电针刺激迷走神经对青少年抑郁症患者炎性因子 表达水平的影响

目的 探讨电针刺激迷走神经对青少年抑郁症患者临床疗效及炎性因子表达水平的影 响。方法 纳入78 例青少年抑郁患者，随机分为试验组（电针刺激迷走神经+舍曲林，40 例）和对照组 （舍曲林，38 例），分别在治疗前及治疗4 周后进行评估。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、HAMD-17 进 行疗效评估，ELISA 方法检测IL-1α、TNF-α、IL-6、IL-2 炎性因子表达水平。结果 治疗4 周后试验组 有效率80.0%（32/40），对照组有效率57.9%（22/38），差异有统计学意义（χ2=4.470，P=0.034）；两组PANSS 阴性因子、一般精神病理及总分、HAMD-17 总分较其治疗前均有所下降（P＜ 0.05）；且试验组PANSS 一 般精神病理及总分、HAMD-17 总分低于对照组（P＜ 0.05）。试验组IL-1α、TNF-α、IL-6、IL-2 较治疗前、 对照组治疗后均明显降低（P＜ 0.05）。结论 电针刺激迷走神经对青少年抑郁症状有改善作用，可能与 降低炎性因子水平有关。     

老年脑卒中患者经心理干预后抑郁及神经功能恢复情况

目的通过调查观察心理护理干预对老年卒中患者的抑郁心理及神经功能康复情况的影响。方法给予63例老年脑卒中恢复期伴抑郁症患者系统化心理护理及干预,观察干预前、干预后的抑郁情绪改善情况及神经功能康复情况。结果护理3个月后,患者的抑郁程度明显改善,差异有统计学意义(?2=56.3171,P<0.05);神经功能缺损分析结果显示,护理3个月后,神经功能缺损评分明显优于护理前(?2=42.64245,P<0.05)。结论系统化心理护理方案有利于改善老年脑卒中患者的抑郁情绪,并提高神经功能的临床治疗效果,心理护理干预具有临床推广价值。     

冠脉旁路移植手术器械模块化处理的临床研究

摘要 目的 评价模块化处理非体外循环下冠脉旁路移植术手术器械临床应用效果。方法 通过评估消毒灭菌消耗和提高各处理节点的速度,对西南医科大学附属医院使用模块化处理手术器械的方法进行评价。结果 模块化处理后器械包的总件数和质量问题明显减少;器械清点时间、消毒灭菌消耗以及差错率都明显降低。医护人员满意度则明显提高。结论 模块化处理冠脉旁路移植术手术器械不仅能减轻护理工作量,且可节约费用、减少器械损耗和提高医护人员满意度。     

环境对地震病人术前心理的影响

心理因素为影响地震病人身心恢复的重要因素之一。为解除心理因素对病人手术过程的干扰，术前进行积极的心理护理尤为重要。由于地震对环境具有破坏性结果，导致病人对环境过度关注。人性化心理环境有助于病人调节心情，改变由环境带来的焦虑和抑郁。本文探讨人性化心理环境对地震病人术前心理的影响。     

2种手术体位对中央型椎间盘摘除术干预效果观察

目的探讨俯卧与侧卧位在对中央型椎间盘摘除术的干预效果。方法选择60例后入路中央型椎间盘摘除术患者手术时随机分成俯卧位组与侧卧位组，每组30例。观察不同手术体位对中央型椎间盘摘除术中手术持续时间、出血量、呼吸、腋神经受压情况的影响。结果2组手术时间、出血量、腋神经受压、术后四肢活动情况等差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术中采用俯卧位施行中央型椎间盘摘除术有利于手术操作，缩短手术时间，减少术中出血量；有利于预防和减少脊髓、神经根、腋神经的损伤。     

音乐在围手术期病人心理应激干预的分析与展望

重点就音乐干预对围术期病人心理应激影响的心身效应与机制及音乐在围术期的应用进行了分析和总结,并提出了需进一步探讨和研究的方向.     

