(足母)趾腓侧皮瓣游离移植再造指腹19例

近年来,随着我国社会经济及工业的快速进展,手外伤的发生逐年增多,于部皮肤软组织缺损尤其多见,一般患者均有保留指体的强烈愿望.随着显微外科技术的发展,修复的方法越来越多[1-6].最为理想的方法是根据指体缺损情况选择合适的皮瓣修复,尽可能重建手指的外形和功能.2005年3月-2010年5月,笔者收治拇指、手指指腹缺损患者19例,均采用(足母)趾腓侧皮瓣游离移植进行再造,取得满意疗效.     

四边孔综合征

四边孔综合征临床较为少见，本文报道６例，用保守疗法治疗３例，手术治疗３例，均获满意疗效。该综合征的发生与腋神经自臂丛后侧束发出后向背外侧穿越四边孔的解剖特点密切相关。其主要病因为肩后区撞击伤及肩关节活动使腋神经在肩袖周围的肌肉中反复摩擦所造成的慢性损伤。临床表现为三角肌肌力减弱或麻痹，肩外侧皮肤麻木或感觉消失。电生理检查对诊断有一定价值。早期用保守疗法可使部分患者治愈，如治疗２个月无效，则应手术探查，并根据神经的病理改变，进行松解手术。     

断指(肢)再植49例临床报告

<正> 自93年1月至99年12月,我们对目前断指再植方法进行改进,共49例63指,成活61指(肢),成活率96.8％,按国际手外科联合会推荐评定标准优良率91.8％。     

手部屈肌腱损伤修复的临床分析

手部屈肌腱损伤修复的临床分析李锦永翟福英李清秀手部指屈肌腱损伤的修复较为棘手，７０年代末我院即开展了此项手术，积累了一些经验。现将１９９０～１９９２年间的１３６例进行总结，着重对影响疗效的因素进行分析。临床资料本组男１０５例，女３１例。年龄３～５０岁...     

断指皮瓣游离移植修复邻指肌腱皮肤缺损

1989年7月以来,我们为2例断指合并邻指肌腱,皮肤缺损的病人,将近节以远完整的手指皮肤连同肌腱游离移植修复邻指肌腱皮肤缺损。 常规清创后,测量手指皮肤和肌腱缺损的面积。将不能再植但尚有部分完整的断指远端,根据需要制成单纯皮肤瓣,也可包括伸、屈肌腱或含有指甲的指甲皮瓣。皮瓣内应含有一根指固有动脉,     

肢体动脉损伤的修复

1988年～1990年,我院采用显微外科技术修复肢体主要动脉损伤19例,其中男15例,女4例。年龄17～58岁,电锯伤6例,刀刺伤6例,车祸伤4例,挤压伤3例。受伤至入院时间最短40分钟,最长24小时。损伤股动脉6例,腘动脉3例,肱动脉3例,尺动脉4例,桡动脉2例,尺、桡动脉复合伤1     

上肢神经损伤55例疗效分析

应用显微外科手术修复上肢神经损伤８１例１０６条神经，其中５５例６８条神经得到１－４．５年的随访，优良率为８２．３５％。文章认为，上肢神经损伤桡神经疗效最佳，次为正中神经，尺神经最差，伤后修复越早、损伤部位越低、年龄越轻疗效越好，锐性损伤疗效优于钝性损伤。在修复方法上，外膜缝合与束膜缝合疗效无明显差别。     

套式血管吻合法在断指(肢)再植中的应用

自１９８９年１０月～１９９７年１２月,我们对４３６例５７９指（肢）进行再植。其中２８例３０指（肢）采用了套入血管吻合法,成活２７例,成活率９６７％。经随访功能满意。１临床资料４３６例５７９指（肢）中断肢３７例４５肢,断指３９９例５３４指。其中２８例...     

断指(肢)再植术有关问题探讨

1985年1月～1988年10月,应用显微外科技术对50例69指(肢)进行再造术,成活63指(肢),功能恢复满意,其中12例20根血管采用套式血管吻合术。本文结合临床资料等问题进行讨论。 本组年龄11月～40岁。完全断肢4例4肢;完全断指36例53指,不完全断指10例12指。其中切割伤35例,挤轨伤14例,爆炸伤1例。伤指(肢)平均离体时间17小时。     

足背内侧神经营养血管皮瓣修复足前部皮肤缺损

足前部创伤伴有深部组织裸露,由于解剖位置较远,皮瓣转位蒂部要求较长,修复较为棘手.随着显微外科技术的进步,出现了多种修复方法可供选择,为成功修复提供了良好的技术支持[1-2].2008年7月至2010年9月,我们收治11例此类患者,均采用足背内侧神经营养血管皮瓣修复,取得满意疗效.