游离小腿外侧穿支皮瓣对手外伤的应用效果

目的探讨游离小腿外侧穿支皮瓣对手外伤的应用效果。方法选取2016年9月至2019年2月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的102例手外伤患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,各51例。对照组接受腹部带蒂皮瓣移植修复治疗,观察组接受游离小腿外侧穿支皮瓣移植修复治疗。对比两组疗效、创面愈合时间、抗菌药物使用时间及血清炎症因子水平。结果与对照组(66.67%)相比,观察组优良率(88.24%)高(P<0.05);观察组创面愈合时间、抗菌药物使用时间较对照组短(P<0.05);术后2周观察组血清炎症因子水平较对照组低(P<0.05)。结论游离小腿外侧穿支皮瓣应用于手外伤患者,可促进创面愈合,缓解炎症,疗效显著。     

临床路径在心室(房)间隔缺损修补术患儿中的应用

目的 探讨临床路径在心室(房)间隔缺损术患儿中的应用方法、效果。方法 分别对行心室(房)间隔缺损修补术的患儿进行了临床路径与一般方法对比研究。结果 实施临床路径后患儿的平均住院天数明显缩短，并发症降低，患者满意度提高。结论 临床路径在心室(房)间隔缺损修补术患儿中的应用，提高了工作效率，降低了并发症，增加了病人的满意度。     

利用16S rRNA(DNA)基因建立多种PCR法快速检测拟杆菌

拟杆菌是从人源性患者身上分离出来最多的一类厌氧菌.可引起严重的牙周炎、败血症以及伤口感染等,须及时进行抗生素治疗.厌氧菌培养法表型鉴定等,步骤繁琐,细菌之间有些生化试验结果相似,甚至只能依赖1个表型特征鉴别.而且,检测人员判定结果带有一定的主观性.因此,迫切需要准确快速灵敏的方法来改变现状[1].     

基于术前系统免疫炎症指数及控制营养状况评分对胰腺癌根治术后列线图预后预测模型的构建及评价

目的基于术前系统免疫炎症指数(SII)及控制营养状况(CONUT)评分探讨影响胰腺导管腺癌(PDAC)根治术后预后的危险因素并建立预后预测模型。方法回顾性收集兰州大学第二医院2014年1月至2019年12月期间确诊为PDAC患者的临床病理资料。采用X-tile软件确定SII最佳截断值,使用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型对PDAC根治术后预后影响因素进行多因素分析,使用R4.0.5软件绘制1、2、3年生存率的列线图预测模型,然后评价该预测模型的效能并建立网页计算器。结果共131例患者纳入本研究,中位生存时间18.6个月,术后1、2、3年累积总生存率分别为73.86%、36.44%、11.95%。术前SII最佳截断值为313.1,Kaplan-Meier生存曲线分析显示SII>313.1者较SII≤313.1者的预后更差(χ2=8.917,P=0.003)。Cox比例风险回归模型多因素分析结果显示,年龄>65岁、临床分期晚(Ⅲ、Ⅳ期)、术前SII>313.1、CONUT评分>4分是PDAC根治术后影响预后(总生存时间)的独立危险因素(P<0.05)。包括年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分及术后化疗构建的列线图预测模型内部验证一致性指数(C指数)为0.669,绘制的列线图校正曲线预测的生存情况与实际观察到的生存情况拟合良好,决策曲线分析显示列线图具有更广的临床净获益(阈值概率为0.05~0.95),网页计算器运行良好。结论年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分是PDAC根治术后预后的独立影响因素。通过将年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分及术后化疗纳入构建的列线图对PDAC根治术后预后预测更精确,建立的网页计算器更方便医生和患者使用。     

52株侵袭性肺炎链球菌血清型分布及耐药性分析

目的了解本院临床分离的侵袭性肺炎链球菌的血清型分布及耐药情况,为临床用药提供参考。方法采用荚膜肿胀试验检测2009年1月-2013年5月临床分离的52株侵袭性肺炎链球菌的血清型,采用最小抑菌浓度(MIC)稀释法检测药物敏感性。结果 52株侵袭性肺炎链球菌共鉴定出15个血清型/群,常见的血清型有14(21.2%)、19A(15.4%)、6B(11.5%)、19F(9.6%)、23F(9.6%)、3(9.6%)、6A(5.8%),其中有1株用此方法无法确定血清型;所有的侵袭性肺炎链球菌对万古霉素和左氧氟沙星均敏感,红霉素、四环素、氯林可霉素的耐药率分别为96.2%、64.7%、89.5%。结论本院临床分离的侵袭性肺炎链球菌的血清型主要集中在14、19A、6B、19F、23F、3、6A,对红霉素、四环素、氯林可霉素等耐药情况较严重。     

急性肾盂肾炎血清C-反应蛋白检测的临床价值

在感染、创伤、组织坏死、自身免疫性疾病等因素刺激下,C反应蛋白(C-reactive prote in,CRP)均可作为可靠的全身或局部炎症反应指标。又因其测定方法简单、快速、可靠,使CRP成为临床中最为常用的急性期蛋白检测项目。本实验旨在观察分析,急性肾盂肾炎患者血清CRP动态变化规律及     

平片与疝环充填式修补术治疗老年腹股沟疝的比较分析

我院2001—03～2005～06采用平片式及疝环充填式无张力疝修补两种术式治疗老年腹股沟疝患者106例，进行了临床对比，分析如下。 1对象和方法 1．1对象 腹股沟疝老年患者（〉60岁）106例，随机分成平片式无张力疝修补术组（平片组）和疝环充填式无张力疝修补术组（疝环充填组）。两组一般资料无统计学差异，见表1。     

冠心病患者冠脉血流储备分数与循环微粒的关系

目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血流储备分数(FFR)与循环微粒(MPs)的关系。方法冠心病患者50例行冠脉造影术提示为中-重度狭窄为实验组;对照组为健康体检的志愿者30例的空腹静脉血;通过两步离心法提取两组MPs并检测其浓度,分析实验组FFR和MPs的关系,最后检测不同狭窄程度的冠心病患者MPs(相同浓度)对离体大鼠血管舒张功能及一氧化氮(NO)的影响。结果实验组体内MPs含量与FFR呈负相关;与对照组比较,实验组MPs抑制离体血管舒张功能和NO产生;实验组MPs抑制血管舒张功能和NO产生的能力与FFR呈负相关。结论冠心病患者体内MPs含量及对血管功能的影响能力与冠脉缺血程度呈正相关,MPs含量的高低可以一定程度上间接反映冠心病患者心肌缺血情况,进一步验证了MPs有作为内皮功能受损标志物的潜能。