早息停喷雾剂治疗早泄61例临床分析

目的：研究观察早息停喷雾剂治疗早泄的效果。方法：应用早泄停喷雾剂对阴茎表面喷涂，并辅以性心理指导治疗，观察用药6周后及停药2周后，按早泄患者性功能评价表。结果：应用早息停喷雾剂治疗早泄61例，短期疗效中显效31例（50．8％），改善11例（18．0％），无效19例（31．2％）。长期疗效中显效13例（21．3％），改善17例（27．9％），无效19例（50．9％）。结论：早息停喷雾剂治疗早泄有一定效果，具有安全、方便与价廉的优点，值得推广使用。     

中医治疗少精子症近况

少精子症是临床男性不育的常见、多发病 ,由于其病因复杂 ,发病机理至今尚未完全明了。近年来现代医学对该病的治疗主要从激素、抗激素、抗炎、手术、辅助生殖技术的治疗着手。各家报道疗效不一 ,尚未形成统一认识。中医学中虽无少精子症这一病名 ,但归纳在求嗣、艰嗣、无子等范畴内。如《金匮要略》指出由于“精气清冷”而致“无子” ;朱丹溪提出“精虚脉弱不能成胎者” ;陈士铎也指出男子不育六病 :“一精寒 ,二气衰 ,三精少 ,四痰多 ,五相火盛 ,六气郁”。说明中医对此病早有所认识。近年来中医治疗该病的报道日益增多 ,现综述如下。1辨…     

大学生基督教徒的宗教态度与主观幸福感:自尊与社会支持的中介作用

目的:探讨大学生基督教徒宗教态度与主观幸福感的关系,以及自尊和社会支持在其中的中介作用。方法:采用宗教态度量表、主观幸福感问卷、自尊量表、社会支持评定量表对225名大学生基督教徒进行测量。结果:大学生基督教徒的宗教态度和主观幸福感的关系路径显著;自尊和社会支持的中介作用显著。结论:大学生基督教徒的宗教态度与主观幸福感关系密切,自尊和社会支持在宗教态度和主观幸福感之间分别发挥中介作用。     

内质网应激和NOD样受体蛋白3在重症中暑小鼠肠黏膜损伤中的作用

目的:研究内质网应激和NOD样受体蛋白3（NOD-like receptor protein 3,NLRP3）在重症中暑肠黏膜损伤中的作用及内质网应激抑制剂4-苯基丁酸（4-phenylbutyric acid,4-PBA）的保护效应。方法:30只雄性BALB /c小鼠随机（随机数字法）分成对照组（control）、重症中暑组（heat stroke,HS）和4-PBA预处理组（4-PBA+HS,4-PBA 120 mg/kg,腹腔注射）。Control组置于室温,HS组和4-PBA+HS组置于高温气候动物培养箱[温度（35.5±0.5） ℃,湿度（60.0±5.0）%],小鼠直肠温度达到42 ℃为重症中暑造模成功标准。中暑6 h后,采用比色法检测小肠匀浆丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）,ELISA法检测血清白介素-1β（IL-1β）及白介素-18 （IL-18）,HE染色观察肠道组织病理,电镜下观察肠道超微结构,Western blot检测葡萄糖调节蛋白78（glucose regulated protein 78,GRP78）、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白（CCAAT/enhancer-binding protein homologous protein,CHOP）、NLRP3和活化含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1（cleaved caspase-1）蛋白表达。计量资料多组间比较如满足方差齐性采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD- t检验;如不满足方差齐性采用Welch分析,组间两两比较采用Dunnett's T3检验,以 P<0.05为差异有统计学意义。 结果:与control组相比,HS组小肠匀浆MDA升高（ t=14.243, P<0.01）而SOD下降（ t=7.781, P<0.01）,血清IL-1β和IL-18显著升高（ t=12.664, P<0.01; t=16.240, P<0.01）,小肠绒毛广泛破坏伴有炎症细胞浸润,内质网扩张及线粒体肿胀空泡化,小肠组织GRP78、CHOP、NLRP3和cleaved caspase-1蛋白表达增加（ t=14.824, P<0.01; t=12.667, P<0.01; t=9.298, P<0.01, t=6.588, P=0.001）。与HS组相比,4-PBA预处理降低MDA（ t=9.167, P<0.01）并升高SOD（ t=6.077, P<0.01）,降低血清IL-1β和IL-18（ t=4.889, P=0.001; t=5.693, P<0.01）,减轻小肠黏膜的病理改变及超微结构的损伤,降低了GRP78、CHOP、NLRP3和cleaved caspase-1蛋白表达（ t=9.080, P<0.01; t=7.152, P<0.01; t=4.249, P=0.005; t=3.650, P=0.011）。 结论:内质网应激和NLRP3参与重症中暑肠黏膜损伤,4-BPA通过抑制内质网应激及NLRP3炎症小体活化减轻重症中暑肠黏膜损伤。     

广州市大学生对粪菌移植技术的认知、态度及意愿

目的了解大学生对粪菌移植技术(FMT)的认知、态度及意愿情况,为该技术的推广和提高捐献意愿提供依据。方法采取偶遇抽样的方法,采用自行设计的问卷对广州市暨南大学、华南师范大学的983名在校大学生进行调查。结果大学生对FMT的认知得分较低,为1.78±2.29。Logistic回归分析发现,医药生物类专业(OR=3.50,95%CI:1.81~6.74,P0.05)、自觉健康状况一般(OR=0.61,95%CI:0.39~0.96,P0.05)、近1个月内因消化道不适而就医(OR=0.49,95%CI:0.26~0.95,P0.05)的大学生对FMT认知程度较高。仅37.0%(362名)的大学生对推广FMT持积极态度,不愿意推广的原因主要是认为该技术尚不成熟(57人)。不同得分层次和年级的大学生推广FMT的态度分布差异有统计学意义(均P0.05)。有40.9%(400名)的大学生愿意捐赠粪便,不愿意的原因主要是对排泄物话题感到厌恶(84人)。不同专业、健康状况、认知得分层次的大学生粪便捐赠意愿差异有统计学意义(均P0.05)。结论广州市大学生对于FMT了解不足,对该技术的推广和捐赠持消极态度,粪便捐赠意愿不强烈。相关部门应在大学生中探索多形式多渠道的FMT相关知识的普及宣传活动,提高大学生的认知及关注度,积极引导大学生树立正确观念,为FMT的发展和推广营造良好氛围。     

