中药眼部氧气雾化辅助治疗糖尿病性干眼症临床研究

目的:探讨中药眼部氧气雾化辅助治疗糖尿病性干眼症临床疗效。方法：选取我院2018年6月-2019 年6月收治糖尿病性干眼症患者80例160眼,以随机数字表法分为对照组(40例80眼)和观察组(40例80眼),分别给予常规西医治疗和在此基础上加用中药眼部氧气雾化治疗;比较两组临床疗效,治疗前后临床症状量表评分、眼表疾病指数量表评分及眼部客观检查指标水平。结果：观察组临床疗效显著优于对照组(p<0.05);观察组治疗后临床症状量表评分和眼表疾病指数量表评分均显著低于对照组、治疗前(p<0.05);同时观察组治疗后眼部客观检查指标水平均显著优于对照组、治疗前(p<0.05)。结论：中药眼部氧气雾化辅助治疗糖尿病性干眼症可显著缓解临床症状,控制病情进展,提高泪膜稳定性,并有助于增加泪液分泌。     

FOCUS-PDCA循环在肿瘤科高危药品安全管理中的应用

目的:探讨FOCUS-PDCA循环应用于肿瘤科高危药品安全管理临床效果。方法:舟山市中医骨伤联合医院肿瘤科于2013年6月开始实施FOCUS-PDCA循环管理,对高危药品安全管理中存在的问题进行改进,比较实施前后高危药品发放差错发生率、安全管理评分等指标差异。结果:实施后高危药品发放差错率显著低于实施前,差异有统计学意义(P0.05);实施后药品目录、流程标准化、专人管理、专区存放、专用标识、定期查对、有效期监测、药品不良反应事件上报及总分均值等高危药品安全管理评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:FOCUSPDCA循环应用于肿瘤科高危药品安全管理可有效降低差错发生风险,提高管理质量。     

2型糖尿病患者视网膜病变危险因素及护理研究

目的：分析2型糖尿病视网膜病变（DR）患者的危险因素及对此类患者的护理措施。方法选取2011年10月~2013年4月于浙江省舟山市中医骨伤联合医院治疗的2型糖尿病患者352例,其中,并发DR患者99例作为DR组,其余无DR患者253例作为NDR组,对DR的相关危险因素进行调查分析并总结护理方法。结果DR组患者99例,即DR的发病率为28.1%,糖尿病病程为（15.3±2.1）年,空腹血糖水平为（10.5±1.6）mmol/L,高血压比例达59.6%,均高于NDR组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。多因素线性回归分析结果显示,DR的独立危险因素包括糖尿病病程（P=0.047）、空腹血糖（P=0.010）、高血压（P=0.002）及胰岛素治疗史（P=0.019）。结论糖尿病病程长、空腹血糖高、高血压等是DR的主要危险因素。     

益气化浊法辅助治疗慢性肾脏病4期30例临床观察

目的:观察益气化浊法辅助治疗慢性肾脏病4期(CKD 4期)的临床疗效。方法:将60例CKD4期患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予优质低蛋白、低磷饮食;控制血压;纠正贫血及钙磷代谢紊乱;防治感染等西医常规治疗。观察组在对照组的基础上采用益气化浊内服方和化浊灌肠方。2组疗程均为12月,若出现终点事件则提前终止。检测治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),计算肾小球滤过率(eGFR),记录主要症状、体征评分;记录终点事件发生率及发生时间。结果:总有效率观察组86.7%,对照组63.3%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后对照组BUN、SCr较治疗前上升(P0.05),eGFR较治疗前下降(P0.01);治疗后观察组BUN、SCr低于对照组,eGFR高于对照组(P0.05);治疗后对照组主要症状、体征评分呈上升趋势,第6月、12月均较治疗前升高(P0.01);治疗后3月观察组主要症状、体征评分较治疗前下降(P0.01),第6月、12月评分也低于治疗前(P0.01);观察组第3、6、12月主要症状、体征评分均低于对照组(P0.01)。对照组12月内有22例(73.3%)患者进入终点事件,平均进入终点事件时间为(8.5±1.3)月;观察组有16例(53.3%)进入终点事件,平均进入终点事件时间为(9.7±1.4)月,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用益气化浊法辅助治疗CKD 4期患者,能延缓肾功能的进一步恶化,对肾功能较好的保护作用,能减轻临床症状,提高患者生活质量,值得临床使用。