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1.
总结1例胰腺癌患者PICC置管后无症状血栓形成原因和护理。主要原因:患者相关危险因素(活动依从性低、置管侧手臂活动量少);导管相关危险因素(尖端位置处于上腔静脉中段);疾病及治疗相关危险因素(胰头癌、合并2型糖尿病未规律服药、入量不足、使用特殊药物)。护理要点:早期评估(臂围、皮肤温度、疼痛、水肿);肢体功能锻炼(肢体抬高、松握拳、血栓弹力袜);导管相关护理(脉冲式正压冲封管、正确断开接头与输液器顺序);动态监测治疗过程(生命体征、出入量、生化指标、各种管路、PICC导管)和心理护理。患者住院31天顺利完成治疗计划出院。  相似文献   
2.
探讨布拉氏酵母菌联合维生素AD对维生素D缺乏性佝偻病患儿骨代谢及骨密度的影响。方法 选取平顶山市某医院2017年3月—2020年3月收治的68例维生素D缺乏性佝偻病患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组34例。对照组患儿给予维生素AD口服治疗,试验组患儿在对照组基础上给予布拉氏酵母菌口服治疗,2组患儿均治疗4周。比较2组患儿治疗前后血浆微量元素水平、骨密度及血清骨代谢指标水平。结果 2组患儿治疗后血浆钙(Ca)、磷(P)、锌(Zn)水平均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗后血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)及尿脱氧吡啶啉(DPD)水平均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗后尺骨及桡骨骨密度均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 布拉氏酵母菌联合维生素AD可有效促进维生素D缺乏性佝偻病患儿机体对维生素D及钙的吸收,提高骨密度水平,同时改善骨代谢指标,促进骨合成。  相似文献   
3.
4.
宁思婷  李珊珊  陈元芳 《广西医学》2021,43(22):2654-2659
目的 探讨影响妊娠中晚期孕妇焦虑/抑郁发生的因素,并分析妊娠中晚期孕妇发生焦虑/抑郁对子代神经发育的影响.方法 选择生理指标正常的980例孕妇为研究对象,并于妊娠中晚期采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行心理评估.在子代出生4个月内,采用婴儿神经国际测量(INFANIB)量表评估其神经行为状态,计算异常儿发生率;在子代出生后6个月、12个月及24个月采用Gesell发育诊断量表评估神经发育水平.比较产前焦虑/抑郁孕妇(研究组)与无产前焦虑/抑郁孕妇(对照组)的社会人口学资料,以及子代神经行为状态和神经发育水平.结果(1)980例孕妇中,108例孕妇存在产前焦虑/抑郁,检出率为11.02%(108/980).(2)与对照组相比,研究组孕妇的孕期压力更大,夫妻关系、婆媳关系更差,遭受家庭暴力、有自杀倾向、遭遇应激事件的比例更高,受教育水平较低(均P<0.05).(3)研究组神经行为状态异常儿发生率为46.2%(54/117),高于对照组的8.0%(75/943)(P<0.05).在出生后6个月、12个月和24个月,研究组子代的适应行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、个人-社交行评分均低于对照组(均P<0.05).结论 社会关系和家庭关系可能是导致妊娠中晚期孕妇出现产前焦虑/抑郁的主要原因,且产前焦虑/抑郁不利于子代婴幼儿时期的神经发育.  相似文献   
5.
目的构建血液透析护理质量控制指标,为持续改进血液透析护理质量提供依据。方法基于文献回顾、专家评价、德尔菲法等初步确定指标,经由全国护理质量促进联盟血液净化专业组讨论后最终确定血液透析护理质量控制指标。于2021年11月在陕西省119家医院血液透析室进行试点应用。结果共确定了5项血液透析护理质量控制指标。陕西省119家医院血液透析室护患比均达到1:0.5,体外循环凝血发生率、体外循环漏血发生率、内瘘穿刺损伤发生率、血液透析导管相关血流感染发生率分别为0.468%、0.033%、0.663%、0.199‰,二级医院各项指标发生率均高于三级医院。结论血液透析护理质量控制指标适用于血液透析专科护理管理与质量评价。建议各省血液净化、护理质控中心从信息平台、质量评价标准、指标数据填报人员培训、基层帮扶、适宜血液透析护理技术推广等方面持续改进血液透析护理质量。  相似文献   
6.
