凝血试验质量影响因素的探讨

在生理条件下血液是一流动的液体,处于凝血和抗凝的动态平衡,如这一平衡破坏血液将会在血管内凝固。为了解血液所处的凝固状态,即纤维蛋白原、凝血因子的含量和活性水平,设计了一系列检测血液凝固状态的试验。血液所处的凝固状态依靠试验数据来评价,试验数据是观察血液凝固状态的唯一依据,检测的科学性与准确性至关重要。现从以下几个方面对血凝试验准确性进行探讨:     

广州地区家禽接触人群及一般人群禽H9N2亚型流感病毒血清学监测

1997年香港特别行政区首次发生了禽流感(H5N1)疫情,发病18例,死亡6例,震惊了全世界,也引起了我们的高度重视。广州市毗邻香港,与之交往频繁,为防止疾病传播,为了解禽流感病毒在该市人群中的感染情况,1997年9月起该市加强了流感监测,增加了监测内容,扩大了监测面,除对原有监测点进行系统的流感监测外,还对家禽接触人群和一般人群禽流感病毒感染情况进行调查和监测,现将1997~2000年禽H9N2亚型流感病毒调查和监测情况报道如下。1材料与方法1.1血清采集家禽接触人群:采集广州地区主要鸡场、野生动物园和农贸市场中饲养、销售和屠宰家禽的职业…     

混合痔肛门后位切开扩肛结扎注射术

混合痔肛门后位切开扩肛结扎注射术是临床治疗混合痔的常用术式 ,因术式简单 ,手术出血少 ,适应范围广 ,术后并发症及后遗症少 ,复发率低。下面是本人开展该术式的一些体会。1　后位扩肛混合痔肛门后位切开扩肛结扎注射术是三步一体的术式 ,紧密联系。其重点在于肛门后位扩肛。因多数痔疮患者伴发肛门狭小 ,而导致肛门狭小的主要原因为肛管壁内纤维带组织增厚。肛管壁内纤维带组织大部分集中于肛管后位 ,故需要后位扩肛 ;其次是痔结扎术后可能会并发肛门狭小 ,后位扩肛可减少这一并发症的发生。后位扩肛方法 :从齿状线下 0 .5 cm处向肛门外…     

风湿性心脏病患者血清抗β1肾上腺素受体自身抗体的生物学效应

目的探讨风心病患者血清中抗β1肾上腺素能受体（β1AR）自身抗体的生物学效应。方法①应用SA-ELISA方法,检测风心病患者（60例）,正常人（97例）,以及心衰大鼠（33只）和对照大鼠（20只）血清标本中的抗β1AR自身抗体;②亲和层析法纯化风心病患者、心衰大鼠抗体阳性血清中的IgGs;③观察抗β1AR自身抗体IgGs对乳鼠心肌细胞搏动频率的影响;④测定抗β1AR自身抗体IgGs对成年大鼠心肌细胞腺苷酸环化酶活性的影响。结果风心病患者血清中抗β1AR自身抗体的阳性率和抗体滴度分别为43%和1∶（98.3±1.6）,均显著高于正常人的4%和1∶（14.6±2.7）,P<0.01,类似的结果见于心衰大鼠[85%,1∶（67.3±2.4）]与对照大鼠[5%,1∶（17.3±2.1）]（P<0.01）之间;纯化的风心病患者、心衰大鼠抗β1AR抗体IgGs均可增加乳鼠心肌细胞的搏动频率,且在6 h内不脱敏;还可增强成年大鼠心肌细胞的腺苷酸环化酶活性,使cAMP产生量增加。结论风心病患者血清中的抗β1AR自身抗体具有激动剂样刺激效应,即具有正性变时效应（不易脱敏）、可增强腺苷酸环化酶活性。提示抗β1AR自身抗体可能是风心病患者神经体液调节功能紊乱的原因之一。     

阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用价值

目的 探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值.方法 对2007-2008年岳阳市三人民医院妇产科180例宫颈疾病患者进行阴道镜检查并行宫颈细胞学检查,进行回顾性分析和比较.结果 ①阴道镜在诊断宫颈病变中的诊断符合率为83.0%,灵敏度为80.4%,特异度为87.7%,漏诊率为5.1%;②阴道镜图像与组织学结果相比:二联征符合率为77.8%,三联征符合率为100%,可疑宫颈癌符合率为100%.醋白上皮符合66.7%;③宫颈疾病中30～40岁年龄段发病所占比例最大46.5%,50～60岁为宫颈癌发病高峰.结论 阴道镜检查诊断宫颈疾病结果准确可靠,减少漏诊,尤其对CIN的早期诊断、治疗及降低宫颈癌的发生率有重要意义.     

