小鼠海马结构与脊髓损伤后抑郁症高发病率的关系研究

目的:探究脊髓损伤引发的抑郁高风险率是否与海马生理结构的改变有关。方法:制作小鼠脊髓损伤模型,分别在损伤后不同时期采用Basso Mouse Scale(BMS)评分对小鼠术后运动功能进行评估;并通过糖水偏好实验和悬尾实验评估小鼠的抑郁情况;HE染色观察海马组织内部细胞的变化;电镜观察海马亚细胞结构突触的结构变化;RT-qPCR检测突触蛋白标志物突触小泡蛋白(SYP)和突触后致密蛋白95(PSD-95)在mRNA水平上的变化。结果:行为学实验显示模型组小鼠有显著的抑郁行为,且在第7天抑郁程度最显著(P<0.01);HE染色显示,与对照组相比,模型组海马细胞排列紊乱,数量减少,形态欠规则;电镜结果显示,与对照组相比,模型组海马超微结构突触数量减少,突触活动区长度变短,突触后致密物厚度变薄,突触间隙宽度增加,突触界面曲率减小(P<0.05);RT-qPCR结果显示模型组SYP和PSD-95 mRNA表达水平较对照组降低(P<0.05)。结论:海马生理结构的改变是脊髓损伤后抑郁症高风险的原因之一。     

空心双头加压螺钉治疗股骨颈骨折38例

股骨颈骨折发病率有增高趋势.其治疗方法很多,且效果各不相同.1998年～1999年收治此类患者38 例,均采用空心双头加压螺钉治疗,取得较好疗效,报告如下:     

髋臼后壁骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的探讨髋臼后壁骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法本组病例6例,均为车祸伤。未合并坐骨神经损伤。均采用Kocher-Langenbeck入路,内固定治疗。结果随访6-24个月,平均12个月,骨折全部愈合。优3例,良2例,尚可1例。结论髋臼后壁骨折合并同侧股骨粗隆间骨折为高能损伤,髋臼的处理尤为关键。可以通过Kocher-Langenbeck切口一次将两处骨折处理,术后要注意并发症特别是深静脉血栓的发生,还需对股骨头坏死进行长期的观察。     

人椎间盘软骨细胞外基质小分子蛋白的双向电泳和质谱鉴定

目的初步研究双向电泳和质谱鉴定在人椎间盘的蛋白质组特性研究中的价值和作用．为进一步研究椎间盘疾病寻找有效途径。方法取人的正常椎间盘组织（包括纤维环和髓核），针对细胞外基厦分子蛋白进行蛋白萃取，通过氯化铯梯度离心去除蛋白多糖，通过固相pH梯度（IPG）等电聚焦和梯度聚丙烯酰胺双向电泳分别分离纤维环和髓核的蛋白质．分析电泳图像．使用基质辅助激光解吸附飞行时间质谱仪对蛋白质点进行分析鉴定。结果双向电泳显示。纤维环和髓核的细胞外基质小分子蛋白无明显差异．纤维环和髓核中的小分子蛋白在pH3～10、分子量16～250kd范围内能被很好地分离。对各蛋白质点行质谱仪鉴定．分别确定了萁中相同的19种蛋白质。结论双向电泳可有效地分离准间盘组织中细胞外基质小分子蛋白，通过质谱仪鉴定可以确定其组成成分，为进一步研究椎间盘软骨细胞外基质小分子蛋白的功能及在准间盘病变中的改变和所起的作用打下基础。     

闭合穿钉治疗股骨干骨折

2003年4月-2004年4月采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折,有效地提高了股骨干骨折的愈合率.报告如下: 　　1 资料与方法……     

