改良泪小管吻合法的临床应用体会

近年来 ,我们采用改良泪小管吻合法治疗泪小管断裂 ,取得良好效果 ,且有无显微手术设备均可使用。现介绍如下。一般资料 :88例均为伤后 4 8小时内就诊的泪小管断裂患者。男 84例 ,女 4例 ;年龄 5～ 6 7岁 ,平均 33.5岁。泪小管断裂位于右眼 2 7例、左眼 6 1例 ,均为未作特殊处理的新鲜伤口。断端距泪小点 2～ 10 mm。取外径 0 .9mm、内径 0 .4 mm、长10 0 mm的盲端带侧孔的医用硅胶管 (也可用一次性硬膜外麻醉导管替代 ) ,在距盲端 4 0 mm处做直径 0 .4 m m侧孔 ,尾端修成钝圆斜面 ,斜面正中用圆针缝 1针 3- 0黑丝线。线两头引入带孔的泪道…     

针刀配合封闭治疗肩胛提肌损伤临床观察

目的观察针刀配合封闭治疗肩胛提肌损伤的临床疗效。方法将164例患者随机分为两组：治疗组66例,采用针刀配合封闭疗法治疗;对照组50例,采用常规封闭治疗,并对两组临床疗效进行评定。结果治疗组中,治愈56例,好转104例,无效0例,治愈率84．5％,有效率100％;对照组中,治愈20例,好转24例,无效6例,治愈率40％,有效率88％,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论针刀配合封闭治疗肩胛提肌损伤疗效显著,优于常规封闭治疗。     

CD147和FGF-2在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶刺激因子（CD147）和成纤维细胞生长因子-2（FGF-2）在鼻咽癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测81例鼻咽癌组织及43例鼻咽慢性炎症组织中CD147与FGF-2的表达．并分析其与临床病理特征和淋巴结转移的关系。结果肿瘤组织中CD147、FGF．2的阳性表达率均显著高于正常对照组织,差异有统计学意义（P〈0．05）;CD147、FGF-2的阳性表达率在有淋巴结转移组均显著高于无淋巴结转移组,且与CD147、FGF-2二者的表达呈正相关（r=0．387,P〈0．05）。结论CD147、FGF-2的高表达可能在鼻咽癌的发生、发展中起一定的促进作用。     

安丘市1997年肺结核医院疫情漏报调查

为了解本市肺结核疫情的报告质量,为今后系统地开展结核病监测和评价防治效果打下基础,1997年7月对各镇医院和市级医院进行了肺结核疫情漏报调查,结果报告如下.1 对象与方法6月在全市32处乡镇医院中抽查8处,2处市级医院中抽查1处,调查1997年1～6月的传染病登记簿、门诊日志、放射科登记、胸片、化验室登记本,按照卫生部颁布的《全国法定传染病漏报调查方案》进行.凡明确诊断为肺结核痰涂片阳性而市卫生防疫站未收到疫情卡片者为漏报病例.2 结果与分析     

不同腔镜技术治疗输尿管狭窄的体会

目的探讨经尿道输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光内切开术以及肾造瘘顺行球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效及临床应用价值。方法分析2009年12月～2012年1月来院手术的输尿管狭窄病人共40例,分别采用经输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光治疗及肾造瘘顺行球囊扩张三种不同术式治疗输尿管狭窄患者,评价其治疗效果。结果经输尿管镜球囊扩张15例,手术后随访3月至半年不等,治愈14例,复发1例。腔内钬激光治疗15例,手术后随访3月至半年不等,治愈11例,复发4例。肾造瘘顺行球囊扩张10例,手术后随访3月至半年不等,治愈9例,有效1例,复发1例。所有病例均出现不同程度血尿。结论经尿道球囊扩张术与腔内钬激光内切开及肾造瘘顺行球囊扩张治疗输尿管狭窄均可取得较好的治疗效果,腔内钬激光治疗复发率相对较高,输尿管镜球囊扩张术对患者损伤轻,无严重并发症,肾造瘘顺行球囊扩张对手术医师的技术要求较高,费用较大。     

