腹部血管淋巴管瘤7例及文献复习49例临床诊治分析

探讨腹部血管淋巴瘤的临床诊治。在中国学术期刊网以血管淋巴管瘤及脉管瘤为检索词,检索出符合要求且资料完整的2001~2013年文献32篇(49例),与我院收治的7例一并进行回顾性分析。腹部血管淋巴管瘤发病非常罕见,早期一般无症状,大部分是受累部位出现症状而发现,无特征性临床表现,容易漏诊和误诊,术前主要需借助影像学检查综合分析,治疗以手术完整切除为最佳,复发少见,恶变极少见,预后良好。     

长链非编码RNAlinc00460在胃癌中的表达功能研究

目的 本研究的目的是探讨长链非编码RNAlinc00460在胃癌中的作用及其与胃癌患者临床病理特征和预后的关系。方法 通过癌症基因组图谱（TCGA）胃癌数据集系统评估linc00460的差异表达。然后,纳入88名接受胃癌手术的患者采用实时定量PCR验证TCGA结果。检测胃癌细胞株和正常人胃上皮细胞中linc00460的表达情况。采用基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)方法预测linc00460的调控基因。将AGS细胞分别转染linc00460过表达质粒（pcDNA-linc00460）和阴性对照序列（pcDNA3.1）,分别采用Western Blot检测相关蛋白表达和CCK-8法检测两组细胞的增殖情况。结果 我们发现并证实linc00460在胃癌组织和细胞中显著高表达（P < 0.05）;高linc00460表达与患者M分期相关;linc00460表达与胃癌患者总生存期之间存在强烈的负相关（P < 0.05）;且Cox比例风险模型的单变量和多变量分析证实其为胃癌相关独立生存预测因子（P < 0.05）。linc00460高表达样本富集了linc00460高表达样本富集到P53类介质对DNA损伤反应信号转导的调控(P=0.002)、P53类介质对信号转导的正向调节作用(P<0.001)、细胞分裂的正向调节(P<0.001)、核分裂的正向调节(P=0.002)等基因集。AGS细胞过表达质粒pcDNA-linc00460转染组中linc00460表达水平显著高于pcDNA3.1组,差异有统计学意义（P<0.05）。Western Blot检测结果表明linc00460可下调P53蛋白表达,上调Bcl-2和Cyclin B1表达。CCK-8结果表明pcDNA- linc00460组AGS细胞增殖指数均显著高于pcDNA3.1组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 linc00460在胃癌组织中高表达,且其高表达的患者预后较差,linc00460可能通过上调P53信号通路促进胃癌细胞生长,linc00460可能参与了胃癌的恶性进展。     

胃癌周围淋巴结组织间充质干细胞的分离和鉴定

目的试分离培养胃癌患者周围淋巴结组织中的间充质干细胞(h GCL-MSCs),并鉴定其生物学特性。方法采用组织块贴壁法分离培养24例胃癌患者周围淋巴结组织,通过测定生长曲线、细胞周期、RT-PCR、染色体分析、免疫组化染色、成骨成脂诱导染色及裸鼠致瘤等实验,评价其生物学特性,并与人骨髓间充质干细胞(h BM-MSCs)进行比较。结果 24例胃癌患者周围淋巴结组织中分离培养出3例h GCL-MSCs;生长曲线试验发现,h GCL-MSCs增殖速率高于h BM-MSCs;染色体分析示其核型正常,裸鼠致瘤实验未见致瘤;RT-PCR检测其表达Oct-4、Nanog、ABCG2、CD44、CD73、α-SMA、Bmi-1等干细胞相关基因;免疫组化染色结果表明,h GCL-MSCs中α-SMA、P53、ABCG2染色呈强阳性,PCNA染色呈弱阳性。结论 h GCL-MSCs与h BMMSCs的生物学特性相似,对研究胃癌微环境及其发生具有重要意义。     

中低位直肠阴道瘘的病因及个体化治疗

目的 探讨中低位直肠阴道瘘的病因和治疗方法.方法 对6例中低位直肠阴道瘘病例的临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者均手术治疗,5例治愈,1例因癌症晚期死亡,随访1年至8年未见复发.结论 中低位直肠阴道瘘病因复杂,应针对每位患者的情况制订一个个体化治疗方案,同时重视围手术期处理和治疗时机的选择.     