中医疫病发病与地域因素的相关性探究

《黄帝内经》已经认识到疾病的发生具有明显的地域性,其以五方之域的不同地理特点分析易于产生的疾病,并确立了相应的治疗方法,开启了地域医学的肇端.温病与疫病的发生,有着明显的地域性.先秦至晋唐时期,温病和疫病主要分布于黄河中下游地区;宋金元时期,则由以黄河流域为中心转为以长江流域为中心;明清时期,更形成了主要以江苏、浙江为主的分布特点;此外山东、安徽、湖南、湖北、江西、广东等地区也成为了温病和疫病的好发地.所谓一方水土养一方人,梳理历代有关温病学和疫病学的相关理论及专著的地域分布,探究各历史时期疫病发生与地域因素的相关性,可以为挖掘各局部地域发病规律及特点,建立可预测、可预防、个体化的中医疫病预警模型提供文献支撑.     

王益谦治疗脂溢性皮炎三法

王益谦治疗脂溢性皮炎三法东台市人民医院（２２４２００）曹彦关键词脂溢性皮炎王益谦海安县中医院副主任中医师王益谦乃江苏省名中医，悬壶六十载，精于辨证，用药疗效卓著。吾有幸跟随王师学习，亲聆教诲。现将其治疗脂溢性皮炎三法简介于次。１活血通络养血祛风赵某，...     

益气养阴活血中药治疗Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍临床观察

目的观察益气养阴活血中药治疗Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效。方法将70例Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍患者随机分为治疗组42例,对照组28例。对照组经降糖、健康教育和心理疏导等基础治疗;治疗组在对照组治疗方法的同时口服益气养阴活血中药,每日1剂。疗程均为12周。统计2组患者治疗前后勃起功能国际问卷-5（ⅡEF-5）评分及分级,并评介临床总疗效。结果治疗组的总有效率为75.0%,对照组为47.8%,两组比较差别有统计学意义（P〈0.01）;治疗后治疗组ⅡEF-5评分上升（9.57±2.08）分,对照组上升（4.26±2.22）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论益气养阴活血中药对Ⅱ型糖尿病性勃起功能障碍有较好的临床疗效。     

精神病院工作人群职业枯竭和睡眠问题相关研究

目的调查精神病院工作人群的职业枯竭和睡眠问题,并对其相关性进行探讨。方法采用Pines的倦怠问卷（Burnout Measure,BM）、阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale,AIS-8）、睡眠个人信念和态度量表（Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale,DBAS-30）等工具,对广州市精神病医院在职工作人群进行调查。结果共发出问卷240份,收回有效问卷229份。倦怠总分为21～126分,平均（59.85±17.57）分,其中耗竭因子分为9～54分,平均（23.67±9.25）分,士气消沉因子分为8～48分,平均（18.83±8.34）分,动机丧失因子分为4～28分,平均（17.35±5.04）分;其中低倦怠组57人,占24.9%,中等倦怠组112人,占48.9%,高倦怠组60人,占26.2%。AIS总分为0～24分,平均（4.63±4.37）分;其中无失眠116人,占50.70%,可疑失眠37人,占16.20%,失眠76人,占33.20%;夜间睡眠问题为0～15分,平均（3.18±3.05）分,白天不良影响为0～9分,平均（1.45±1.64）分。DBAS总分为30～142分,平均（94.57±23.40）分;其中DBAS1为9～45分,平均（27.30±7.66）分,DBAS2为9～45分,平均（30.40±8.30）分,DBAS3为3～15分,平均（8.48±2.27）分,DBAS4为2～10分,平均（6.56±2.03）分,DBAS5为7～34分,平均（21.83±5.53）分。倦怠总分与AIS总分及因子分显著正相关（P〈0.01）,与DBAS3显著正相关（P〈0.05）,耗竭和士气消沉因子分与AIS总分和因子分显著正相关（P〈0.01）,与DBAS总分及DBAS1、DBAS2、DBAS5因子分有负相关趋势（P〉0.05）;动机丧失与DBAS总分及各项因子分显著正相关（P〈0.01）,与AIS总分及各项因子分有负相关趋势（P〉0.05）。结论精神病院工作人员人群中存在明显的职业枯竭和睡眠问题,且密切相关,对睡眠相关问题的干预有可能会降低职业枯竭水平,但该人群本身对此关注程度远远不足。     

思密达治疗小儿口腔溃疡33例疗效观察

目的:探讨思密达在小儿口腔溃疡治疗效果。方法:回顾性分析应用思密达治疗(观察组)33例口腔溃疡患儿的临床资料,并与同期应用锡类散(对照组)治疗33例口腔溃疡患儿的资料进行比较。结果:思密达治疗组显效14例(42.4%),有效16例(48.5%),总有效率为90.9%,对照组显效9例(27.3%),有效14例(42.4%),总有效率为69.7%。经统计学分析两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思密达治疗口腔溃疡疗效优于锡类散治疗,具有广泛应用价值。