前列腺癌组织中PSMA基因及蛋白的表达

目的: 检测前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)基因及蛋白在前列腺癌组织中的表达?方法:分别采用半定量RT-PCR法及免疫组织化学法检测52例前列腺癌组织及35例前列腺增生组织中PSMA基因及蛋白的表达情况?结果:①PSMA在前列腺癌及前列腺增生组织中表达阳性率分别为84.6%(44/52)及68.6%(24/35),虽然前列腺癌组织中PSMA表达阳性率高于前列腺增生组织,但两组阳性率间差异无统计学意义(P > 0.05)?PSMA mRNA半定量结果在两组间存在差异,癌组织中PSMA的表达量明显高于增生组织中的表达(P < 0.05)?②前列腺癌组织中PSMA蛋白表达总阳性率高达94.2%,明显高于增生组织中的阳性率(65.7%),且以++~+++居多?结论:PSMA基因及蛋白的表达在前列腺癌组织均高于前列腺增生组织,提示其可作为前列腺癌诊断指标?     

MiR-141在膀胱癌组织中的表达及与肿瘤分级的相关性研究

目的：探究微小RNA(micro RNA, MiR)-141在膀胱癌组织中的表达及与肿瘤分级的相关性。方法：选取2012年3月—2014年3月于南通大学附属医院确诊的80例膀胱癌患者的癌组织及癌旁正常组织,采用实时聚合酶链式反应(real time-polymerase chain reaction, RT-PCR)法检测膀胱癌组织及癌旁正常组织中MiR-141 mRNA相对表达量,分析MiR-141表达与膀胱癌患者临床病理特征及预后的相关性。结果：MiR-141 mRNA在膀胱癌组织相对表达量显著高于癌旁正常组织(P<0.05);不同性别、年龄的膀胱癌患者癌组织中MiR-141 mRNA相对表达量差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤的不同分级、分期、肌层有无浸润、有无远处转移等,其癌组织中MiR-141 mRNA相对表达量差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、转移与否、组织中MiR-141表达量与膀胱癌患者5年生存率差异均有统计学意义(均P<0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、转移与否、MiR-141表达水平是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素(P<0.05);MiR-141低表达患者总生存率(overall survival, OS)、无进展生存率(progression free survival, PFS)显著高于MiR-141高表达患者(P<0.05)。结论：MiR-141在膀胱癌组织中呈高表达;MiR-141表达水平与膀胱癌患者肿瘤分级、肿瘤分期、是否转移及预后情况具有相关性,可为膀胱癌患者早期诊疗及预后评估提供参考依据。     

阴囊Paget病的临床和病理研究

目的：探讨阴囊Paget病的临床特点和诊治方法。方法：对14例阴囊Paget病患的临床、病理资料以及治疗和随访情况进行回顾性研究。结果：14例患均经病理检查证实并行手术治疗，随访期2－12年，1例腹股沟淋巴结阳性1年后死于全身转移，3例死于非癌疾病，3例行腹股沟淋巴结清扫2例发生皮肤坏死、淋巴瘘等并发症。结论：本病的诊断主要依靠病理学检查，阴囊局部扩大切除术是首选治疗方法，预后主要取决于病变浸润和淋巴结转移的程度以及邻近内脏器官癌肿的有无，早期诊断是提高生存率的关键。     

鼻内镜下成人腺样体肥大的诊治

目的:总结探讨成人腺样体肥大在鼻内镜下的诊治。方法:鼻内镜检出成人腺样体肥大患者32例,在鼻内镜直视下,完整切除腺样体。结果:术后随访6～36个月,平均13个月,无复发。结论:鼻内镜的普及大大提高成人腺样体肥大的诊治水平。     

膀胱混合癌的诊断和治疗

目的 :提高膀胱混合癌的诊治水平。方法 :回顾分析 12例膀胱混合癌 ,结合文献就其临床表现、诊断和治疗以及预后情况进行讨论。结果 :12例膀胱混合癌占同期 5 49例膀胱肿瘤的 2 .19% ,其中鳞、腺混合癌 3例 ,移行、鳞状、腺细胞混合癌 1例 ,移行、鳞状细胞混合癌 6例 ,移行、腺细胞混合癌 2例。行膀胱部分切除术 9例 ,全膀胱切除术2例 ,根治性全膀胱切除术 1例。所有患者均接受定期随访 ,生存期 7个月～ 4.2年。结论 :膀胱混合癌的恶性程度高 ,预后极差 ,根治性全膀胱切除为首选方法 ,早期诊断是改善、延长患者生存期的关键