围产期心力衰竭——中国二胎时期面临的挑战

围产期心力衰竭是指发生在妊娠第28周至产后1周的心力衰竭,由多种病因引起,主要分为心脏基础疾病与非心脏基础疾病,前者以先天性心脏病、风湿性心脏病为主,后者包括妊娠期高血压（尤其是先兆子痫）、围产期心肌病等,诊断时需加以鉴别。围产期心衰的治疗需要强大的多学科团队共同参与,根据不同的病因对症处理,且需兼顾孕妇及胎儿的安全。围产期心衰是中国二胎时期面临的一个重要挑战,有待更为深入的研究。     

库欣病的药物治疗进展

库欣病又称垂体性皮质醇增多症,由垂体促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropichormone,ACTH）腺瘤所致,是内源性库欣综合征最主要的病因。临床表现为向心性肥胖、蛋白质消耗症状（皮肤变薄、紫纹、近端肌无力等）、骨质疏松、高血压、高血糖等,有时还会出现心理异常。库欣病的一线治疗方式为经鼻蝶垂体瘤切除术,二线治疗方式包括放疗、     

射血分数恢复的心衰——一类独特的人群?

近年来随着医学的发展,心力衰竭逐渐成为一种可以治疗的疾病。很多患者通过规范化诊治,射血分数得以恢复。近期多项研究发现这类射血分数恢复的心衰患者的病理生理、临床特征、预后等与持续性射血分数降低的心衰或射血分数保留的心衰患者不同,提示这群患者可能是一类独特的人群,值得我们关注。本文主要针对射血分数恢复的心衰的定义、病理生理机制、临床特征、治疗管理及预后等方面进行综述。     

库欣综合征所致精神症状的机制

库欣综合征是由长期过量皮质醇所产生的一组症候群.患者体内高浓度的糖皮质激素可通过损伤神经细胞、诱导神经细胞凋亡、抑制神经再生和调节突触可塑性等多种方式破坏大脑的结构及功能,产生抑郁及认知障碍等精神症状,并可能伴随有海马等结构的萎缩.手术、米非司酮等药物治疗可使精神症状得到改善.