胸腔镜辅助小切口与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效对比

随着电视胸腔镜技术的不断发展,电视胸腔镜辅助小切口（video-assisted mini-thoracotomy,VAMT）手术已在胸心外科普遍开展[1]。VAMT肺叶切除术因其创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点在手术治疗非小细胞肺癌（non-small cell cancer,NSCLC）方面起着重要角色,也取得了满意的疗效。     

全胸腔镜与开胸手术治疗原发性纵隔肿瘤的疗效对比观察

原发性纵隔肿瘤是一种临床常见的胸外科疾病。多见于40岁以上患者,其主要包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经源性肿瘤等,除恶性胸腺瘤、淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤外多数预后良好[1]。过去以传统开胸手术切除是治疗原发性纵隔肿瘤主要的方法,     

中西医结合治疗手部创面的疗效

目的探讨中西医结合治疗手部创面的疗效。方法对276例手部创面患者,用原位或附近带有血运的软组织或皮肤,将其覆盖在肌腱或骨质裸露处后,剩余创面应用中药治疗。结果276例患者手部创面愈合时间4～6周,4例覆盖组织坏死。结论中西医结合治疗手部创面痛苦少,残疾小,治疗方便,患者易接受,适合基层医院开展。     

中心静脉导管留置技术在97例胸腔积液诊治中的应用分析

目的:探讨中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用。方法:对97例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗。结果:中心静脉导管留置引流较胸穿穿刺液、粗管闭式引流液诊断阳性率明显提高;69例完全缓解(CR),17例部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)89%。结论:中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用具有操作方便、创伤小、留置时间长、并发症少、诊断率高、药物灌注治疗效果明显、患者易于接受等特点。是临床诊断和治疗胸腔积液的有效方法和技术。     

子痫前期重度292例心电图分析

我院2005-01~2006-12收住子痫前期重度患者292例,其心血管系统受累,心电图出现各种表现,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组根据乐杰《妇产科学》第6版诊断标准[1]均确诊为子痫前期重度。年龄18~42岁,平均28.4岁。其中18~22岁18例,23~28岁200例,28岁以上74例。第1胎225例,第2胎67例。随机抽取我院同期正常住院产妇700例,心电图异常率6.14%。1.2临床表现血压160~230/100~130 mm Hg。头痛,头晕,视物模糊,上腹部不适,胸闷,气短,心悸,水肿轻-重度。1.3实验室检查尿蛋白 ~ ,PLT<100×109/L232例,占79.45%;Hb<110 g/L 196例,占67.12%;眼底…     

DHS治疗股骨粗隆间骨折

<正>股骨粗隆间骨折是临床上常见的骨折之一,多见于老年人。以往多采取保守治疗,但卧床时间长,并发症多,病死率高。我院2003年2月至2007年5月,采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆     

妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的影响因素研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的可能影响因素。方法:对该院妊娠期高血压疾病初产妇产后5~11年跟踪随访,关注其血压转归情况,根据现在随访血压情况,分为遗留高血压组(n=61例)和无遗留高血压组(n=164例),并随机选取该院同期无妊娠期高血压疾病的妇女,随访当时仍无高血压的妇女作为正常血压对照组(n=70例),研究对象填写调查问卷,并进行体检和实验室检查,测定其一般指标,如体重、身高、血糖、血脂等,其中肾功能包括血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、血尿β2-微球蛋白浓度。结果:与正常血压组和无遗留高血压组比较,遗留高血压组的高血压家族史、体重指数、胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸均高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05);尿微量白蛋白和血、尿β2-微球蛋白均增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:遗留高血压组的一般指标与原发性高血压有相同的心血管危险因素,遗留高血压组患者遗留早期肾损害。     

双三棱针合并内固定治疗尺骨干骨折

目的:探讨尺骨干骨折的治疗方法。方法:对47例尺骨干骨折采用双三棱针并在一起内固定。结果:所有病例均获随访,时间10～24个月。结论:双三棱针并在一起内固定操作简单,组织激惹小,髓内固定物可自由组合,内固定可靠,不愈合率低等优点。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱25例应用体会

目的:探讨胸部微创手术方法在治疗肺大疱合并自发性气胸中的应用,以达到创伤小、恢复快、费用低的目的.方法:采用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸25例,并分析其临床资料.结果:手术时间平均48 min.术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间9.5 d.术后随访1～24个月,均无复发.结论:电视胸腔镜及小切口开胸手术两者有机地结合在一起,有效地发挥了电视胸腔镜手术的优点,同时辅助以小切口,可以在直视下用常规器械进行手术操作,降低了手术难度,减少了一次性切割缝合器具的使用,降低了手术费用,适合在经济欠发达地区基层医院推广使用.     

基于积极心理学的公立医院医生幸福感管理

当前,中国正在进行新一轮的医疗卫生体制改革,其中的一项主要内容就是公立医院的改革,而身处其中的医生则是公立医院改革的主要参与者,直接关系着公立医院所提供医疗服务的效率和质量。因此,如何实施行之有效的医生主观幸福感管理,切实提升医生工作幸福感对医生个体、公立医院乃至中国医疗卫生体制改革而言都具有重要的现实意义。