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1.
2.
目的:探讨乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移之间的关系。方法采用回顾性方法,对经手术的312例乳腺癌患者临床、病理资料进行分析。结果312例乳腺癌患者中淋巴结阳性155例。312例患者乳腺癌分子分型:Luminal A型53例, Luminal B型91例,Luminal HER-2阳性型78例,HER-2阳性型55例,Basal-like型35例。单因素分析:年龄〈50岁与≥50岁, P=0.016;组织学III级与I-II级,P=0.023;原发肿瘤直径2~5cm与≤2cm ,P=0.001;HER-2阳性与阴性,P=0.009;Ki-67≥14%与〈14%,P=0.002;分子分型与区域淋巴结转移相关。由于分子分型与肿瘤大小显著相关(χ2检验,P〈0.01),因此,多因素Logistic逐步回归分析,分子分型不是区域淋巴结转移的独立预测因子。结论乳腺癌分子分型对区域淋巴结转移的发生呈显著相关性,分子分型对乳腺癌的治疗决策具有重要意义。  相似文献   
3.
目的:观察自拟消银方对寻常型银屑病患者氧化应激反应水平的影响。方法将260例寻常型银屑病患者随机分为研究组与对照组各130例。对照组给予常规外用药物治疗,研究组在对照组基础上给予加用自拟消银方,2组均治疗3个月。观察治疗前、后2组患者血清中的总抗氧化能力( T-AOC)、超氧化物歧化酶( SOD)、过氧化氢酶( CAT)及谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px)活性水平。结果治疗前2组患者T-AOC、SOD、CAT及GSH-Px活性水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后2组患者T-AOC、SOD及GSH-Px活性水平较治疗前明显升高,CAT活性水平降低,且以研究组改善显著,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论自拟消银方能明显改善寻常型银屑病患者血清T-AOC、SOD、CAT及GSH-Px活性水平,改善氧化应激失衡,调节机体氧化还原状态。  相似文献   
4.
目的: 观察康艾注射液联合DC全身化疗治疗晚期卵巢癌的近期疗效、生存质量和不良反应。方法: 共入组晚期卵巢癌96例,随机分为联合治疗组和单用对照组各48例,联合治疗组采用康艾注射液联合DC方案全身化疗,单用对照组采用DC方案全身化疗,观察两组治疗后的近期疗效、病人生存质量变化和不良反应。结果: 联合治疗组总有效率72.93%,临床获益率91.67%,均优于单用对照组(总有效率66.67%,临床获益率77.08%),两组间比较临床获益率差异有统计学意义(p<0.05)。病人生存质量和不良反应方面,联合治疗组均好于单用对照组,有统计学意义(p<0.05)。结论: 康艾注射液可以提高晚期卵巢癌全身化疗的近期疗效,改善生存质量,降低不良反应。  相似文献   
5.
正类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,我国患病率0.32%~0.36%,主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎和侵蚀性滑膜炎,早期症状为游走性关节疼痛与功能障碍,后期关节僵硬与畸形,致残率较高[1]。临床治疗多以糖皮质激素、非甾体抗炎药缓解疼痛,甲氨蝶呤抗风湿治疗,往往症状控制不理想,且潜在不良反应较多。中医药在类风湿关节炎治疗方面历史悠久,运用辨证论治,能有效治疗,  相似文献   
6.
目的:对帕洛诺司琼预防中国成人恶性肿瘤患者化疗所致的恶心呕吐的疗效和不良反应进行Meta分析。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、VIP、CNKI和CBM等电子数据库,查找应用帕洛诺司琼与第1代5-HT3受体拮抗剂预防中国成人化疗所致恶心呕吐的随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)。对符合条件的RCT,进行质量评价和资料提取,采用RevMan5.2软件进行Meta分析,并采用推荐分级的评价、制定与评估(gradesofrecommendationsassessment,developmentandevaluation,GRADE)系统对证据质量和等级推荐进行分级。结果:共纳入10个RCT,共计接受中高度致吐性化疗患者1774例。Meta分析显示,与第1代5-HT3受体拮抗剂比较,帕洛诺司琼预防急性化疗所致恶性呕吐有效率(RR=1.08,95%CI:1.02~1.15,P=0.02)、迟发性化疗所致恶性呕吐有效率(RR=1.34,95%CI:1.21~1.48,P〈0.001)和全程化疗所致恶性呕吐有效率(RR=1.23,95%CI:1.09~1.40,P=0.001)均具有明显优势,且主要不良反应头痛(RR=0.91,95%CI:0.55~1.52,P=0.72)和便秘(RR=1.00,95%CI:0.66~1.53,P=0.99)差异无统计学意义。GRADE系统评价结果显示,证据级别均为低级别,推荐等级为弱推荐。结论:帕洛诺司琼预防成人化疗所致恶心呕吐安全、有效;帕洛诺司琼可优先考虑用于预防中高度致吐性化疗方案的恶心呕吐。  相似文献   
7.
