小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症的临床疗效

目的:探讨分析小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法:选择60例接受治疗的臀肌挛缩症患者,分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用臀大肌松解术治疗臀肌挛缩症,试验组采用小切口潜行松解三步康复训练法治疗,观察两组患者治疗的临床效果。结果:对两组患者治疗后的临床资料进行对比,本研究显示,试验组的手术优良率(96.67%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的手术时间、手术出血量、住院时间和伤口愈合时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口潜行松解三步康复训练法治疗臀肌挛缩症患者治疗中临床效果显著,值得在临床上推广使用。     

3D打印技术在髋关节置换中的应用及价值

BACKGROUND: Three-dimensional (3D) printing technology is a new rapid prototyping technology, which has been initially applied in orthopedics, especially in the clinical application of hip replacement surgery.     

改进Tǒnnis方法治疗青少年发育性髋关节发育不良

目的 :报道本科改进T彲ｎｎｉｓ术式治疗 16例青少年发育性髋关节发育不良。其中男 7例 ,女 9例 ;年龄 7～18岁 ,平均 12岁 ;左侧 9例 ,右侧 7例。 16例跛行 ,患肢大粗隆凸出 ,活动多后乏力 ,其中 9例还有轻度疼痛。 15例单侧发病 ,患肢较健侧短 1～ 3cm ,Trendelenburg氏征阳性。X线片检查 :术前CE角 10°～ 2 0° ,平均 14° ;髋臼指数 30°～ 45° ,平均 38° ;沈通氏线不连接 15例。治疗方法 :　对T彲ｎｎｉｓ术式进行改进 :①术前牵引或结合髂腰肌松解。②设计 2个切口 ,用自制器材 ,紧靠髋臼基底截断坐骨、耻骨上支和髂骨。③髋臼旋转覆盖股骨头后 ,取三角形骨块插入 ,用多枚克氏针固定。④术后伤口负压引流 2d ,患肢皮牵引 2周。 8周后扶拐下地活动。术后随访 8～ 2 2个月 ,平均 16个月。结果 :术后患肢不再乏力 ,疼痛消失。 10例步态明显改进。髋关节活动度除 1例较差外 ,其余与术前相似。两下肢基本等长。X线片检查结果 :CE角为 15°～ 35° ,平均 2 8° ,较术前平均改进 14° ;髋臼指数 10°～ 35° ,平均 2 0° ,较术前平均改进 18°。 11例沈通氏线由中断变为连接。Trendelenburg氏征 10例为阴性。结论 :改进T彲ｎｎｉｓ三联截骨术是治疗青少年发育性髋关节发育不良一种更为有效的方法。     

闭合复位LISS钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的治疗体会

目的通过微创LISS钢板内固定系统治疗老年肱骨外科颈骨折的初步临床效果，探讨LISS钢板对老年肱骨外科颈骨折的影响。方法2005年11月～2007年10月通过对15例老年肱骨外科颈骨折患者进行闭合复位LISS钢板内固定术。结果本组15例均得到随访，愈合时间8～15个月，平均10个月。X线片复查骨折对位对线良好，肩关节功能良好。结论LISS治疗老年肱骨外科颈骨折可给予良好的固定，且对软组织的破坏极少，不加重肱骨头的缺血，骨不连及肱骨头坏死的发生率大大降低，术后并发症少，是一种较好的内固定方法。     

急性自发性脊髓硬膜外血肿诊断与治疗方法研究

目的探讨急性自发性胸腰段脊髓硬膜外血肿的发病原因及临床特征，研究其诊断方法与治疗手段和临床效果。方法椎板减压及血肿清除术，术后早期大剂量甲强龙和神经营养药物，抗生素的应用、高压氧等治疗。结果多数病例效果满意。结论术后神经功能的恢复取决于距脊髓减压手术的时间、术前血肿对脊髓的压迫程度以及脊髓损伤的严重程度。另外不排除保守治疗及其效果的肯定。     

闭合复位LISS钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的治疗体会

目的 通过微创LISS钢板内固定系统治疗老年肱骨外科颈骨折的初步临床效果,探讨LISS钢板对老年肱骨外科颈骨折的影响.方法 2005年11月～2007年10月通过对15例老年肱骨外科颈骨折患者进行闭合复位LISS钢板内固定术.结果 本组15例均得到随访,愈合时间8～15个月,平均10个月.X线片复查骨折对位对线良好,肩关节功能良好.结论 LISS治疗老年肱骨外科颈骨折可给予良好的固定,且对软组织的破坏极少,不加重肱骨头的缺血,骨不连及肱骨头坏死的发生率大大降低,术后并发症少,是一种较好的内固定方法.     

