江苏省传染性非典型肺炎重点案例分析

传染性非典型肺炎(SARS)是由新型冠状病毒引起的传染性极强的呼吸系统疾病。该病在我国广东省发现后,短期内蔓延至全国二十多个省(市、自治区)。作为新发现传染病,其传播机制及流行规律     

江苏省肾综合征出血热单价灭活疫苗中期免疫效果观察

观察HFRS单价灭活疫苗中期免疫效果。方法：采用IFAT法及MCPENT法检测荧光抗体及中和抗体。结果：3个试区加强接种人数分别为4052、4407和6354人。加强后，Ⅰ型苗荧光抗体阳性率为72．73％，GMT为14.14；中和抗体阳性率为54．55％，GMT为6．67。D型苗荧光抗体阳性率为75.00％，GMT为11.85；中和抗体阳性率为60％，GMT为9．44。加强后1年，Ⅰ型苗年均保护率为65．52％，Ⅱ型苗则为94．24％。同期，Ⅰ型苗荧光抗体阳性率维持在40％，中和抗体维持在35．00％；Ⅱ型苗荧光抗体阳性率降至10．34％，中和抗体维持在53．85％。结论：两型疫苗均有较好的中期防病效果。     

江苏省农村地区带状疱疹疾病经济负担和健康相关生命质量状况研究

  目的  分析江苏省农村地区40岁及以上带状疱疹(herpes zoster, HZ)患者的疾病经济负担和健康相关生命质量情况。  方法  对研究地区40岁及以上HZ患者进行前瞻性的随访调查。通过调查问卷获得患者的疾病经济负担以及欧洲五维健康量表(European quality of life-5 dimensions, EQ-5D)的健康效用值和视觉模拟标尺(visual analogue scale, VAS)评分。  结果  共获得310例HZ患者的有效问卷。310例患者直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担中位数分别为351.050元、582.900元和2 000.000元。随访初期患者的健康效用值和VAS评分均较低,后期逐渐恢复。  结论  江苏省农村地区HZ疾病经济负担较重,并且疾病降低了患者的健康相关生命质量。     

禽流感病毒研究进展及抗H7N9型病毒疫苗与抗体研究

禽流感病毒（avian influenza virus,AIV）是一种可引起急性呼吸道传染病的人畜共患病毒。自2013年我国出现了全球首例人感染H7N9型AIV病例以来,人们对该病毒产生了担忧与恐慌。AIV在全球广泛传播,人感染不同型别AIV事件也持续发生,造成了巨大的经济损失。目前尚无针对该病的特异性治疗措施与药物,疫苗成为最有可能预防控制病毒传播的手段。现有针对H7N9型AIV的兽用与人用疫苗种类繁多,其中,4类人用H7N9型AIV疫苗已经率先进入了临床试验阶段,主要包括了病毒样颗粒疫苗、减毒活疫苗、灭活疫苗及DNA疫苗,并显示出了良好的安全性和免疫原性。因为暂无上市的人用AIV疫苗,所以其真实效力不得而知。此外,现有的流感疫苗在人群中虽然具有良好的安全性和免疫原性,但对H7N9型AIV并无交叉抗体反应。本文回顾AIV的病原学、流行病学、职业暴露人群调查与防控策略、H7N9型AIV疫苗及H7N9型AIV全人源单克隆抗体研究进展,讨论尚存的问题和挑战以及未来的发展方向,为加深对疾病的了解以及控制AIV在全球的蔓延提供防控策略与方针。     

猪链球菌引起人中毒性休克综合征和脑膜脑炎的流行病学调查及病原学研究

目的 本研究拟本明1998年华东地区一种与病死猪有接触史的人的急性传染病病原体的生物学特征与疾病流行的关系。方法 流行病学调查,并对病死猪及死亡患者进行病理检查,分离病原及其实验研究。结果 该病具有起病急、病情重、病程短、病死率高等特点。临床及病理表现为：起病多似感冒有高热、四肢疼痛、有时有呕吐、腹泻等,迅速发展为肌炎、筋膜炎、DIC、多脏器功能衰竭、休克,多于2～3d内死亡。25例患者中,临床表现为中毒性休克综合征的16例,链球菌性脑膜脑炎综合征的9例,两者的病死率分别为81.25%和11.11%。从猪和病人标本分离的病原体,其形态、生染色性、生物学特征均一致。结论 患者血和病猪脏器中分离的病原菌鉴定结果证明两者均为链球菌。     

