《伤寒论》六经辨证在IgA肾病诊治中的指导价值

《伤寒论》六经辨证是在《黄帝内经》六经理论及脏象、经络两学说的基础上发展、完善而得来的,是中医的鼻祖。本文的主要目的是探讨《伤寒论》六经辨证在IgA肾病诊治中应用价值。IgA肾病又称为原发性肾小球疾病,在我国常见,其整个发病过程可视为从三阳经(太阳、阳明、少阳)转变为三阴经(太阴、少阴及厥阴)。IgA肾病在各经为病,脉症特点并不相同,因此IgA肾病采用六经辨证为指导,判断病情,能够有效防治IgA肾病,对临床具有重要的意义及价值。     

急性肺炎患儿腺苷脱氨酶活性观察

本文对30例急性肺炎患儿血腺苷脱氨酶(ADA)活性及血清免疫球蛋白(Ig)含量进行了观察.急性肺炎患儿ADA活性值(22.4±7.11u/ml)虽高于正常对照(19.6±3.64u/ml),但无显著差异.肺炎患儿IgA含量明显低于正常对照组,差异显著。16例IgA含量降低者中,14例(93.33％)ADA活性正常,仅2例(6.67％)活性<15u/ml(正常对照的最低测定值)。据此推测急性肺炎的发病基础可能与其免疫功能不足有关.而ADA活性在病程中并无明显改变,ADA活性对小儿急性肺炎的发生究竟起何作用,值得进一步研究。     

老年气虚血瘀型胸痹患者红细胞膜蛋白组成研究

目的:利用SDS-PAGE法研究老年气虚血瘀型胸痹患者红细胞膜蛋白组成的变化.方法:18例老年气虚血瘀型冠心病(胸痹)患者,以健康老年人(13例)和健康青年人(10例)为对照,分析红细胞膜蛋白组成变化.结果:与青年人比较,冠心病组带1蛋白、带3蛋白、带4.1蛋白、带4.2蛋白、带5蛋白、原肌球调节蛋白和带6蛋白百分含量均显著降低;且带1、带3、带4.1、原肌球调节蛋白百分含量均显著低于健康老人组.结论:气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的膜蛋白组成发生变化,可能是导致抗氧化能力低下,膜流动性降低的原因之一.     

特发性膜性肾病伴IgA肾病1例病例报告及文献回顾

特发性膜性肾病被认为是一种自身免疫性疾病[1]。最近,随着M型PLA2R作为特发性膜性肾病患者足细胞的靶抗原的发现,在理解特发性膜性肾病的病原体方面取得了进展[2,3]。IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾衰竭。特发性膜性肾病和IgA肾病极少发生于同一位患者,本文就我院特发性膜性肾病伴IgA肾病1例病例进行报告,并行文献回顾。     

芪灵降酸颗粒联合别嘌醇治疗痛风性肾病的临床研究

目的 观察芪灵降酸颗粒联合别嘌醇治疗痛风性肾病的疗效. 方法 将83例痛风性肾病患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例),治疗组给与芪灵降酸颗粒联合别嘌醇,对照组给与别嘌醇.结果 治疗组总有效率90.84%,对照组总有效率63.41%,经统计学分析,两组总有效率相比有显著性差异(P＜0.01). 结论 芪灵降酸颗粒联合别嘌醇治疗痛风性肾病疗效确切,值得推广.     

肾易通颗粒治疗系膜增生性肾小球肾炎临床观察

目的:观察肾易通颗粒对系膜增生性肾炎的疗效,探讨其作用机理和临床适应症。方法:采用病例对照研究,以血管紧张素转换酶抑制剂(苯那普利)为对照,将50例患者随机分为肾易通组(20例)、肾易通加苯那普利组(15例)、苯那普利组(15例)。观察血纤维蛋白原(FIB)、血脂、肾功能及尿蛋白定量等指标变化。结果:肾易通组各疗程有效率虽较苯那普利组高,但差异无显著性(P>0·05)。肾易通加苯那普利组治疗3个疗程后的疗效(100%)不仅优于苯那普利组(P<0·05),而且优于肾易通组(P<0·05)。肾易通组与肾易通加苯那普利组胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、FIB、尿蛋白水平显著降低(P<0·05),其中CH、TG、尿蛋白水平显著低于苯那普利组(P<0·05);苯那普利组CH、TG、FIB无明显变化。结论:中药肾易通颗粒对系膜增生性肾炎患者具有疗效好、副作用少的特点,疗效与肾脏病理学改变程度有关,病变轻者疗效优于病变重者。肾易通联合血管紧张素转换酶抑制剂应用可取得更好的疗效。     

兄弟先后发生先天性纯红再障2例

<正> 先天性纯红细胞再生障碍性贫血(Co-ngenital pure red cell aplasia)或称先天性再生低下性贫血(congenital hypopla-stic anemias)。以骨髓红系增生极度低下,外周血网织红细胞减少或缺如,而白细胞和血小板正常或接近正常为主要特征。从1922年开始与再生障碍性贫血相鉴别成为独立的疾病以后,本病时有报道,但兄弟2人先后发病者实属少见。本文特报道2例,并初步探讨其发病机理,认为本病之发生与先天因素、遗传因素及免疫因素有关。例1 男,70d。以。面色苍白40d,加重4d”之主诉于1989年3月22日入院。入院前40d 发现面色苍白,逐渐加重,在当地医院检查:血红蛋白22.5g/L,红细胞0.92×10~(12)/L,白细胞4.05×10~9/L,故来我院。系第3胎第2产,足月顺产,新生儿期未发现异常,生后     

隋淑梅教授运用肾康降酸颗粒治疗尿酸性肾病的临床经验

<正>尿酸性肾病是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸增多,尿酸盐结晶沉积于肾脏导致肾的间质性炎症。本病起病隐匿、进展缓慢,如不及时治疗,终至慢性肾衰竭,严重威胁人类健康。西医治疗主要从抑制尿酸合成、促进尿酸排泄两方面入手,但所产生的副作用又在一定程度上加重了肾脏损害,从而限制了其在临床上的广泛应用,而中医药治疗具有一定的优势。隋淑梅教授是全国著名中医肾病专家,第五批全国名老中医专家学术经验指导教授之一,从事中医肾病的临床、教学和科研工作30     

芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素对原发性膜性肾病患者肝肾功能、凝血纤溶系统的影响

目的观察芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素对原发性膜性肾病患者肝肾功能、凝血纤溶系统的影响。方法将146例原发性膜性肾病患者随机分为2组,对照组73例应用小剂量糖皮质激素治疗,研究组73例应用芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白定量、肝肾功能以及凝血纤溶系统指标水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后血浆白蛋白水平均显著高于治疗前(P均0.05),尿蛋白定量水平均显著低于治疗前(P均0.05),且研究组血浆白蛋白水平显著高于对照组(P0.05)、尿蛋白定量水平显著低于对照组(P0.05);2组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(SCr)和血尿素(BUN)水平与治疗前相比差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后血浆PAI-Ⅰ水平均显著低于治疗前(P均0.05),血浆t-PA水平均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组血浆PAI-Ⅰ水平显著低于对照组(P0.05),血浆t-PA水平显著高于对照组(P0.05)。结论芪藤蛭龙汤联合小剂量糖皮质激素治疗原发性膜性肾病患者,能明显改善凝血纤溶系统指标,且不影响肝肾功能。