中缅医药文化交流

地理因素通常把缅甸分为上、中、下三部。上缅又称北缅,距我国较近,与云南接壤,因而交往也就最早。《后汉书·西南夷传》“永宁元年(120),掸国王雍由调,遣使诣厥朝贡,献乐及幻人”就是北缅与我国文化交流的开始。至于中缅甸,《蛮书》卷10说:“膘国在蛮永昌城南七十五日程,阁罗所通也。”其地同我国正式交往,当在唐开元、天宝间(七世纪中期)。下缅同中国的往来,史籍缺少明确记载,然考《吴时外国传》及《太清金液神丹经》,知朱应、康太、葛洪、都曾先后从海路去到那里,故两国的交往,在魏晋也已开始。前面提到,汉永宁时,掸国王雍由调所献“幻人”(魔术师),记载说他们自称是海西大秦国人。这个大秦国,以前的学人,如冯承钧《中国南洋交通史》、张星烺《中西交通史料汇     

青藤碱对大鼠心脏移植慢性排斥反应抑制作用的实验研究

目的 探讨青藤碱对大鼠心脏移植慢性排斥反应抑制作用的可能机制.方法 PVG大鼠作为供体、DA大鼠作为受体,所有大鼠在移植后的10 d给予环孢素A,受体大鼠被分为单用青藤碱组、单用环孢素A组和两药联合治疗组.移植物经形态学测定和免疫组织化学分析.用逆转录-聚合酶链反应评估成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、内皮素-1的表达.结果 与未治疗组和环孢素A组受体大鼠相比,青藤碱组大鼠心脏移植物的血管病较轻(血管分数分别为2.63±0.41、2.21±0.45、2.21±0.45).两药联合治疗组比单用任何一种药的移植物血管病都轻(1.65±0.55).单用青藤碱不影响bFGF、VEGF和ET-1的表达.青藤碱和环孢素A联合用药明显地减少bFGF、VEGF和ET-1的表达.单用青藤碱不能抑制抗供体抗体的形成物.结论 青藤碱在慢性心脏移植物排斥模型中有治疗价值.青藤碱联合环孢素A能有效抑制心脏移植物血管病,其机制可能与抑制移植物内血管的发生、血管紧张度和组织重构的介质表达有关.     

中医对硒中毒和大骨节病的认识

1961～1964年,湖北恩施曾暴发流行过一次硒中毒。通过临床观察,我国学者将本病分作三型:(一)脱发型,(二)脱发脱甲型,(三)重笃神经型。并得出结论,认为本病在我国“早就存在”,但却没有指出存在的具体情况,因而就有补充的必要。根据硒中毒症状的前两型,就可看出脱发乃是典型症状,亦即古文献所称的“黄茅瘴”。按《北梦琐言》卷5说:“成汭因思岭外有黄茅瘴,患者皆落发,乃谓(徐)彦若曰:黄茅瘴望公保重!彦若应声曰:南海黄茅瘴,不死成和尚”。从“落发”与“成和尚”的字句,知黄茅瘴的主要症候是严重的脱发。又《圣济总录》卷37也说瘴气中有一种“身黄肿胀,眉须脱落”之症。结合两说看来,则祖国中医在九、十世纪间,已认识了硒中毒一     

SREBPS及VEGF调节辛伐他汀对血管平滑肌细胞的作用

目的观察辛伐他汀对血管平滑肌细胞作用,是否通过SREBPs及VEGF的调节起作用,SREBPs与VEGF之间相互关系。方法①体外培养大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs),观察辛伐他汀对VSMCs增殖、迁移的影响及SREBPs、VEGF的mRNA表达。②建立大鼠动脉粥样硬化血管损伤模型,分为NC组、AI,组、LS组和HS组。药物干预4周后测定各组血脂、胸主动脉内膜/(内膜+中膜)比值及血管SREBPs、VEGF的mRNA表达。结果实验证明,大剂量辛伐他汀明显抑制VSMCs增殖和迁移,VSMCs的SREBP-1、SREBP-2的mRNA表达显著增加同时VEGF的表达显着减少,SREBPs与VEGF之间有一定的相关性。结论辛伐他汀抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移机制可能是通过增加VSMCs的SREBPs的表达进而减少VEGF表达。     

浅谈医院改革如何适应社会主义市场经济

党的十四大报告指出,卫生事业作为第三产业的一个重要产业,如何加快卫生事业的发展是深化卫生事业改革的主要任务。医院如何适应市场经济的发展?本文谈几点认识。 一、观念转变 首先要确立医院适应市场经济的新观念。医院是福利性事业,是属服务性范畴,讲不讲适应市场?党中央,国务院明确指出卫生事业是第三产业,这就说明了卫生事业具有产业性质,也指出了向产业化发展的方向,在当前投入短缺,无补偿的情况下,如何使医院出现生机,适应市     

