾病筛查是早期发现某些先天性或遗传性疾病的有效方法。通过新生儿疾病筛查使患儿获得了早期诊断和及时治疗的机会,从而有效地避免或减少残疾儿的发生,达到优生优育、提高人口素质的最终目的。现将舟山市1999—2010年的新生     

凝血酶原时间测定中对照血浆的选择及应用

血浆凝血酶原时间 (ＰＴ)测定是监测口服抗凝药物治疗的实验指标 ,也是检查外源性凝血途径的重要过筛实验 ,其检查结果受到试剂、抗凝剂、测定方法等多种因素的影响 ,正常对照血浆的不同结果也会影响其结果[1] ,我们选择不同的血浆作为正常对照 ,对各种临床标本的ＰＴ进行了检测 ,现报道如下。一、材料和方法1.仪器与试剂　ＳｙｓｍｅｘＣＡ 15 0 0型凝血仪 ,冻干组织凝血活酶试剂 (ＤＡＤＥＢＥＨＲＩＮＧ) ,国际敏感指数 (ｉｎｔｅｒ ｎａｔｉｎａｌｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｉｎｄｅｘ ,ＩＳＩ)为 1.0 1。2 .正常对照血浆的选择　 ( 1)冻干…     

肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病血清瘦素水平分析

目的:检测肥胖儿童和正常对照儿童血清瘦素水平,探讨瘦素与非酒精性脂肪性肝病的相关性.方法:对100例肥胖儿童及100例正常对照儿童测量身高、体重,计算体重指数(BMI);检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB);胰岛素抵抗采用稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标;血清瘦素采用酶联免疫吸附试验检测.对肥胖儿童进行肝脏B超检查,并对非酒精性脂肪性肝病病变程度分为轻、中、重度,分别积分1、2、3分.结果:肥胖组瘦素、BMI、ALT、TG、LDL-C、TC、APB、FINS、HOMA-IR较对照组高(P＜0.05),而HDL-C较对照组低P＜0.05.100例肥胖儿童组中根据B超发现非酒精脂肪性肝病(NAFLD) 55例,与其余45例单纯肥胖儿童结果比较显示:NAFLD组瘦素、BMI、TG、ALT、FINS、HOMA-IR水平较高P＜0.05,而HDL-C水平较低P＜0.05;多元Logistic回归分析显示BMI、瘦素和TG水平是脂肪肝形成的主要危险因素;多元线性回归分析显示瘦素和BMI与NAFLD评分独立相关(P值＜0.05).结论:高瘦素水平是肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病的危险因素之一,监测血清瘦素水平有助于判断非酒精性脂肪性肝病的病变程度.     

肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病血清脂联素水平分析

目的检测肥胖儿童和正常对照儿童血清脂联素水平,探讨脂联素与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、BMI、FPG、胰岛素、胰岛素抵抗指数及血脂等的相关性.方法对100例肥胖儿童及100例正常对照儿童测量身高、体重,计算BMI;检测FPG、胰岛素(FINS)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB);胰岛素抵抗采用稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标;血清脂联素采用酶联免疫吸附试验检测.对肥胖儿童进行肝脏B超检查,并对NAFLD病变程度分为轻、中、重度,分别积分1、2、3分,并进行多元线性回归分析.结果肥胖组BMI、ALT、TG、LDL-C、TC、APB、FINS、HOMA-IR较对照组高(均P<0.05),而BMI、和脂联素较对照组低(均P<0.05);血清脂联素与BMI、TG、LDL-C、APB、FINS、HOMA呈负相关,与HDL-C呈正相关(均P<0.05).100例肥胖儿童组中根据B超发现NAFLD55例,与其余45例单纯肥胖儿童结果比较显示:NAFLD儿童BMI、TG、ALT、FINS、HOMA-IR水平较高(均P<0.05),而脂联素和BMI较单纯肥胖儿童低(均P<0.05);多元Logistic回归分析显示,TG水平是脂肪肝形成的主要危险因素.多元线性回归分析显示脂联素和BMI与NAFLD评分独立相关(P<0.05).结论脂联素作为一种脂肪因子,在儿童肥胖以及NAFLD的发生中起重要作用,监测血清脂联素水平有助于判断NAFLD的病变程度.     

舟山地区妊娠妇女孕中期血清标记物监测与异常胎儿的筛查

目的探讨孕中期血清标记物二联筛查对预防新生儿出生缺陷的临床应用价值。方法应用时间分辨免疫荧光技术对来自舟山市妇幼保健院的12 586例孕14~21周的孕妇进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(Free-β-HCG)浓度的检测,结合孕周、体重和年龄等因素,通过风险评估软件进行风险评估,并对高风险孕妇进行羊水细胞染色体核型分析或B超确诊。结果 12 586例孕妇中筛查出高风险孕妇486例,筛查阳性率为3.86%。其中232例孕妇接受胎儿羊水细胞染色体核型分析,发现2l一三体综合征3例,18一三体综合征2例,其他染色体异常5例,88例神经管畸形(NTD)高风险孕妇中经B超检查发现2例NTD,低风险孕妇追踪随访发现唐氏综合征1例。结论孕中期母血清标记物二联筛查并结合产前诊断是预防先天缺陷患儿出生的有效手段之一,对提高我国出生人口素质有着重要的意义。     

引起尿路感染的阴道加特纳菌的分离鉴定和药敏分析

目的了解引起尿路感染的阴道加特纳菌的分离鉴定及其药敏状况。方法用经灭菌后的一次性定量采血管将清洁中段尿10μL接种到人血哥伦比亚琼脂，置35℃、5％CO2环境下孵育48h后挑可疑菌落纯化，做API strep链球菌鉴定条和上Phoenix^TM 100仪鉴定细菌，确定为阴道加特纳菌后保存；菌株复苏后用琼脂稀释法测10种抗生素对54株阴道加特纳菌的50％最低抑菌浓度（MIC50）和90％最低抑菌浓度（MIC90）。结果所有54株阴道加特纳菌在人血哥伦比亚琼脂上均生长良好、菌落典型、β-溶血明显；药敏试验按厌氧菌判断标准，氨苄西林-舒巴坦、头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、克林霉素均100．0％敏感，其余依次为四环素（72．2％）、氨苄西林（68．5％）、左氧氟沙星（51．9％）、甲硝唑（35．2％）。结论引起尿路感染的阴道加特纳菌可用人血哥伦比亚琼脂分离培养，其所致尿路感染可用氨苄西林-舒巴坦、头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、克林霉素等治疗。建议尽快制订阴道加特纳菌的相应药敏试验标准，避免经验用药。