川贝母的量效关系及其临床应用探讨

通过搜集古医书及现代医家临证经验,总结出川贝母具有以下量效特点:临床用量多为3～30 g。结合病种、证型、症状选择其最佳剂量,如发挥清热润肺时,治疗肺部疾病、呼吸系统疾病、小儿扁桃体炎等,为3～15 g;化痰止咳时,治疗咳喘证、发热证、急性发作性咳嗽等,为5～12 g;散结消痈时,治疗肺痈、肺癌、乳腺癌等,为4.5～30 g。为发挥其最佳功效,常根据病种、证型及症状,配伍相应中药,如清热润肺常配伍瓜蒌、桔梗、桑白皮;化痰止咳常配伍甜杏仁、沙参、麦冬;散结消痈常配伍桔梗、冬瓜子、丹参等。     

肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠实验模型研究进展

溃疡性结肠炎(UC)目前病因尚不十分清楚,病程漫长,反复发作。情志因素在溃疡性结肠炎的发生、发展过程中起着重要作用,建立正确合理的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎动物模型对研究溃疡性结肠炎具有非常重要的意义。文章总结了近年来中医传统病因法、西医病因病理法、中西医病证结合法等建立肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的原理、方法(包括具体剂量范围、时间)及其优缺点,探讨了当前存在的问题,以期为建造最正确合理的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎提供可能。     

紫苏叶的临床应用及其量效关系

通过搜集古医籍及现代医家临证经验,总结出紫苏叶具有以下量效特点:临床汤剂用量多为1.24～27.6 g。结合病种、证型、症状选择其最佳剂量,如发挥其解表散寒功效时,治疗咳嗽、感冒等表证,为1.24～15 g;行气宽中,治疗喘证、肺痨、嗳气等,为5～27.6 g;和胃功效,治疗呕吐、慢性胃炎、胃脘胀痛等,为6～15 g。为发挥其最佳功效,常根据病种、证型及症状,配伍相应中药,如解表散寒常配伍枳壳、荆芥、桔梗等;行气宽中常配伍陈皮、杏仁、枳实等;和胃常配伍半夏、生姜、厚朴等。     

超声诊断左肾上腺囊肿1例

患者 ,男 ,5 0岁。因左侧腰部酸胀感而来院就诊。查体无明显阳性体征 ,尿常规正常。超声所见 :双肾大小、形态正常 ,左肾位置较右肾低 2 0 mm,右肾被肋骨遮挡 ,而左肾因无肋骨遮挡可显示整个肾实质回声 (图 1) ,被膜光滑 ,肾实质及集合系统内未见异常回声。于左肾与脾之间可见 6mm× 62 mm圆形无回声暗区 ,包膜光滑 ,边界清晰 ,后方回声增强 (图 2 ) ,嘱患者做深呼吸 ,则此暗区与左肾活动不同步。超声诊断 :左肾上腺囊肿。讨　　论肾上腺囊肿较少见 ,一般无明显症状或仅有患侧腰部酸胀感觉 ,可在偶然机会为超声探测发现。肾上腺囊肿可分为三…     

白及的临床应用及其用量探究

通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结白及具有以下临床应用特点:临床用量多为3.7～50 g。结合疾病、证型及症状选择白及的最佳剂量及配伍,如收敛止血治疗脾胃系统疾病(如酒精性胃溃疡等),用量为10～50 g;治疗消化系统疾病(如脾络瘀阻型肝硬化伴有衄证明显、慢性结肠炎等),用量常为6～15 g;治疗肺痨时,用量为30 g;收敛止痛治疗肛裂、糖尿病以及妇科疾病(如子宫颈癌、宫颈糜烂等),用量为7.14～30 g;敛疮生肌治疗各种皮肤病(如牛皮癣、痤疮等)、舌疳以及颔下肿核溃、口腔溃疡等,为3.7～30 g。根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如收敛止血常配伍海螵蛸、仙鹤草、藕节炭等;收敛止痛常配伍三七、地榆等;敛疮生肌常配伍白蔹、黄芪等。     