广州市5岁以下儿童病毒性腹泻流行特征

目的了解广州市5岁以下儿童4种主要腹泻病毒的流行病学特征。方法收集广州市2008年哨点医院门诊腹泻患儿粪便686份,采用ELISA法检测轮状病毒、腺病毒和星状病毒抗原,用RIDASCREEN ELISA试剂盒进行诺如病毒抗原检测,并对以上腹泻患儿的临床资料进行分析。结果686份标本中,4种病毒的阳性率：轮状病毒为34．0％、诺如病毒为20．7％、腺病毒为6．0％、星状病毒为1．2％,其中有混合感染的病例数占5．1％．以轮状病毒混合其他病毒感染为主,占85．7％。4种病毒阳性率男女差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）,与年龄有关,均以2岁以下患儿为主,分别占阳性总数的93．1％、92．3％、87．8％和100％。轮状病毒有明显的季节特征,10～12月份为发病高峰,诺如病毒等常年均有发病,无特殊的时间分布。混合感染的患儿腹泻症状较重（P〈0．05）。结论4种病毒均有检出,以轮状病毒和诺如病毒为主,秋冬季为发病高峰,2岁以下为发病高危人群,同时混合感染现象值得关注。     

经胃镜行食管曲张静脉出血结扎治疗18例疗效分析

目的：了解胃镜下行食管曲张静脉出血结扎治疗的疗效，并与善得定治疗组进行对比分析。方法：用六连发皮圈套扎器随机对18例肝硬化并食管静脉曲张并出血的病人行结扎术，每次最多结扎10个皮圈，2—3周复查一次胃镜，如有曲张静脉再重复结扎，直至曲张静脉完全消除或在F1级以下；然后随机抽取23例同类病人用善得定0．1mg加入5％葡萄糖中持续静滴，按25ug／h的速度滴入或微泵泵入，2—3d后如出血停止即减量，逐渐停用。结果结扎治疗组曲张静脉消失或减轻总有效率88．9％，药物治疗组无曲张静脉消除，再出血率前者明显低于后者（16．7％比73．9％），随访期内存活率结扎治疗组明显高于药物治疗组（88．9％比39．1％）。结论：胃镜下结扎术是治疗食管曲张静脉出血的有效手段之一，可作为一理想选择。     

2006-2008年广州市霍乱监测结果分析

目的 分析2006-2008年广州市霍乱监测结果 ,为制定防控策略提供依据.方法 对广州市2006-2008年霍乱监测资料进行分析.结果 3年共监测各类标本89 017宗,霍乱弧菌阳性40宗,其中病例10例,外环境16宗,水产品14宗,阳性率分别为0.02%、0.15%和0.12%.外环境中珠江水体霍乱弧菌共检出11宗,占阳性标本68.75%(11/16).病人为流行株,其它均为非流行株或非毒力株.结论 重点加强珠江水体和水产品的监测,了解其携带毒力的变化情况,防止霍乱的暴发和流行.     

我院2009年口服降糖药物应用分析

目的对2009年我院住院患者口服降糖药物的应用情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法对我院2009年度住院患者口服降糖药的用药频度、销售金额等进行统计分析。结果我院2009年住院患者口服降糖药销售金额排序前3位的是阿卡波糖、瑞格列奈、二甲双胍;DDDs排序前3位的是二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖;二甲双胍的DDC最低。结论我院口服降糖药应用基本合理。     

热敏感肠毒素基因探针的制备及其特性的研究

LT基因探针是新近发展起来检测ETEC-LT⁺菌的一个快速诊断方法。本文较详细地介绍了它的制作方法并对其特性作了进一步地探讨。结果表明LT探针的特异性较强、敏感性较高,可测定7个菌/ml菌悬液和35个菌/ml粪便悬液(直接在硝酸纤维素滤膜上点样,用DNA-DNA原位杂交法检测)。基因探针法操作比常规的粪便培养分离鉴定简单、经济,有效期可达45~60天,一次能检测大量标本,这些特点使它适用于现场的大量标本检测和流行病学调查,因此将为深入研究ETEC的流行病学提供一个有用的工具。