肺鳞癌患者纵隔淋巴结转移的危险因素分析

目的 探究肺鳞癌患者纵隔淋巴结转移的相关危险因素,为评估淋巴结转移风险提供重要参考。方法 回顾性分析浙江省舟山医院胸心外科2015年1月～2020年4月收治的192例肺鳞癌患者的病例资料,根据有无淋巴结转移将患者分为观察组(n=43)和对照组(n=149),观察组患者有淋巴结转移,对照组患者无淋巴结转移。对比两组患者的临床病理特征,即性别、年龄、吸烟史、原发灶直径、病灶位置分布、病灶肺叶分布、CT征象、病灶CT值、病灶同侧纵隔最大淋巴结短径和长径、肿大的淋巴结数量及术前血清肿瘤标志物[包括癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)]的差异。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析肺鳞癌纵隔淋巴结转移的相关危险因素。结果 单因素Logistic回归分析结果显示,性别(P=0.041)、原发灶直径(P=0.018)、病灶位置分布(P=0.005)、病灶同侧纵隔最大淋巴结短径(P＝0.019)、病灶同侧纵隔最大淋巴结长径(P=0.015)可能与肺鳞癌患者纵隔淋巴结转移有关;多因素Logistic回归分析结果显示,性别(P=0.002)、病灶位置(P＝0.003)和病灶同侧纵隔最大淋巴结短径(P＝0.009)是肺鳞癌患者纵隔淋巴结转移的独立危险因素。结论 性别、病灶位置及病灶同侧纵隔最大淋巴结短径可能是肺鳞癌患者纵隔淋巴结转移最直接的危险因素。进一步分析得出,男性、中央型、病灶同侧纵隔最大淋巴结短径≥0.6cm的肺鳞癌发生纵隔淋巴结转移的可能性更大。     

急性肠梗阻的中西医结合治疗33例

目的总结急性肠梗阻的中西医结合治疗效果．方法33例中，男24例，女9例；年龄5岁～74岁，病程6h～10d．治疗采用：中医疗法：①拟加味大承气汤生大黄、芒硝、炒莱菔子、厚朴、赤芍、枳实、桃仁、鸡内金、马梅加水500mL煎成150mL～200mL，每剂分2次经胃管注入，1～2剂／d；②针刺足三里、天枢、合谷、内关、内庭、中脘等穴；③芒硝加温敷脐．西药疗法：①禁食及胃肠减压；②经胃管注入20％甘露醇100mL～250mL，2h后再注入加味大承气汤；③纠正水、电解质及酸碱平衡；④控制感染和毒血症以及对症治疗；⑤通过24h～48h后，经采用非手术疗法多次、梗阻仍无法解除应及时采取手术治疗结果33例中，非手术治愈26例，非手术治疗无效或病情不允许非手术治疗的7例，经手术治疗治愈6例，死亡1例．结论急性肠梗阻的中西医结合冶疗效果明显     

糖尿病的检验诊断及临床意义

<正> 糖尿病是一种常见的内分泌一代谢病。其主要特点是高血糖和糖尿。不论典型病例与非典型病例都必须靠临床检验提供诊断依据,现将该病的检验诊断及临床意义简述如下。 尿糖测定 尿糖测定可分定性与定量两种。通常讲尿糖测定即指尿糖定性。它是普查筛选和诊断糖尿病最简单易行的方法,是观察糖尿病病情的重要手段之一。     

超急性期及急性期脑梗死全脑CT灌注和CT血管造影研究

目的评价全脑CT灌注成像加同步CT血管造影(CTA)对早期缺血性脑梗死的诊断价值。方法对20例缺血性卒中发作2~24h病例分别行常规非强化CT(NCCT),CT全脑灌注成像(PWCT)及灌注后70s的延时扫描(DCT),分别测量低灌注区中心,周边及健侧相对应区CT值,计算病变中央和对侧灌注血液容积(PBV),PWCT作为CTA源图像重建CTA,判断颅内大血管阻断或狭窄及分支缺损情况,灌注延时相了解侧支循环改变,PWCT用密度差法处理,1周至1个月后复查CT、MR确定最终梗死区面积,用SPSS软件统计分析。结果20例缺血性卒中NCCT+PWCT+CTA未发现异常10例,其中临床及复查CT、MR证实短暂性脑缺血发作(TIA)6例,腔隙性梗死4例,10例PWCT低灌注区中心、周边内侧与外侧和健侧对应区CT值比较差异具有统计学意义(P<0·01),而病灶中心、周边内和外之间差异无统计学意义(P>0·05),病变侧和健侧PBV值差异有统计学意义(P<0·05),所有最终梗死区面积较低灌注区增大,增大百分比与缺血时间呈中度负相关,R2=0·42,CTA显示左大脑中动脉阻断2例,左大脑中动脉前、中分支缺如3例,NCCT、PWCT及CTA的敏感度分别为28·5%、71·4%和35·7%,延时相显示不对称充盈血管5例。结论CT全脑灌注像加同步CTA对早期脑梗死的诊断不失为一种简便、省时和有效的方法,可明确低灌注区的存在及其大小、位置和相对应供血动脉的情况,对半暗带区也可作出一定程度的推测,可为临床早期溶栓治疗提供半定量的形态学依据。