红毛新碱固体分散体的制备及大鼠在体肠吸收研究

目的采用固体分散体技术改善红毛新碱的溶解度,增加其胃肠道吸收。方法以聚乙烯吡咯烷酮为载体,正交实验设计优化红毛新碱固体分散体制备工艺;大鼠在体单向肠灌流法考察肠道吸收情况。结果红毛新碱固体分散体的制备工艺为:红毛新碱和载体质量比为1∶12;溶剂用量比为4∶3;溶剂蒸发温度为65℃;冷冻时间为4h;制备工艺优化的固体分散体平衡溶解度为690.2±9.8μg·mL-1,比红毛新碱提高了33倍,1h累积溶出百分率达94%,比红毛新碱提高近5倍;且固体分散体显著提高了相同质量浓度红毛新碱的在体肠吸收速率常数和表观吸收系数(P<0.05)。结论固体分散体技术提高了红毛新碱的溶解度和溶出速率,增加了其肠道吸收。     

手术室开展PPIA的临床研究

目的调查分析患儿及亲属对父母亲陪护下行麻醉诱导(Parent-Present Induction of An-esthesia,PPIA)的态度及实施效果。方法选择拟在全麻下行择期手术的ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的患儿85例,采用访谈、观察和问卷调查法,了解术前患儿及亲属对PPIA的态度、患儿麻醉诱导前的表现及术后患儿亲属对实施PPIA的满意度。结果91.3%的患儿希望在父母陪护下进入手术室;患儿亲属中89.41%希望参与PPIA,实际参与PPIA者为91.76%;4~6岁患儿中90.19%麻醉前表现安静合作,轻哭尚合作为5.89%,不合作者为3.92%;7~12岁患儿中97.06%麻醉前表现安静合作,2.94%的表现不安尚合作,无不合作者;实施PPIA的满意度调查:麻醉诱导前、诱导中医护处置满意率为96%,综合评价手术室开展PPIA服务对患儿100%有利。结论手术室开展PPIA有助于缓解麻醉前患儿紧张、恐惧和家属术前的焦虑反应,有利于医患合作和麻醉诱导,是手术患儿及其家属所需要的、可接受的和满意的一种服务形式。     

2型糖尿病老年患者抑郁与焦虑共存的心理护理

目的：通过回顾分析2 型糖尿病老年患者的抑郁及焦虑心理,总结个体化心理护理的方法及效果,为临床防治糖尿病抑郁症提供参考依据.方法：本院自2008 年2 月-2011 年2 月收治84 例糖尿病患者,均有不同程度的焦虑及抑郁心理,用随机对照试验方法,给予对照组（n=42） 患者常规护理干预,给予观察组（n=42） 系统化心理护理干预,对比两组的抑郁及焦虑改善情况.结果：心理护理前（入院时）,两组患者不同程度的焦虑及抑郁所占的比例均无明显差异（P〉0.05）;心理护理3 个月后,观察组焦虑及抑郁症状正常范围的比例明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：系统化心理护理方案有利于改善2 型糖尿病老年患者的焦虑及抑郁心理.     

以音乐为背景的语言诱导对麻醉前患者心理应激的影响

目的探讨以音乐为背景的语言诱导对麻醉前患者心理应激的影响。方法将75例患者随机分为实验组（40例）和对照组（35例）。实验组于麻醉前给予音乐与指导语干预30min，对照组于麻醉前只聆听单纯背景音乐30min。观察两组患者干预前后焦虑评分、血压、心率、血糖和血皮质醇水平。结果干预后实验组焦虑评分，血糖、皮质醇水平及收缩压测量值显著优于对照组（均P〈0．05）。结论音乐与指导语相结合的干预方法较单纯音乐更有助于减轻麻醉前患者焦虑．稳定血压和心率．并对麻醉前患者血糖和血皮质醇水平的稳定有积极影响。