长链非编码RNA linc00460在胃癌中的表达及对预后的影响

目的：探讨长链非编码RNA linc00460在胃癌中的表达及其与胃癌患者临床病理特征和预后的关系。方法：通过癌症基因组图谱（TCGA）胃癌数据集系统评估linc00460的差异表达,并采用实时定量PCR（qRT?PCR）在88例接受胃癌手术的患者中验证TCGA结果。采用qRT?PCR检测胃癌细胞株和正常人胃上皮细胞中linc00460的表达情况。采用基因集富集分析（gene set enrichment analysis,GSEA）法预测linc00460的调控基因。将AGS细胞分别转染linc00460过表达质粒（pcDNA?linc00460）和阴性对照序列（pcDNA3.1）,分别采用Western blot检测相关蛋白表达和CCK?8法检测两组细胞的增殖情况。结果：我们发现并证实linc00460在胃癌组织和细胞中显著高表达（P < 0.05）;高linc00460表达与患者M分期相关;linc00460表达与胃癌患者总生存期之间存在显著负相关（P < 0.05）;且Cox比例风险模型的单变量和多变量分析证实其为胃癌相关独立生存预测因子（P < 0.05）。linc00460相对高表达样本富集到P53类介质对DNA损伤反应信号转导的调控（P=0.002）、P53类介质对信号转导的正向调节作用（P < 0.001）、细胞分裂的正向调节（P < 0.001）、核分裂的正向调节（P=0.002）等基因集。AGS细胞过表达质粒pcDNA?linc00460转染组中linc00460表达水平显著高于pcDNA3.1组,差异有统计学意义（P < 0.05）。Western blot检测结果表明linc00460可下调P53蛋白表达,上调Bcl?2和Cyclin B1表达。CCK?8结果表明pcDNA? linc00460组AGS细胞增殖指数均高于pcDNA3.1组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：linc00460在胃癌组织中高表达,且其高表达的患者预后较差,linc00460可能通过上调P53信号通路促进胃癌细胞生长,linc00460可能参与了胃癌的恶性进展。     

表现为腋下肿块的隐匿性乳腺癌的诊治

目的总结表现为腋下肿块的隐匿性乳腺癌的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析我院6例表现为腋下肿块的隐匿性乳腺癌发病特点、诊断治疗方法及其效果。结果行腋淋巴结清扫术1例,行乳腺癌改良根治术4例,1例仅行腋淋巴结活检术。结论对于原因不明的腋下肿块应考虑到隐匿性乳腺癌可能。腋下肿块活检送病理学及免疫组化检查对于诊断隐匿性乳腺癌有重要意义。一经确诊,可选用乳癌根治术或改良根治术,并辅以放化疗及内分泌治疗。     

Dieulafoy病的诊治体会

目的探讨Dieulafoy病的诊治方法及发病情况。方法回顾性分析10例Dieulafoy病的临床表现、诊治经过及疗效。结果10例患者中6例经初次胃镜检查确诊(60%),第二次胃镜检查发现3例,1例经过肠系膜上动脉造影发现病灶。2例经内镜止血,8例行外科手术。结论胃镜可作为诊断Dieulafoy病的首选方法。内镜治疗、手术治疗、栓塞治疗是主要治疗方法。     

胃腺癌中HOXD-AS1的表达及与预后的相关性

目的探讨长链非编码RNA HOXD-AS1在胃腺癌中的表达及其与临床病理特征、预后的关系。方法应用癌症基因组图谱(TCGA)胃腺癌数据集的RNA系统评估HOXD-AS1在胃腺癌中的差异表达。回顾性分析南京医科大学附属无锡第二医院88例接受胃腺癌手术的组织标本,验证TCGA数据库的结果。结果 HOXD-AS1在胃腺癌中高表达(P0.05);HOXD-AS1高表达与淋巴结(N)分期(P0.05)相关;HOXD-AS1高表达胃腺癌患者总生存期明显低于HOXD-AS1低表达患者(P0.05);Cox比例风险模型的单变量和多变量分析结果证实,HOXD-AS1是胃腺癌相关独立预后的预测因子(P0.05)。结论 HOXD-AS1在胃腺癌组织中高表达,且其高表达的患者预后较差;HOXD-AS1可以作为胃腺癌预后判断的标志物。