江苏省肾综合征出血热监测与疫情预测指标研究

目的　探讨直接利用肾综合征出血热（ＨＦＲＳ） 定点监测资料对全省疫情进行定性预测的意义,寻找敏感且易获得的预测指标。方法　兼顾不同地理状况,选点开展鼠密度、鼠带毒率、带毒鼠指数、健康人群抗体水平监测;对江苏省１９８６ 年以来１２ 年的有关监测资料与人间疫情进行相关性分析。结果　春季室内褐家鼠（Ｒｎ） 密度,混合鼠种及Ｒｎ 带毒率、带毒鼠指数与春峰疫情有显著性相关关系;秋季野外混合鼠种及黑线姬鼠（Ａａ） 密度、带毒鼠指数与秋冬峰疫情显著性相关;全年平均鼠密度、鼠带毒率、带毒鼠指数与全年疫情显著性相关;人群隐性感染率与人间疫情无明显相关关系。其中,春季室内混合鼠种及褐家鼠带毒鼠指数与春峰疫情间相关系数分别为０ ．８６３７、０ ．８２９５ （ Ｐ＜ ０．００１） ;秋季野外混合鼠种、黑线姬鼠带毒鼠指数与秋冬峰疫情间相关系数分别为０ ．７０８９ 、０ ．７２５８ （Ｐ＜ ０ ．０１）,与次年春峰疫情间相关系数分别为０．７１１８、０ ．７１１３ （ Ｐ＜ ０．０１） ;全年平均带毒鼠指数与全年疫情间相关系数为０．９２０７ （ Ｐ＜ ０ ．００１）。结论　带毒鼠指数为定性预测出血热疫情的首选指标;在布夹数均衡性较好条件下,鼠密度可作为预测的辅助指     

流行性感冒裂解疫苗临床安全性及免疫原性研究

目的：探讨流行性感冒病毒裂解疫苗临床安全性与免疫效果。方法：采用随机、双盲原则分为接种组和对照组，分别接种试验疫苗和对照疫苗，观察接种反应率和3型抗体阳转情况，微量血凝抑制试验测定流感抗体。结果：接种试验疫苗后，成人儿童老年组全身反应率2．03％，局部反应率为3．14％，婴幼儿组接种第一、二针后全身反应率分别为4．02％和1．02％，局部反应率分别为3．52％和1.52％，与对照疫苗相比无显著差异。易感者免疫后，试验疫苗保护率分别为96．2％、99．4％、82．7％，非易感者免疫接种后，试验疫苗各型抗体呈4倍以上增长率为69.2％～94．0％。结论：国产裂解疫苗具有良好的安全性和免疫原性，值得推广使用。     

乙型肝炎疫苗的研究应用进展

目前全球有3亿5千万乙型肝炎（乙肝）病毒携带者,每年约有100万人死于与HBV感染相关的疾病。至今尚无根治乙肝的特效药物,所以接种疫苗是预防乙肝最有效的方法,也是降低继发性肝硬化和肝癌的有效措施回。现将研究和应用乙肝疫苗的相关进展作一综述。     

江苏某农村地区柯萨奇病毒A组16型感染所致疾病负担研究

目的了解柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CA16)所致疾病经济负担。方法采用问卷调查方式,对赣榆县可疑肠道病毒病监测系统发现的CA16感染病例进行调查,获得经济负担资料。结果共调查CA16感染病例299例,疾病造成的经济负担共计585 691.17元,人均1 958.83元;人均直接、间接和无形负担分别为239.52、289.99、1 429.33元。有257例病例因病有不同程度失能,患儿失能调整生命年为0.164人年,人均负担强度为0.64人年/千人。结论在农村地区CA16感染所致疾病的疾病负担较重,积极防控CA16感染所致疾病具有较大社会效益和经济效益。     

流感疫苗研究的进展

流感病毒属正粘病毒科,基因组是分段、负链、单股的RNA,病毒是由一个内部的核衣壳和包膜组成.包膜由基质蛋白、双层类脂膜和糖蛋白突起所组成,毒粒直径80～100 nm.RNA基因组分子量为6 MD,有8个节段,由于基因组由多个节段组成,病毒的RNA聚合酶不具有纠错功能,所以病毒基因易发生变异.由于基因组自发的点突变,常引起抗原漂移.若两种不同亚型毒株感染细胞,使其基因组发生重新排列,可引起抗原位移,导致新血清型的出现.