目的探讨超声造影对少罕见局灶性肝病变(FLL)的诊断价值及“快进快出”造影模式对少罕见FLL超声造影的诊断价值。 方法回顾分析2012年1月至2019年8月在华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的FLL患者的超声造影资料,人群发病率<0.05%的病变纳入本研究少罕见FLL组,共纳入61个少罕见FLL病灶,其中33个病灶经MRI/CT检查。以病理结果为金标准,采用四格表评价超声造影、MRI/CT检查以及两者联合对少罕见FLL良恶性的诊断效能,并采用χ2检验比较不同检查方式之间诊断准确性的差异。 结果61个少罕见FLL中,超声造影正确诊断病灶良恶性的敏感度为51.9%(28/54)、特异度为85.7%(6/7)、阳性预测值为96.6%(28/29)、阴性预测值为18.8%(6/32)、诊断准确性为55.7%(34/61)。33个同期行MRI/CT检查的少罕见FLL,超声造影良恶性诊断的诊断准确性略高于MRI/CT检查(48.5% vs 39.4%),但差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影+MRI/CT联合对少罕见FLL良恶性诊断的准确性(69.7%)高于单独MRI/CT检查或超声造影,差异均具有统计学意义(χ2=6.111,P=0.013;χ2=3.070,P=0.046)。对于呈现“快进快出”造影模式的少罕见FLL,超声造影诊断符合率为18.8%(6/32)。实际工作中,超声医师结合临床表现与实验室检查后超声诊断原始报告的诊断符合率为56.3%(18/32),高于单独超声造影诊断,差异具有统计学意义(χ2=9.600,P=0.002)。 结论超声造影对少罕见FLL具有一定诊断价值,与MRI/CT联合应用可提高诊断准确性。对于“快进快出”造影模式的少罕见FLL的诊断,结合临床表现与实验室检查有助于提高诊断符合率。  相似文献   
7.
目的分析急性脑梗死接受前列地尔联合依达拉奉治疗的临床效果。方法100例急性脑梗死患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组患者接受依达拉奉进行治疗,研究组患者接受依达拉奉联合前列地尔进行治疗。比较两组患者治疗效果;治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及神经功能缺损程度和日常生活能力。结果研究组患者治疗总有效率96.0%明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的hs-CRP(28.11±10.64)mg/L、NSE(22.36±7.52)μg/L、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(10.81±5.71)分、Barthel指数(BI)评分(86.10±9.46)分均明显优于对照组的(42.04±11.89)mg/L、(30.11±8.14)μg/L、(15.07±6.55)分、(72.22±7.78)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死采用前列地尔联合依达拉奉进行治疗的效果理想,能够明显改善患者的神经功能,使患者的生活质量获得保障,值得临床推广与应用。  相似文献   
8.
目的: 评价和总结孕期口腔疾病预防、诊断和治疗的临床实践指南,为参与孕期口腔诊疗的口腔全科医生提供总结性建议。方法: 使用“产前口腔保健”结合“指南”或“共识声明”等关键词检索在线数据库、专业机构网站和循证实践平台等网站,筛选出符合纳入标准的已发表的指南或共识声明,使用临床指南研究与评估系统II(AGREE-II)对入选指南的制定过程和报告质量进行评价,并对各临床指南间主要临床建议及其一致性进行了总结和评估。结果: 经检索共筛选出15篇孕期口腔诊疗指南或共识声明,全文评估后确定7篇符合纳入标准,随后使用AGREE-II对纳入指南进行分析。这些指南均是由专家组和共识会议在全面审查现有的最佳证据后制定的,并一致提出口腔疾病的预防、诊断、修复和牙周治疗以及拔牙在整个孕期都是安全的,并且能有效的改善和维持孕妇及其子代的口腔健康。对妊娠期口腔疾病应及时治疗,并可在怀孕的任何时期进行牙科急诊治疗。为保持孕妇口腔健康应每6个月进行一次口腔检查和牙周洁治。结论: 已发表的临床指南为口腔医生对孕妇进行及时和有效的口腔诊疗提出了清晰和一致的指导建议。口腔疾病的预防、诊断和治疗在整个妊娠周期都是安全的。  相似文献   
9.
患者,女,57岁。躯干部白色丘疹3年。本例皮肤镜表现独特之处在偏振光浸润模式下与典型脂溢性角化病不同,由于色素减退,皮沟与皮嵴表现为浅褐色背景下放射状分布亮白色线状条纹,呈珊瑚样结构。  相似文献   
10.
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