国标法测定化学需氧量消解试剂用于快速消解的可行性研究

为探讨国标法测定水样化学需氧量(COD)消解试剂用于快速消解的可行性,采用国标法试剂传统回流消解、国标法试剂快速消解、快速消解仪的配套试剂消解三种方法消解水样,用双波长等吸收分光光度法测定COD。结果显示,三种方法消解水样测定COD之间没有明显差异。提示可用国标法传统回流消解试剂配比的1/10用于快速消解测定水样COD。     

疼痛关爱病房疼痛评分表格在骨科的应用

近年来,骨科患者逐渐增多,疼痛已经作为第五大生命体征记录。为了提高护理工作的质量,提高患者满意度,我们自制疼痛评分和药物使用表格,自2013年8月使用至今,效果满意,现介绍如下。1方法1.1每个病床床头都贴有一张面部表情评分表（FES）,对新入院患者教会其正确评分。1．2自制表格内容依次为：床号、姓名、年龄、诊断、评分时间及结果，使用药物的时间、名称及剂量，给药途径，药物效果及副作用，患者满意度。1.3护理人员作好记录，如有异常，及时汇报医生并配合处理。     

椅旁循证在颞下颌关节骨关节炎治疗中的应用研究

目的针对1例青少年颞下颌关节骨关节炎患者,检索当前最佳临床证据,为临床治疗颞下颌关节紊乱病提供依据和参考。方法通过分析1例青少年颞下颌关节骨关节炎患者的病情,提出临床问题,检索Clinical Evidence （至2010年12月）、美国国家指南交换中心（2000-2010年12月）、Cochrane图书馆（2010年第4期）、MEDLINE（OVID, 1950-2010年12月）、中国生物医学文献数据库（1978-2010年12月）,获取包含有该患者相应特征的与颞下颌关节紊乱病手术和保守治疗方法相关的临床指南、系统评价及临床随机对照试验,以为该患者寻找个性化的治疗方案。结果纳入文献5篇,包括1篇临床指南、3篇系统评价及1篇临床随机对照试验。当前证据表明：针对青少年颞下颌关节紊乱病患者,应尽量避免手术治疗而选择保守治疗如关节腔内注射等;透明质酸钠是对颞下颌关节紊乱病有明确治疗效果的关节腔内注射药物;下腔注射或上下腔注射效果优于单纯上腔注射;口服氨基葡萄糖治疗颞下颌关节紊乱病的效果优于布洛芬。根据以上证据,结合患者及医院情况,为其制定了关节上下腔内注射透明质酸钠及口服氨基葡萄糖类药物保守治疗。6个月后,患者的临床症状、体征及锥形束CT均有明显改善。结论运用循证医学方法,充分利用临床医学证据,能够为颞下颌关节紊乱病患者提供个性化的治疗方案,为颞下颌关节疾病的临床实践提供有力的支持。关节上下腔透明质酸钠注射结合口服氨基葡萄糖药物治疗颞下颌关节骨关节炎是有效的。     

引流在下颌阻生第三磨牙拔除后应用效果的系统评价

目的评价各种引流方法控制下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的有效性与安全性。方法明确评价各种引流方法控制下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的有效性与安全性的研究问题后,电子检索MEDLINE、Cochrane 图书馆临床随机对照试验库、荷兰医学文摘、欧洲灰色文献数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间截至2011 年8月23日,同时对中文口腔医学杂志进行手工检索,对纳入文献的参考文献进行追索。使用Cochrane协作网推荐的标准对纳入文献进行偏倚风险评价并提取数据。采用Revman 5.1软件进行统计分析。结果最终纳入研究的文献为 9篇,其中7篇为随机对照试验,2篇为半随机对照试验。偏倚风险评价显示,7篇为中度风险,2篇为高度风险。Meta 分析结果显示,引流能够增加患者术后最大张口度4.44 mm（P=0.003）,明显改善患者术后面部肿胀（P<0.05）,减少术后干槽症的发生率（P=0.008）。但是引流并不能够显著降低患者术后疼痛（P=0.09）。结论引流对缓解下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症有一定的疗效和安全性,但还需要更多的临床随机对照试验的支持。     

基层医院医务人员“心肺复苏急救术”的调研与培训

目的 调查了解基层医院医务人员对心肺复苏急救知识和技能的掌握情况,为在基层医院推广普及心肺复苏急救术以及改善心肺复苏急救术培训方法提供依据。 方法 本研究课题从2013年8月-2016年8月期间,根据美国心脏病协会心肺复苏指南标准,对山东省潍坊市、淄博市、德州市等3个城市的4家基层医院实地走访进行现场考核培训,随机抽取医务人员进行问卷调查、技能考查以及现场培训,对调查结果进行数据汇总和分析。 结果 调研结果表明,基层医务人员对心肺复苏急救知识和技能的掌握情况体现在以下几个方面:①基层医务人员对心肺复苏急救术的理论原理、人体心肺解剖结构、突发心脏骤停的识别、徒手心肺复苏的步骤、初级生命支持、高级生命支持的理论知识需求很高。②基层医务人员对胸外按压、人工呼吸、开放气道、自动体外除颤仪的使用以及气管内插管、环甲膜穿刺、气管切开等也有很高的需求,应当引起有关部门的注意。③基层医务人员普遍缺乏正确、系统的心肺复苏急救的知识和技能。 结论 基层医院心肺复苏急救水平薄弱,对心肺复苏急救术的了解匮乏,但临床工作依然对心肺复苏急救术提出较高要求。分学历、工作年限、职称的层次化培训可以有效提高基层医院医务人员的心肺复苏急救知识和技能操作水平。