A_2亚型新生儿体内伴高效价抗-A_1 1例

<正>我们在工作中遇到1名产后2 d的患儿,ABO血型正反鉴定均为A型,与A型血进行交叉配血试验时发现主侧凝集,经家系调查和一系列血型血清学检查,证实为伴有高效价IgG型抗-A1的A2亚型,此类情况出现在产后2 d的新生儿体内,实属罕见,现报道如下。     

血浆去除及换血治疗高效价抗-D致新生儿溶血病一例

母婴Rh(D)血型不合可能造成严重的新生儿溶血病(HDN),孕期如不能及早确诊断并积极采取防治措施,极易导致流产、胎死宫内及新生儿核黄疸.我们检出1例孕22周孕妇血浆中含有高效价IgG抗-D,经血浆去除、提前分娩、早期为患儿换血等治疗,效果满意,现报告如下.     

流行性出血热204例临床分析

我院自1985年1月～1986年8月,共收治石家庄地区流行性出血热(下简称 EHF)204例。均经间接免疫荧光或酶染色法检测而确诊。现将本组病例进行分析,并就早期诊断问题进行讨论。临床资料一、一般资料:本组 EHF204例,男178例,女27例,男女之比为6.59:1。发病年龄13～67岁,其中<18岁12例(5%),18～50岁170例(83.33%),>50岁22例(10.78)。职业:农民70例(34.31%),工人47例(23.03%),战士42例(20.59%),干部33例(16.18%),学生12例(5.88%)。本组病例可见两个发病高峰,春夏峰(3～5月),138例(67.64%),秋冬峰(11～1月)26例(12.74%)。     

对临床罕见的Evans综合征准确进行血型测定

目的:探讨Evans综合征的血型血清学诊断要点,提高对该病的认识水平.方法:对我院收治并误输异型血的1例Evans综合征的临床资料进行分析.结果:本例因间断乏力、头晕就诊,查血白细胞4.9 ×109/L,红细胞1.77 ×1012/L,血红蛋白52 g/L,血小板84 ×109/L.为纠正贫血,申请输血治疗,当地医院血库鉴定血型为AB型,先后输AB型悬浮红细胞3次,每次输血后均出现高热、浓茶色尿,后我院结合病史和血型血清学检查结果诊断为Evans综合征[1],确定实际血型为A型.结论:此类患者体内抗体成分复杂,血型鉴定和交叉配血困难,很难获得完全相合的血液输注.因此,在没有准确定型和证实抗体性质的情况下不能轻易输血,如必需输血则应选择凝集最弱的献血者的血液,少量输注洗涤红细胞为佳.     

58例新生儿重度高胆红素血症换血治疗体会

新生儿高胆红素血症病因复杂多样[1],重症者可能导致胆红素脑病,造成组织器官永久性损害以及神经系统后遗症等一系列严重后果[2,3].换血疗法能快速降低血清胆红素水平,减轻对患儿中枢神经系统的损害,是治疗重度高胆红素血症最有效的方法.传统方法采用悬浮红细胞与血浆1∶1混合,换血后患儿并发症较多[4].我们对重度高胆红素血症的患儿采用高球浆比外周动静脉同步换血治疗术,去白浓缩红细胞与血浆比例为(2～3)∶1,即浓缩红细胞2～3个单位,血浆100 ml,根据患儿贫血程度(Hb<130 g/L采用3∶1,Hb>130 g/L采用 2∶1),换血总量约180 ml/kg,换血治疗后胆红素水平明显降低,患儿生命体征平稳,治疗效果良好,报告如下.     

军队血站Rh(D)阴性稀有血型库的建立与临床应用

Rh血型属于稀有血型,阴性人群占我国人口的0.3%～0.5%[1].其在临床输血中的重要性仅次于ABO血型.为满足Rh(D)阴性患者的临床用血需要,从1999年开始,我们对驻冀部队和石家庄市高校大学生无偿献血人群进行Rh血型的普查和筛选,共筛选了8万人份无偿献血者标本,建立了一支由162人组成的Rh(D)阴性无偿献血者队伍,已为患者提供Rh(D)阴性血液19 400 mL.现就Rh(D)阴性稀有血型库的建立与临床应用报告如下.     

军队血站Rh(D)阴性血源库的建立与管理

人类Rh血型是红细胞血型中仅次于ABO血型的重要血型系统,Rh(D)阴性者约占我国总人口的0.3%～0.5%,属稀有血型[1].在临床输血中,Rh(D)抗原具有重要的临床意义,此类病人在创伤急救或手术用血时难以及时找到同型血源,因此临床Rh(D)阴性患者用血极其困难.     

捕获包被ELISA方法用于血小板配型的临床应用

[目的]评价捕获包被ELISA方法用于血小板配型的临床应用效果。[方法]35例多次血小板输注无效的患者再次需要血小板输血时，采用我们研制的捕获包被ELISA方法进行血小板配型，输注效果判定及输注后临床表现根据输注前后血小板计数计算输注后1h及24h血小板计数增高指数（CCI），1hCCI〉10×10^9／L，或24h CCI〉4．5×10^9／L为输注有效，否则为无效，观察输注有无发热、荨麻疹等非溶血性输血反应。[结果]采用本法进行血小板配型，明显缩短了检测时间，输注后1hCCI、24hCCI均取得良好效果。[结论]成功建立了捕获包被ELISA方法，该方法快速、经济、操作简单，提高了血小板配型的可靠性，为救治患者提供了方便，具有较大的临床应用价值。     

流行性出血热合并缺血性脑梗塞1例

患者男性,45岁,因头痛,腰痛24天,多尿7天,视物不清,右侧肢体活动障碍4天入院。患者于24天前出现寒战,高热,体温39℃左右,伴头痛、腰痛、恶心。第4病日出现少尿,每日约200ml,持续2天。当地县医院诊为“流行性出血热”。经对症治疗,第7病日体温降至正常,临床症状渐好转,尿量渐增多,最多时达每日8升。发病第20天患者行走时,突然出现头痛,视物不清,右侧肢体活动障碍。当地医院治疗无效,转我院。体温:37.4℃,血压:140/100mmHg,反应迟钝,视力障碍,瞳孔等大等圆,光反射灵敏,双侧鼻唇沟对称,颈部抵抗。双下肢肌张力增强。左侧膑阵挛及踝阵挛阳性,右上肢肌力Ⅳ级,右下肢     

军队幼儿园儿童气质初探

军队幼儿园儿童气质初探马维李振奇齐晓青李晓杭为探讨环境与儿童气质发育的关系，对驻地军队幼儿园儿童气质反应特质做了研究分析。材料及方法一、研究对象随机分层抽取石家庄市三所军队幼儿园中４～６岁２７９名、无严重躯体疾病、智力正常的儿童为观察对象，其中男１４...