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1.
2.
目的]探讨达比加群酯对比华法林二联抗凝方案在高龄心房颤动(AF)合并冠心病(CHD)患者抗栓治疗中的临床效果。 [方法]选取本院于2018年8月—2019年12月收治的198例高龄AF合并CHD患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各99例。观察组采用达比加群酯治疗,对照组采用华法林二联抗凝方案,即华法林联合抗血小板药物(阿司匹林)治疗。随访1年。比较两组抗栓治疗疗效。比较两组治疗前、治疗后1、6、12个月的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)以及血清尿酸变化情况。观察并记录两组治疗期间的血栓事件、出血事件以及用药不良反应发生情况。 [结果]治疗1、6、12个月后,观察组和对照组PLT、CRP、D-D水平均呈逐渐明显下降趋势(F=42.417、18.254、44.582,均P<0.001);两组PT、INR、TT、APTT、Fib相比治疗前均显著改善(F=356.521、5.689、112.526、35.417、5.623,均P<0.001);两组血清尿酸水平均明显降低(F=105.515,P<0.001),且观察组比对照组下降程度更显著(F=145.854,P<0.001)。治疗后观察组患者出血事件发生率为5.05%,显著低于对照组的21.21%(χ2=11.335,P=0.001)。 [结论]达比加群酯在高龄AF合并CHD患者抗栓治疗中的效果与华法林二联抗凝方案接近,而出血事件发生率更低,安全性更高,可作为高龄AF合并CHD患者临床抗栓治疗的一种理想选择。 相似文献
3.
目的 探讨氟哌啶醇片联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症的疗效及其对神经递质和T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2020年2月至2021年2月南阳市中心医院诊治的104例抽动症患儿为研究对象,根据患儿入组顺序数字化随机分成试验组和对照组(奇数设为试验组,偶数设为对照组),每组52例。对照组给予氟哌啶醇片及盐酸苯海索片进行治疗,试验组在对照组基础上加用菖麻熄风片联合进行治疗。治疗8周后比较两组临床疗效。分别于治疗前和治疗8周后比较两组耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、Achenbach 儿童行为量表(CBCL)评分,神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平及不良反应(运动障碍、失眠、头痛、口干、心律失常)情况。治疗结束后随访3个月,观察两组患儿抽动症复发情况。结果 治疗8周后,对照组和试验组有效率分别为82.69%、96.15%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.981, P=0.026)。试验组YGTSS、CBCL评分治疗前后差值高于对照组,5-HT、DA、GABA水平治疗前后差值高于对照组,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平治疗前后差值高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。随访3个月,试验组复发率为2.08%(1/48),低于对照组的17.50%(7/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氟哌啶醇联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症疗效尚可,还有利于血清神经递质和免疫能力的改善,降低复发率,具有良好临床应用价值。 相似文献
4.
[摘要] 目的 探讨上海某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的发病情况及流行病学特征。方法 以2022年4月9日—5月5日上海国家会展中心方舱医院收治的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者为研究对象,对感染者年龄、性别、地区、疫苗接种等疫情数据进行流行病学特征分析。结果 122 151例新型冠状病毒感染者均为奥密克戎变异株BA.2或BA.2.2亚型感染,其流行病学特征结果显示:患者男女比例为1.51:1;平均年龄为(44.91±15.38)岁;0~17岁、18~30岁、31~60岁和≥61岁感染者分别占4.74%、20.80%、62.52%和11.94%;无症状感染者占80.80%,轻型患者占19.20%;平均住院时间为(7.00±2.77)d;未接种和完成1、2和3次疫苗接种的感染者分别占20.30%、3.18%、31.30%和45.22%,其中≥61岁且完成3次疫苗接种的感染者仅占10.10%。结论 各个年龄段人群对于新型冠状病毒奥密克戎变异株普遍易感。无症状感染者是本次疫情的主体人群,临床症状不典型,早期隐匿传播,积极加强核酸检测是早期发现疫情的必要手段。 相似文献
5.
毒性中药饮片的安全性、有效性与质量可控性是中医药传承与创新的核心,而炮制工艺的科学合理是保证毒性中药饮片应用安全有效的关键。本文概述了毒性中药饮片发展过程及质量控制现状,并对其存在的问题进行分析总结。毒性中药主要通过加工炮制达到减毒增效的目的以保障临床安全有效,因此针对毒性中药饮片炮制现状进行综述,系统梳理了古今毒性中药饮片炮制工艺,初步阐述了毒性中药饮片炮制减毒机制。在此基础之上,针对毒性中药饮片炮制研究,提出基于中医药整体观系统开展炮制过程动态变化规律研究,基于中医药和谐观解析炮制过程中物质相互作用科学内涵,为明晰毒性中药饮片炮制机制,规范毒性中药饮片炮制工艺,实现毒性中药饮片质量控制,保障毒性中药饮片临床安全有效提供参考借鉴。 相似文献
6.
7.
目的 分析0~17岁不同年龄区间的未成年人体内乙肝病毒血清标志物,探讨乙肝疫苗的免疫效果和加强免疫的必要性。方法 收集2018年就诊于安徽省儿童医院42 509位患儿的血清,采用化学发光方法对乙型肝炎HBsAg和HBsAb定量检测,分析未成年人乙肝病毒携带情况及疫苗接种效果分析。结果 经统计42 509位0~17岁未成年人血清检测结果,发现HBsAg阳性者37例,占0.087%。HBsAb总阳性率71.33%,其中1~2岁的群体抗体阳性率最高,为93.41%;3岁以后HBsAb阳性率逐渐下降;儿童从出生至7个月后,抗体浓度≥100 mIU/mL的人数比例从34.21%显著提高到88.05%;从4~6岁人群开始至18岁人群抗体浓度≥100 mIU/mL的人数比例基本保持在80%左右。结论 安徽地区未成年人乙肝病毒携带率较低;安徽地区的乙肝疫苗接种的效果较好,学龄前儿童可再次检测抗体浓度,必要时可加强免疫。 相似文献
8.
9.
10.
目的探讨儿童病毒性脑炎继发癫痫(PEE)的脑电图(EEG)及影像学特点,进一步探讨其临床高危因素。方法以明确诊断的34例PEE患儿为观察组,选取同时期就诊的同年龄段病毒性脑炎未继发癫痫(no-PEE)患儿102例为对照组。收集患儿病毒性脑炎(VE)急性期临床资料,并进行随访。结果单因素分析得出2组病脑急性期痫性发作≥2次、癫痫持续状态(SE)、昏迷,EEG癫痫样放电、广泛或弥漫性慢波,影像学单纯皮层受损、皮层及皮层下受损、丘脑基底节受损差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病毒性脑炎急性期痫性发作≥2次、SE、昏迷、EEG癫痫样放电、影像学皮层及皮层下同时受损差异有统计学意义(P<0.05),为PEE危险因素。2组患儿随访期间智力发育落后差异有统计学意义(P<0.001)。结论病毒性脑炎急性期EEG癫痫样放电、影像学皮层及皮层下同时受损、痫性发作≥2次、SE、昏迷为PEE危险因素。PEE患儿远期多有智力发育落后,应密切随访,及时干预治疗。 相似文献