葛根芩连汤对2型糖尿病模型大鼠胰岛细胞IRS-2/PI3K-Akt通路的影响

目的探讨葛根芩连汤保护2型糖尿病大鼠胰岛细胞的可能作用机制。方法 24只雄性ZDF(fa/fa)大鼠给予高脂饲料诱导2型糖尿病模型,造模成功后随机分为葛根芩连汤组、二甲双胍组、模型组,每组8只。8只雄性ZDF(fa/+)大鼠设为正常组。模型组、正常组给予生理盐水10 ml/kg灌胃,葛根芩连汤组给予葛根芩连汤13.8g/kg灌胃,二甲双胍组给予盐酸二甲双胍肠溶片300 mg/kg灌胃。给药8周后检测空腹血糖(FPG),采用蛋白免疫印迹法检测胰腺胰岛素受体底物2(IRS-2)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)p85、蛋白激酶B(Akt2)、磷酸化胰岛素受体底物2(p-IRS2)、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(pPI3K)p85、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt2)的蛋白表达。实时荧光定量PCR法检测胰腺IRS-2、PI3K p85与Akt2 mRNA表达。ELISA法测定空腹胰岛素(FINS)含量,免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白(Hb A1c)的百分含量。结果与模型组比较,葛根芩连汤组FPG、FINS水平及Hb A1c下降,IRS-2、PI3K p85、Akt2、p-IRS2、p-PI3K p85、p-Akt2蛋白表达上升,IRS-2、PI3K p85和Akt2 mRNA表达上升(P0.05或P0.01)。结论葛根芩连汤可能是通过提高IRS-2/PI3K-Akt信号转导通路的活性起到保护胰岛β细胞的作用。     

3项指标检测对进展性脑梗死诊断和治疗的意义

目的探讨氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、纤维蛋白原(FIB)、一氧化氮(NO)检测对进展性脑梗死诊断和治疗的临床意义。方法选取2014年1月至2015年6月该院收治的进展性脑梗死患者80例作为进展性脑梗死组,均给予依达拉奉、阿司匹林、普罗布考治疗,选取同期体检健康者65例作为对照组,2组均测定ox-LDL、FIB、NO水平。结果进展性脑梗死组oxLDL、FIB水平高于对照组,NO水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);进展性脑梗死患者治疗6个月ox-LDL、FIB低于治疗前、治疗14d,NO高于治疗前、治疗14d,差异有统计学意义(P=0.001),治疗前、治疗14d比较,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 ox-LDL、FIB、NO变化与进展脑梗死间存在一定关联性,对疾病诊断、疗效观察有重要意义。     

四神丸对溃疡性结肠炎模型大鼠血清白细胞介素-1β、-4、肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察四神丸对溃疡性结肠炎(UC)大鼠白细胞介素(IL)-1β、-4肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法 Wistar大鼠40只分为四组,采用2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBS)乙醇灌肠法造模,光镜观察结肠组织病理形态并评分,采用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-4的水平。结果模型组大鼠结肠组织黏膜层可见溃疡形成,且有明显的炎症、充血存在,证实造模成功。模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量均高于空白组(P0.05),而IL-4含量低于空白组(P0.01);治疗后,四神丸组血清IL-1β、TNF-α水平均较模型组降低(P0.05、P0.01),而IL-4含量却显著升高(P0.01)。结论四神丸能够通过下调IL-1β、TNF-α的表达,升高IL-4的表达,调节肠道异常免疫反应、抑制炎症反应,修复溃疡,进而治疗UC。     

彩超诊断非霍奇金淋巴瘤1例

患儿男,12岁。发现右腹股沟区肿物2个月,无明显疼痛,呈渐进性增大,无尿路刺激症及肉眼血尿,无寒战、发热,无纳差盗汗等症状,近1个月肿物增大加速。查体:心、肺、腹部无著变。右腹股区相当皮下环、耻骨结节附近可触及3.5cm×2.0cm肿物,质韧,轻微触痛,移动度尚可,基底较广,似有粘