改良型生物调节器治疗Ⅱ类错He

目的；采用改良型生物调节器矫治生长发育的安氏类Ⅱ类错He儿童，以评价此矫治器对颅，颌，面软硬组织的影响。方法：本文随机选择30例安氏Ⅱ类错He儿童，30例健康儿童作为对照组，分别拍摄X线头颅位片，并进行治疗前后的电子计算机－头影测量研究。结果：治疗组SNA角减小，SNB角明显增大，ANB角减小，下颌骨水平向生长趋向正常。结论：生物调节器矫治Ⅱ类错He不仅能抑制上颌生长，减小上颌突度，还能有效地促进下颌生长。     

高原红细胞增多症患者骨髓单个核细胞GATA-1和GATA-2的表达研究

目的探讨高原红细胞增多症患者骨髓单个核细胞（MNC）GATA-1、GATA-2 mRNA及蛋白表达的变化及作用。方法采用RT—PCR法检测高原红细胞增多症患者骨髓MNCGATA-1、GATA-2mRNA表达水平，并采用免疫细胞化学方法检测骨髓细胞GATA-1、GATA-2蛋白水平。同时以13例非血液病患者及7名正常人为对照。结果①高原红细胞增多症患者GATA-1和GATA-2 mRNA的相对表达水平分别为1．033±0．146和0．451±0．073，对照组GATA-1和GATA-2相对表达水平分别为0．458±0．076和0．185±0．074，高原红细胞增多症患者明显高于对照组（P〈0．01）。免疫细胞化学检测结果显示高原红细胞增多症患者GATA-1和GATA-2蛋白表达均为阳性，阳性细胞数分别为77．3±33．3和29．4±11．4，阳性细胞积分分别为135．4±75．4和48．4±19．7。20例对照均表达GATA-1蛋白（阳性细胞数为18．1±11．3，阳性细胞积分为24．2±13．4），仅12例表达GATA-2蛋白（阳性细胞数为5．4±3．0，阳性细胞积分为7．3±4．2），高原红细胞增多症患者明显高于对照组（P〈0．01）。②GATA-1、GATA-2 mRNA与蛋白表达水平呈正相关（P〈0．01），高原红细胞增多症患者GATA-1 mRNA和蛋白表达水平与血红蛋白浓度呈正相关（P〈0．01）。③GATA-1和GATA-2蛋白表达分布在细胞质而非细胞核。结论高原红细胞增多症患者骨髓细胞中GATA-1、GATA-2表达升高，进一步影响红系血红蛋白基因表达增强，可能是高原红细胞增多症的重要发病机制之一。     

脂联素水平与运动及机体肥胖的相关性

学术背景:脂联素在健康机体血浆中含量丰富,但在冠心病、肥胖、2型糖尿病及原发性高血压等疾病中,脂联素水平下降,且其下降程度与病情严重程度呈正相关.目的:分析近年来有关运动对肥胖与2型糖尿病患者机体脂联素水平的影响.检索策略:应用计算机检索PubMed数据库1995-01/2006-12有关脂联素与运动的文献.检索词“adiponectin,exercise“,限定文章语言种类为English.同时计算机检索中文数据库CNKI 1995-01/2006-12有关脂联素与运动的文献,检索词“脂联素,运动“,限定文章语言种类为中文.共收集到51篇相关文献.对资料进行初审,选取所有运动与脂联素水平相关的文献,并查找原文.纳入标准:重点选择有关探讨运动对肥胖及2型糖尿病患者脂联素影响的文献.排除标准:重复研究.文献评价:排除19篇因研究目的与本研究无关的文献,最终纳入符合标准的文献32篇.资料综合:脂联素是脂肪细胞特异分泌的一种激素蛋白,具有调节能量平衡、增强胰岛素敏感性、抗动脉粥样硬化及抗炎等广泛的生物学作用,是肥胖与糖尿病患者体内第一个下调的脂肪因子,与胰岛素抵抗的发生发展密切相关.运动作为一种对机体有益的刺激因子能否影响肥胖及糖尿病患者体内脂联素水平,或通过刺激内源性脂联素增加从而改善患者体内胰岛素抵抗,是近年来研究运动与脂联素的热点之一.文章在介绍脂联素生物学概况的基础上,对近年来有关运动对肥胖及糖尿病患者脂联素水平影响的研究进行了评述.结论:由于脂联素所具有的机体保护作用,近年来有关运动对肥胖及糖尿病患者脂联素水平影响的研究结果不够一致,仍需进一步的深入研究,尤其需要从机制方面进行探讨.     