目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1~10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg/㎡静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg/㎡静脉滴注2h,d1~3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法(Elisa)检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果:治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为44%vs 36%,无显著差异(χ2=0.33,P=0.56);疾病控制率(CR+PR+SD)分别是84%vs 60%,有显著差异(χ2=3.87,P=0.049),不良反应治疗组较对照组明显减轻(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降(P0.05),下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义(P=0.016);而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性(P=0.013),对照组无显著性差异(P=0.097)。结论:参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。  相似文献   
8.
目的分析乳腺癌患者手术及化疗后发生医院感染的原因、感染类型和影响因素,探讨乳腺癌术后化疗防止医院感染的有效措施。方法选择2011年1月-2013年3月接受手术及化疗治疗的54例乳腺癌患者,对发生医院感染的患者留取尿液、脓液、咽拭子等标本进行常规病原菌分离培养鉴定及药敏试验,并对药敏试验结果及医院感染原因进行分析。结果 54例乳腺癌患者中共发生医院感染63例次,其中以呼吸道感染最多30例次占47.62%,其次为皮肤软组织感染22例次占34.92%;共培养出病原菌63株,其中革兰阴性菌29株占46.03%,革兰阳性菌14株占22.22%,真菌20株占31.75%;白细胞计数降低、使用多种抗菌药物、有创操作、住院时间较长及医院环境因素是引起患者发生医院感染的主要因素,乳腺癌患者化疗后骨髓抑制的程度越重,其发生医院感染的概率越大。结论为降低乳腺癌患者手术及化疗后发生医院感染的风险,医护人员应采取合理的措施,同时严格遵循无菌操作,根据分离培养病原菌的药敏试验结果,进行抗菌药物的选择和使用,同时密切观察化疗后不良反应。  相似文献   
9.
医院两级核算中存在的问题   总被引:1,自引:0,他引:1  
随着医院内部经济管理制度改革的不断深化 ,院、科两级经济核算制度 ,逐渐暴露出其问题与不足。一、院、科两级核算客观上刺激了医疗费用上涨医院院、科两级核算普遍实行“以收定支、两级核算、两级分配”的原则。客观上刺激了医院业务收入的增长 ,但我国的卫生事业有其特殊性。其一 ,社会属性和作用的特殊性 ,它是政府实行一定福利政策的社会公益性事业 ,是“低水平、广覆盖”的医疗保障制度的主要服务提供者。其二 ,医疗服务补偿机制尚未理顺 ,无论是财政补助还是收费补偿 ,都处于无秩无据的状态。在这种情况下 ,医院实行“以收定支、两级…  相似文献   
10.
医疗机构产权转制运行操作的理论探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
李海金 《中国卫生事业管理》2001,17(11):651-651,665
为深入贯彻党的十五届四中、五中全会和《国务院办公厅转发体改办等部门关于农村卫生改革与发展指导意见的通知》精神 ,加快医疗机构产权制度改革步伐 ,促进医疗卫生事业的健康快速发展 ,积极探索医疗机构产权制度改革的稳妥、有效途径 ,从而实现医疗机构产权人格化、资本社会化、筹资多元化、经营市场化、管理科学化 ,达到优化卫生资源配置 ,调动一切积极因素 ,不断提高卫生服务质量和效率 ,增强卫生事业生机与活力的目的。医疗机构产权在转制过程中 ,必须坚持实事求是、因地制宜 ,因院施策 ,多种形式 ,稳中求进 ,成熟一个转制一个的原则。…  相似文献   
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