三黄肿痛膏外敷对七叶皂苷钠所致静脉炎的疗效分析

目的:探讨三黄肿痛膏外敷治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的临床疗效。方法:选取2016年1-12月在我院神经外科使用七叶皂苷钠注射液导致静脉炎的患者98例,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组49例。观察组采用我院自制的三黄肿痛膏外用涂于患处,对照组使用50%硫酸镁湿敷,两组均以7d为一个疗程,治疗第1、3、5天及疗程结束时评估患者的局部治疗效果及VAS疼痛评分。结果:在三黄肿痛膏外敷治疗的第1、3、5天及1个疗程结束时,观察组和对照组患者局部改善的总体有效率分别为47%、73%、86%、92%及12%、57%、69%、78%;在同一观察时间点,观察组的总有效率均要明显高于对照组,差异均具有统计学意义;观察组和对照组患者治疗的第1、3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS疼痛评分分别为(4.15±1.12)、(3.18±1.34)、(1.24±0.72)、(0.82±0.32)分和(4.42±1.56)、(4.01±1.25)、(3.11±1.03)、(2.02±0.86)分,两组在治疗第1天VAS评分差异无统计学意义,第3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS评分差异均具有统计学意义。结论:三黄肿痛膏较50%硫酸镁能更有效治愈七叶皂苷钠所致静脉炎,更早减轻患者痛苦。     

糖皮质激素鼻喷剂联合黏液溶解促排剂治疗分泌性中耳炎疗效的Meta分析

目的 研究糖皮质激素鼻喷剂联合黏液溶解促排剂治疗分泌性中耳炎的疗效及安全性。方法 通过电子检索万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase及Cochrane 图书馆数据库,检索时间为从建库至2013年10月。根据Cochrane 协作网手册评估随机对照试验研究(RCT)的方法学质量,对所纳入的关于糖皮质激素鼻喷剂联合黏液溶解促排剂治疗分泌性中耳炎的随机对照试验结果进行Meta分析,采用RevMan 5.2软件对各研究原始数据进行统计处理并绘制相应的森林图。结果 共5篇文献纳入本次研究,累计治疗组226 例(311耳),对照组188 例(251耳)。Meta分析结果显示糖皮质激素鼻喷剂联合黏液溶解促排剂治疗分泌性中耳炎效果优于常规治疗,差异具有统计学意义[OR=3.75,95% CI (2.27,6.18),P<0.00 001]。结论 糖皮质激素鼻喷剂联合黏液溶解促排剂可以提高分泌性中耳炎的治疗效果,但目前相关研究仍然偏少,该治疗方法的疗效仍有待于更多高质量大样本、多中心的随机对照试验来证实。     

影响重症糖尿病足患者大截肢手术平面的因素分析

  目的  探讨影响重症糖尿病足患者大截肢平面的主要因素。  方法  用病例对照研究的方法，分析2020年7月–2022年7月于东部战区空军医院重症监护室（ICU）住院的重症糖尿病足大截肢患者临床资料，根据截肢平面高低分为经胫腓骨截肢（TT）组和经股骨截肢（TF）组。对患者的临床资料进行相关性分析，并筛选出影响患者大截肢平面的相关因素进行多因素logistic回归分析。  结果  共完整收集48例大截肢患者资料，其中TT组有15例，TF组有33例。TT组伴心脑血管并发症比例低于TF组〔26.67%（4/15）vs. 57.58（19/33），P<0.05〕，TT组伴下肢血管介入史比例高于TF组〔40%（6/15）vs. 9.09%（3/33），P<0.05〕，TT伴肌酐升高比例低于TF组（70.31±22.98 vs. 127.98±108.38，P<0.05），且下肢动脉介入史可能是决定大截肢平面的独立保护因素〔比值比（OR）=0.17, 95%可信区间（CI）: 0.03～0.91， P=0.038〕。  结论  心脑血管疾病史、血肌酐水平和下肢动脉介入史是影响重症糖尿病足患者手术大截肢平面的主要因素，其中下肢动脉介入史可能是一种独立保护因素。     

阿霉素纳米脂质体大鼠体内的药动学研究

目的 研究阿霉素纳米脂质体的动物体内药物动力学参数,为临床用药提供依据.方法 建立HPLC法测定血浆中的阿霉素药物浓度,测定动物体内药物动力学参数.结果 该试验采用的高效液相法具有较高的专属性,在血药浓度为0.25～25.00μg/mL范围内线性良好,有良好的相关系数(r=0.9996),回收率(RSD＜9%).阿霉素和阿霉素纳米脂质体在大鼠体内符合三室房室模型,阿霉素和阿霉素纳米脂质体的t1/2α分别为(0.031±0.012)h和(0.060±0.013)h,t1/2β分别为(2.57.±1.20)h和(5.45±0.72)h,AUC分别为(2 821.7±791.3)μg/L·h和(4012.2±804.8)μg/L·h.结论 阿霉素和阿霉素纳米脂质体均符合三室房室模型,但阿霉素纳米脂质体药时曲线下面积增大,有效作用时间延长,有利于抗肿瘤作用,降低心脏毒性.     

抱石莲生物检定的方法学考察

目的 建立中药抱石莲的生物检定法。方法 采用水提、醇提、水提醇沉等方法提取抱石莲有效成分,体外抑菌试验检测抱石莲中药提取物的抗菌活性及适用菌株和剂量范围,探索药物对敏感菌株的量效曲线,构建适用于一剂量法的效应模式。结果 抱石莲药材的水提物具有较好的抑菌活性,其对金黄色葡萄球菌(CMCC 26003)的抑菌圈直径达到17.39 mm;当抱石莲的浓度为0.25~1.50 g·mL^-1时,抱石莲的剂量对数和反应效应呈线性关系。结论 抱石莲生物检定法简单、合理、可行,可作为抱石莲质量控制的方法之一。