生物型假体全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的疗效评价

[目的]评价生物型假体全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)继发骨关节炎的疗效.[方法]对2002年2月～2009年8月在本院行THA治疗的76例(102髋)髋关节发育不良继发骨关节炎患者的临床及影响学资料进行回顾性分析,其中男34例,女42例;年龄35～64岁,平均52.5岁.用Harris髋关节评分系统评价手术的临床疗效.根据骨盆平片及患髋正、侧位X线片观察髋臼、股骨假体的位置及其周围骨质变化.[结果]所有患者均获2年以上随访,平均5.3年.术后4例仍有轻度疼痛,服用非甾体类止痛药后缓解.8例存在不同程度下肢不等长(0.5 ～1.2 cm),Trendelenburg征阴性,无跛行.末次随访时Harris评分平均值(89.5±3.8)分,优46例(60髋),良20例(30髋),可10例(12髋);优良率为88.2％.末次随访时髋臼假体位置无明显移位,头臼包容性良好.30例出现异位骨化,6例出现髋臼周围骨溶解.股骨柄假体的位置无明显改变,中心固定有98髋(94.1％),柄-髓腔匹配优良率100％.4髋出现股骨侧骨溶解,8髋假体柄与股骨界面出现透亮线.所有病例均出现股骨近端骨重塑,其中Ⅰ度92髋,Ⅱ度10髋.无感染、假体松动、假体周围骨折等并发症发生.[结论]生物型假体全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的疗效满意.     

经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗术加肝部分切除术四例体会

非寄生虫性肝囊肿是发生在肝脏的一种常见良性病变,一般可不进行治疗,但如患者出现疼痛不适、囊肿超过5cm或迅速生长以及同时出现出血、破裂等情况时[1],通常采用肝囊肿开窗术+肝部分切除术治疗.现在腹腔镜下肝囊肿开窗术被公认为治疗非寄生虫性肝囊肿的标准方案[1-2].2010年1月至2011年12月我院采用经脐单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)治疗非寄生虫性肝囊肿4例,报道如下.     

胰腺中段切除术的临床应用

目的:报道胰腺中段切除术的手术经验。方法:对2008年3月—2011年8月期间8例行胰腺中段切除术的病例资料进行回顾性分析。结果:肿瘤最大径(26.4±5.1)mm。手术时间(242.6±56.3)min,术中出血(205.5±82.4)mL,切除胰腺长度(44.5±8.3)mm,术后发生胰瘘1例(12.5%),胃瘫1例(12.5%),肺部感染1例(12.5%),术后平均住院日(18.3±6.1)d。术后病理提示实性假乳头状瘤2例,浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤2例,胰岛细胞瘤1例,无功能性胰岛细胞瘤2例。随访时间5个月至3年(平均23个月),患者目前均存活,对手术效果基本满意,未出现新发糖尿病病例。结论:对于胰颈部或体部的良性肿瘤,胰腺中段切除术是安全有效的手术方式,值得临床推广。     

前列平胶囊联合α-受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎220例分析

目的:探讨前列平胶囊联合α-受体阻滞剂(坦索罗辛)治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:分析220例慢性前列腺炎患者的病史、临床表现和实验室检查,依据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI),分别治疗6周。联合治疗组98例采用前列平胶囊加α-受体阻滞剂坦索罗辛联合用药(前列平胶囊:中成药,2.0 g、口服、3次/d,西安千禾药业有限公司产品,药品批号10090812;坦索罗辛:0.2 mg、口服,1次/d,阿斯泰莱,药品批号10081321);单用坦索罗辛组56例采用坦索罗辛单药治疗(坦索罗辛用法同联合治疗组);单用前列平胶囊组66例单纯口服前列腺平胶囊治疗(前列平胶囊用法同联合治疗组)。根据治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液中卵磷脂小体改善情况判断疗效。结果:单用前列平胶囊组6周即可明显提高患者前列腺液中的卵磷脂小体数目(SPL有效率46.9%),降低NIH-CPSI(下降率24.4%);联合治疗组与单用坦索罗辛组相比,联合治疗组患者前列腺液中卵磷脂小体数目提高更明显(联合治疗组SPL有效率61.4%;单用坦索罗辛组SPL有效率33.7%),NIH-CPSI评分降低更显著(联合治疗组下降率42.3%;单用坦索罗辛组下降率28.6%),两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论:单用前列平胶囊治疗慢性前列腺炎患者疗效确切;前列平胶囊联合坦索罗辛较单用坦索罗辛治疗效果更理想。     

天津市市郊社区不同采暖期昼夜PM2.5成分及来源差异

  目的  了解在采暖和非采暖期天津市周边区域居民社区不同时段空气中细颗粒物（fine particulate matter,PM_2.5）的污染和来源差异。  方法  采集市郊某社区2015-2016年间每日昼夜两时段的PM_2.5样品,分别检测PM_2.5样品的质量浓度,金属元素,多环芳烃和无机水溶性离子浓度,并运用正矩阵因子分解模型分析社区不同时段空气中PM_2.5的金属元素,多环芳烃和无机水溶性离子的来源差异。  结果  在采暖期城市周边居民社区部分金属元素日间时段浓度高于夜间时段,在非采暖期部分多环芳烃和无机水溶性离子浓度夜间时段高于日间时段,而部分金属元素日间时段浓度高于夜间时段,采暖期城市周边居民社区空气PM_2.5日间时段的主要来源为燃煤排放,来源贡献率为50.1%,夜间时段的主要来源分别为二次气溶胶和汽、柴油车燃料燃烧排放,来源贡献率分别为41.0%和35.9%。非采暖期城市周边居民社区空气PM_2.5日间时段的主要来源为室内活动排放,夜间时段主要来源为二次气溶胶,来源贡献率分别为29.8%和31.1%。  结论  城市周边区域居民社区空气PM_2.5的污染状况较为严重,不同采暖期和不同时段的污染来源均存在差异。