活性氧在2-甲氧雌二醇诱导骨尤文肉瘤细胞凋亡中的作用

目的研究在2-甲氧雌二醇（2-ME）诱导SK—N—MC尤文肉瘤细胞凋亡的过程中，调控细胞活性氧水平（ROS）的环节及ROS引发的下游事件。方法利用流式细胞仪、clark氧电极等手段及撤药实验、线粒体通透性转换（PT）孔干预等方法检测2-ME作用下凋亡的可逆性及呼吸链活性、线粒体跨膜电势（△ψm）、细胞ROS水平等参数的变化，并考察它们之间的关系。结果2-ME诱导SK—N—MC细胞发生依赖于ROS的细胞凋亡。2-ME作用3h内撤药，至24h无明显凋亡发生；3h后撤药，至24h有明显凋亡。2-ME作用下，线粒体呼吸链活性被抑制，ROS生成加速；△ψm经历“升高-降低”变化，3h时开始降低，PT孔稳定剂可维持△ψm不降低；ROS水平持续升高，3h时有跳跃性增高，胛孔稳定剂对ROS升高趋势无明显影响。结论2-ME作用引起sK—N—MC细胞呼吸链的抑制，引发△ψm的升高，由此造成ROS生成加速及ROS水平升高，当ROS水平突破-定阈值，引发了胛孔的不可逆开放及△ψm的消解乃至崩溃，并最终使细胞走向凋亡。ROS是2-ME诱导凋亡信号传导中的-个环节。     

人脐带间充质干细胞移植对慢性应激模型小鼠抑郁行为的改善作用

目的 探讨人脐带间充质干细胞（hUCMSCs）尾静脉移植对慢性不可预测性温和应激（CUMS）模型小鼠抑郁行为的改善作用。 方法 获得第3代hUCMSCs；将60只C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组（给予生理盐水）、细胞组（移植hUCMSCs）、氟西汀（flu）给药组（给予flu），每组15只。构建6周CUMS小鼠抑郁模型；从第3周开始将hUCMSCs、生理盐水以尾静脉注射的方式移植给小鼠；从第5周开始每天给予小鼠flu灌胃；记录各组小鼠每周的体重变化；通过蔗糖偏好实验、悬尾实验、强迫游泳实验及旷场实验评估小鼠抑郁模型及治疗效果；HE染色观察海马CA1及CA3区细胞变化；透射电子显微镜检测海马CA3区突触的超微结构变化；Real-time PCR检测海马突触可塑性关键蛋白突触素（SYP）和突触后致密物95（PSD-95）的mRNA表达情况。 结果 hUCMSCs可以改善因CUMS导致的小鼠体重下降；行为学实验观察到，模型组小鼠出现抑郁行为，细胞组和给药组小鼠抑郁行为得到改善；HE染色观察到，与模型组相比，细胞组和给药组小鼠海马CA1及CA3区细胞排列整齐，数量增多；透射电子显微镜观察到，与模型组相比，细胞组和给药组海马CA3区亚细胞结构突触数量更多，突触间隙更窄，突触棘密度更大；Real-time PCR检测到，细胞组和给药组比模型组SYP和PSD-95的mRNA表达更多。 结论 hUCMSCs移植具有抗抑郁作用，这种作用与改善海马的突触可塑性有关。     

38例老年人髋部手术围手术期深静脉血栓预防性治疗体会

目的:探讨老年人髋部手术围手术期深静脉血栓预防性治疗的疗效。方法:38例患者术前常规检查双下肢血管多普勒、检测血浆D-二聚体,主动锻炼配以机械辅助,严格手术操作,控制出血,术后使用低分子肝素和机械辅助。结果:38例中有3例出现深静脉血栓(DVT),余均正常,发生率为7.89%。结论:老年人髋部手术围手术期DVT的预防是一种综合性的预防措施,对DVT高危患者应采用基本预防、机械预防和药物预防联合应用。     

锁骨骨折手术治疗失败原因分析

锁骨骨折系一常见骨折 ,治疗方法很多。整理我院自 1 997年～ 1 999年手术治疗锁骨骨折 62例进行分析。62例患者均采用克氏针或 /及钢丝治疗。大部分效果满意 ,但有 8例患者出现骨折延迟愈合或畸形 ,现分析报告如下。临床资料一、一般资料　本组 62例 ,男性 51例 ,女性 1 1例 ,年龄 1 7岁～ 58岁 ,平均年龄 43岁 ;左侧 30例 ,右侧 32例 ;骨折类型 :单纯骨折 2 0例 ,粉碎性骨折42例 ;致伤原因 :直接暴力 1 8例 ,摔伤 38例 ,其他 6例 ;骨折部位 ,近 1 /3处 2例 ,中段 40例 ,远 1 /3处2 0例 ;伤后距手术时间最短 1天 ,最长 9天 ,以上均为闭合骨…