经髋臼基底三联截骨术治疗青少年髋臼发育不良

目的: 介绍经髋臼基底三联截骨术治疗青少年髋臼发育不良。方法: 2000年 3月~2004年 2月改进Tǒnnis术式, 设计经髋臼基底三联截骨治疗 22例患者。术前X线片显示:CE角为-25~15°, 平均 8. 4°; Sharp角为 45 ~70°, 平均 58. 6°: 臼头指数为 31% ~76%, 平均 61. 4%; ACP角为100~170°, 平均 139. 8°。CT片示: 髋臼前CE角大于正常, 髋臼前断面角和前倾角小于正常。CT三维重建示: 前、后外侧壁边缘角, 外侧髋臼倾斜角均大于正常, 水平面髋臼旋转角小于正常。结果: 16例 ( 16髋 ) 有 12 ~30个月(平均 20个月) 的随访结果。X线片示: CE角平均 32. 6°(15~52°), 比术前增大约 25°; Sharp角平均 41. 5°(38~46°), 减小约 18°; 臼头指数平均 81. 6% (69% ~89% ), 增大约 20%; ACP角平均 171. 1° ( 140 ~180°), 增大约31°。CT示: 髋臼前CE角和前倾角变小, 髋臼前断面变大。CT三维重建示: 髋臼前、后外侧壁边缘角变小, 外侧髋臼倾斜角变小, 水平面髋臼旋转角变大。结论: 经髋臼基底三联截骨术治疗青少年髋臼发育不良能够获得满意疗效。     

股骨近端防旋髓内钉、解剖型锁定钢板、人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：比较股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti?rotation,PFNA）、解剖型锁定钢板（PF?LCP）、人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：84例老年人粗隆间骨折,按手术方法分成PFNA组（27例）、PF?LCP组（30例）和人工股骨头置换组（27例）。对比各组患者手术时长、手术切口长度、术中失血量、总输血量、术后完全负重时间、术后髋关节Harris评分、住院天数,比较PFNA组和PF?LCP组术后骨折愈合时间。结果：PFNA组手术切口长度、术中失血量、术后完全负重时间、术后骨折愈合时间明显小于PF?LCP组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。PFNA组手术切口长度、术中失血量明显小于人工股骨头置换组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。PFNA组和人工股骨头置换组术后髋关节Harris评分及评分优良率明显高于PF?LCP组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。PFNA组和PF?LCP组总输血量小于人工股骨头置换组,差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：PFNA和人工股骨头置换是治疗老年人股骨粗隆间骨折更好的手术方法,均可获得良好的髋关节功能,但需要谨慎注意手术适应证,选择适合的手术方案。     

冬天易上火 食疗对症“灭火”

冬天天气干燥,很多人会嗓子冒火、口腔溃疡、大便干燥……这些都是上火症状。上火是人体阴阳失衡后出现的内热症候,在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。要想“去火”,可服用滋阴、清热、解毒消肿药物,不过现在更受欢迎的是饮食调节,即食疗,安全有效。     

电针对急性脑缺血再灌注大鼠外周血炎症反应影响研究

电针对急性脑缺血再灌注大鼠外周血炎症反应影响研究我国每年用于治疗脑卒中的费用高达100亿元,造成国家和家庭背负着相当大的经济负担[1].而针刺是一种外源性信号,可作为临床上新型的缺血性脑损伤的康复手段[2].通过观察电针刺激疗法对脑缺血再灌注大鼠外周血清TNF-α、IL-6的表达影响,证明电针法在糖尿病伴有局部病灶性脑缺血损伤方面治疗的途径是本次实验的目的.