脑转移瘤影像组学研究进展

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤,发病率呈上升趋势。影像组学可对医学影像进行定量分析处理来指导临床实践。近年来,基于CT、MRI的影像组学逐渐应用于脑转移瘤的精准诊疗,如肿瘤精准检测和分割、与其他脑肿瘤的鉴别诊断、原发肿瘤的判别、疗效评价及预后预测等。本文就脑转移瘤影像组学研究现状予以综述。     

误诊为肝脏肿瘤的肝右后叶副脾1例并文献复习

目的探讨肝右后叶副脾(accessory spleen,AS)的临床影像特点,提高对本病的认识,降低其误诊率。方法分析浙江大学湖州医院收治的1例肝脏右后叶AS患者的临床资料,结合文献分析异位AS临床特征。结果患者因"体检发现肝右叶肿物7天"入院,既往脾切除史,肝脏MRI示"右叶Ⅷ段肿物,局灶性良性结节增生或血管瘤考虑"。经腹腔镜探查并行肝脏右叶Ⅷ段肿块切除术,术后病理诊断为"副脾",患者治愈出院。结论外科医生应从临床及影像等多方面提高对AS的认识,发现肝脏、胰腺等占位,难以确诊的占位病变时要考虑与异位AS相鉴别,以免进行不必要的手术。     

补肺纳肾平喘汤在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用效果观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持续气流受限为主要特征的慢性呼吸系统疾病,临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短等,影响患者的肺功能,严重可发展为肺心病和呼吸衰竭。具有较高的患病率与死亡率,是世界范围内广受关注的公共卫生问题[1-2]。近年来,COPD稳定期的治疗逐渐受到重视,通过减轻症状、提高运动耐力,预防和减少急性加重,可减缓慢阻肺的进展;然而长期应用支气管扩张剂、抗炎药物的依从性尚有待提高[3]。研究显示传统中医药由于具备整体调节特点,在缓解症状、减少急性加重方面有一定优势,可提高患者的生活质量[4]。笔者将自拟补肺纳肾平喘汤应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期,现归纳总结如下。     

临床医护人员电离辐射安全和防护知识知晓率调查

目的 了解临床医护人员对电离辐射安全和防护知识的知晓率。方法 采用横断面调查方法，以270例护理人员为调查对象发放自行设计的问卷进行调查。问卷内容包括调查对象社会人口学特征，以及放射物理学和生物学、放射使用原则、辐射防护、电离辐射安全使用指南等三大类放射性知识。采用描述性流行病学方法对问卷调查结果进行分析。结果 共发放调查问卷270份，回收有效问卷252份，有效应答率为93.33%。252例调查对象以女性为主（占99.21%），年龄以25～< 55岁为主（占80.16%），工作年限以≥ 20年为主（占31.35%），受教育程度以本科为主（占66.67%），75.00%曾接受过医学辐射知识培训和教育。调查对象对 “知晓怀孕的放射工作者相关要求”、“在日常工作中尽力普及有关放射性剂量和应用的相关安全知识”、“能意识到在日常工作中做到辐射安全防护”、“知晓辐射安全文化的重要性”、“在辐射控制区工作时能注意到警示标志”、“知晓有关辐射安全警示标志的含义”、“知晓如何报告放射性使用中的异常事件”、“知晓如何合理使用个人辐射防护用品”、“知晓辐射防护的剂量限值原则”、“知晓电离辐射如何产生”、“知晓医用辐射的有害作用是如何产生的”和“知晓记录全部有关辐射应用的必要知识”等问题知晓率均 > 90%，但对“知晓造成成人和青少年患者放射性检查差异的原因”、“知晓辐射防护中平方反比定律的含义”等辐射防护知识知晓率较低。结论 临床医护人员对电离辐射安全和防护知识总体掌握仍较欠缺，需加强电离辐射安全和防护知识培训、提升辐射防护技能。     

HLPC法测定感冒止咳颗粒中葛根素的含量

目的采用高效液相色谱法测定感冒止咳颗粒中葛根素的含量。方法 Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm);以甲醇-水溶液(28∶72)为流动相;检测波长为250 nm,流速为1.0 m L·min-1,柱温:35℃。理论板数按葛根素峰计算应不低于4 000。结果葛根素与其相邻杂质峰能完全分离,葛根素进样量在0.088 22~0.441 1μg之间与峰面积呈良好的线性关系,相关系数R2=1.000 0,平均加样回收率为97.66%,RSD=0.8017%(n=6)。结论本方法操作简便,精密度好,结果准确可靠,可用于感冒止咳颗粒的质量控制。     

成纤维细胞上清提取物对表皮细胞增殖迁移的影响

目的:在人皮肤成纤维细胞培养上清液中寻找有效的生长因子样活性组分.方法:收集超滤成纤维细胞的培养上清液,采用MTT法、划痕试验检测对人皮肤表皮细胞增殖和诱导迁移的影响.结果:上清液中分子量5～10 KD组和5～30 KD组的试验组对表皮细胞有明显促增殖趋势,而5～30 KD组有较强的促进单层细胞伤口愈合的能力,二者与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:人成纤维细胞培养上清液的提取物中含有促进表皮细胞增殖及迁移能力的活性物质,可以尝试用其替代部分条件培养基进行对组织工程皮肤种子细胞的实验研究.     

2种功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)作用机理的比较研究

目的 通过X线头影测量分析，比较SanderⅡ和Twin—Block功能矫治器治疗生长发育期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]（Ⅱ类错[牙合]）的作用机制。方法 随机分为T、S两组，各13例患者，T组采用Twin—Block技术矫治，S组采用SanderⅡ矫治器矫治。全天戴用矫治器治疗4～10个月。测量治疗前、后摄X线头侧位片，测量项目28项，并进行统计学分析。结果 两组上颌发育均受抑制，经Pancherz分析，覆盖均显著减小，骨、牙因素没有差别；下颌均有显著生长，S组下颌升支长（Co—Go）比T组增加明显，S组下颌Ar-Go—Me角增加明显；S组的平均矫治时间为5．5个月，T组为7个月。结论 2种矫治器均能明显促进下颌骨生长；SanderⅡ比较适合垂直生长型的Ⅱ类患者；SanderⅡ较Twin—Block疗程缩短。