布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性 阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

〔摘 要〕 目的：比较不同剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法：选择 2017 年 9 月至 2019 年 12 月揭阳市揭东区第二人民医院接诊的 80 例 COPD 稳定期患者，随机分为两组，常规剂量组 40 例， 高剂量组 40 例。比较两组患者治疗后的肺功能指标、血气分析指标及不良反应发生率。结果：治疗后，两组患者肺活量 （FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）水平均高于治疗前，但高剂量组较常规剂量组更高，两组患者氧分压（PaO2）及氧 合指数（PaO2/FiO2）均明显升高，且高剂量组高于常规剂量组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。高剂量组患者的不良 反应发生率高于常规剂量组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗 COPD 稳定 期患者可改善患者肺功能及血气分析指标，但患者不良反应发生率也会相应升高，临床应根据患者病情严重程度而选择剂量。     

延续性护理模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果分析

目的:观察延续性护理模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果。方法:将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组、对照组各50例。观察组采用延续性护理模式配合优质护理服务进行临床护理,对照组采用常规护理模式进行护理。观察2组颈椎功能障碍指数,自我护理能力及遵医嘱情况。结果:颈椎功能障碍指数出院后3个月、出院时与入院时2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);出院后3个月与出院时2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);出院时、出院后3个月时2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。自我护理能力2组比较差异有统计学意义(P0.05);遵医嘱情况2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续性护理模式能缓解患者的临床症状,提高患者的自我护理能力,促提高患者的遵医情况。     

急性白血病患者应用PICC64例不同换药方法致感染情况比较及临床护理

2006年1月～8月，我们对64例急性白血病患者施行PICC置管，为预防穿刺点发生感染，对穿刺点的换药方法进行研究。现报告如下。     

维生素D与子痫前期关系研究进展

<正>子痫前期是妊娠20周后出现血压升高伴蛋白尿,并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适等症状,是围生期严重威胁母儿健康的常见疾病,也是导致孕产妇和围生儿发病率及病死率上升的重要原因。其发生机制尚未完全阐明,若能找到有效预测指标并及早干预将给母儿带来更多益处。维生素D是一种脂溶性维生素,目前以血清25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)VitD]水平反映机体维生素D的状况。维生素D除了发挥调节钙、磷代谢平     

四物汤干预乙醇对肝脏损伤作用的分析

目的 通过四物汤对小鼠酒精性肝损伤的干预效果的研究,阐明其对乙醇损伤肝脏的影响,为四物汤临床防治酒精性肝病提供实验数据。方法 选择60只C57小鼠,随机分为对照组、模型组和四物汤低、中、高剂量（0.91、1.82、3.64g/kg/d）组,每组12只,用50%乙醇灌胃建立酒精性脂肪肝模型,同时用四物汤进行干预。实验6周后,对各组小鼠的体质量、肝指数、血清生化指标和肝脏病理学改变进行综合对比分析。结果 四物汤各剂量组小鼠的体重增长量均显著增加（P＜0.05）,肝指数明显降低（P＜0.05）,同时四物汤各剂量组的血清ALT、AST和TG含量（P＜0.05）均显著升高。四物汤从低到高剂量组的肝脏外观从粗糙逐渐变光滑,颜色逐渐加深。病理结果也显示肝脏脂肪变随着剂量从低到高呈递减的程度,而高剂量组小鼠的脂肪变改善效果最显著。结论 四物汤对小鼠酒精性肝损伤具有一定的保护作用。     

电子支气管镜诊治儿童难治性肺炎支原体肺炎临床研究

目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)电子支气管镜镜下常见形态学改变及肺泡灌洗液细胞学成分特点,观察支气管镜介入治疗儿童RMPP的疗效。方法选择2012年5月至2013年5月在河北省唐山市妇幼保健院住院治疗的90例RMPP患儿作为研究对象,其中行支气管肺泡灌洗组60例,未灌洗组30例。以同期行支气管异物取出术后4周进行支气管镜复查的22例患儿为对照组。回顾分析60例RMPP电子支气管镜下常见形态学改变及肺泡灌洗液细胞学成分特点;比较灌洗组与未灌洗组患儿临床疗效及转归。结果灌洗组患儿镜下均见病变部位支气管黏膜肿胀充血,伴多少不等的黏性分泌物,且其中可见糜烂、剥脱、形成痰栓、炎性狭窄、纵行皱襞、形成塑形、段支气管通气不良、管壁黏膜小结节样突起等改变,肺泡灌洗液细胞学成分分析结果显示,与对照组相比,RMPP患儿细胞总数上升(P0.05),其中以中性粒细胞上升为主(P0.05)。灌洗组痊愈率(95.0%)显著高于未灌洗组(53.3%),灌洗组患儿肺部口罗音出现及消失早,影像学改变恢复好,且较未灌洗组恢复快(P0.05)。结论对于RMPP合并肺不张者,早期应用支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,能促进肺复张,改善预后,减少后遗症的发生。     

DNA甲基化及其在中医证候研究中运用研究进展探析

DNA甲基化研究的是基因在核苷酸序列不变的情况下DNA发生的天然修饰。目前，DNA甲基化在生物医药领域运用集中在研究疾病全基因组DNA甲基化的特点、规律以及寻找疾病的DNA甲基化生物标记物。本文在系统综述DNA甲基化研究技术的基础上，归纳和分析了DNA甲基化技术在中医证候生物学基础研究中运用的现状，提出了从全基因组DNA甲基化作为切入点来筛选中医证候生物标志物的建议。     

抑郁症葡萄糖代谢失衡机制及其中医药研究的思考

抑郁症是一种常见的严重危害人类身心健康的精神疾病。抑郁作为一种生物-心理-社会交互致病的疾病，其发病机制至今仍未达成一致。近年来，抑郁症和糖尿病伴发或共病的临床和基础研究日益增多,使得葡萄糖代谢特别是中枢葡萄糖代谢、胰岛素抵抗在抑郁症发病过程中的作用受到关注。中医“肝”和“脾”是生理上相互依赖，病理上相互影响的两个藏象系统。大量研究证实，中医肝—脾互为病理的核心生物学内涵是“情志—能量网络的失衡”，其与抑郁症葡萄糖代谢失衡机制有相通之处。因此，需要将中医肝脾互为病理的生物学内涵与现代医学有机结合起来进行研究，为进一步探索抑郁症发病机制、寻找抑郁症中医药补充替代治 疗提供科学依据。     

中药足浴联合艾灸预防妇科腹腔镜术后腹胀的临床研究

目的：观察中药足浴联合艾灸预防腹腔镜术后腹胀的疗效。方法：将120例妇科腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组按腹腔镜术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行中药足浴联合艾灸治疗,观察2组患者肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、术后听诊肠鸣音恢复时间及腹胀发生情况。结果：观察组患者术后肠蠕动恢复时间和肛门排气时间均短于对照组,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。术后腹胀的发生率观察组为18.33%（11/60）,对照组为70.00%（42/60）,2组相比差异有统计学意义（χ2=32.475,P=0.000）。结论：中药足浴联合艾灸能有效促进肠蠕动恢复,预防腹腔镜术后腹胀的发生。