小汗腺螺旋腺癌一例

患者女,70岁.40年前发现左颈部、躯干出现数个皮肤肿物,10余年前手术切除数个,术后复发并增多,2个月前肿物出现持续性钝痛,10 d前左颈部肿物出现破溃.组织病理学检查见真皮内肿瘤细胞团块,中央为良性小汗腺螺旋腺瘤的成分,周边为恶性肿瘤成分,恶性肿瘤成分中细胞轻度异形伴透明变性.免疫组化显示,癌胚抗原和上皮膜抗原呈阳性表达.诊断为小汗腺螺旋腺癌.手术切除后1个月复发,3个月复发的肿瘤增多增大,并出现破溃,术后6个月死亡.

Abstract：

A 70-year-old female patient presented with several cutaneous masses on the left neck and trunk for 40 years. Some masses were removed by surgical operation more than 10 years prior to the presentation, but recurred subsequently along with an increase in lesion number. Persistent dull pain emerged at the lesion sites 2 months prior to the presentation and the masses on the left neck ulcerated 10 days prior to the presentation. Histopathology showed tumor cell clumps in the dermis with benign eccrine spiradenoma components in the centre region and carcinomatous components in the periphery. The carcinomatous components included slightly atypical cells and hyaline degeneration. Immunohistochemically, carcinoembryonic antigen and epithelial membrane antigen were observed in the tumor tissues. The case was diagnosed as eccrine spiradenocarcinoma. The masses were surgically removed, but recurred 1 month later, increased in size and number and ulcerated 3 months later, and the patient died 6 months after the surgery.     

异维A酸胶丸联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣70例临床观察

目的：观察异维A酸胶丸联合0.05%他扎罗汀凝胶治疗扁平疣效果。方法：将扁平疣162例患者分为3组,A组70例每日外用0.05%他扎罗汀凝胶2次,口服异维A酸胶丸20mg/天,分两次口服。B组46例仅外用5%咪喹莫特乳膏;C组46例仅外用0.05%他扎罗汀凝胶。2周随访1次,总疗程为8周。结果：A组：痊愈51例（72.86%）,显效6例,好转13例,总有效率81.4%。B组：痊愈19例（41.30%）,显效9例,好转15例,无效3例,总有效率60.9%。C组：痊愈14例（30.4%）,显效7例,有效16例,无效9例,总有效率45.7%。A组和B组有效率比较差异有统计学意义（χ2=4.99,P＜0.05）;A组和C组有效率比较差异有统计学意义（χ2=14.55,P＜0.05）;B组和C组有效率比较差异无统计学意义（χ2=1.57,P>0.05）。结论：口服异维A酸胶丸联合外用0.05%他扎罗汀凝胶治疗扁平疣,疗效确切复发率低,患者依从性好,治疗费用合理,值得临床选择应用。     

男性患者人型支原体液体培养呈红浑色者的病原体检测

目的寻找部分有尿道不适感、常规性病检查仅人型支原体培养液颜色呈红色但外观浑浊有沉淀物、经正规抗人型支原体治疗病情无好转的男性患者的致病原。方法取患者尿道分泌物进行人型支原体固体培养和细菌培养,培养液沉渣进行革兰染色后油镜下观察。结果患者主要为细菌生长,仅少数患者仍存在人型支原体感染。结论对患者进行病原体检测,从而进行针对性治疗。     

黄连等单味中药对人型支原体的药敏试验

由于中草药具有褐色、黑色等颜色，给人型支原体液体培养药敏试验的结果判断带来一定的困难。我们对黄连等单味中药进行液体加固体培养作人型支原体药敏试验，并检测敏感中药体外最小抑菌浓度，为中药对支原体体外药敏试验提供了一种方法。[第一段]     

雷公藤甲素对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和胶原合成的影响

目的探讨雷公藤甲素对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和胶原合成的影响。方法取手术切除的瘢痕疙瘩组织作成纤维细胞的原代培养,传代培养后加入不同浓度的雷公藤甲素作用,观察细胞的形态学变化,应用MTT法检测细胞的活性,应用免疫组化和Western-blot法检测雷公藤甲素对瘢痕疙瘩成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型前胶原合成的影响。结果雷公藤甲素能显著抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖,且存在一定的浓度依赖性;雷公藤甲素作用后瘢痕疙瘩成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型前胶原表达减弱。结论雷公藤甲素能有效抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖和Ⅰ型、Ⅲ型前胶原的合成。     

两种人型支原体培养液培养结果比较及分析

临床上检测泌尿生殖道人型支原体感染,普遍采用液体培养法,依据支原体引起培养液酸碱度变化从而进一步引起培养液颜色变化,最终确定结果。影响因素较多,我们发现不同厂家生产的液体培养基,其结果也存在较大偏差。我们使用临床广泛应用的珠海浪峰生物技术有限公司生产的培养液(A     

银杏石榴煎对寻常性银屑病患者血小板活化因子及其受体表达水平的影响

目的探讨中药银杏石榴煎治疗进行期寻常性银屑病的疗效及其对患者血清中血小板活化因子（PAF）及皮损组织中血小板活化因子受体（PARR）表达水平的影响。方法治疗前后对银屑病患者皮损进行PASI评分，采用ELISA法检测患者治疗前后和正常人对照血清中PAF的表达水平．并采用免疫组化方法检测患者治疗前后皮损和正常人皮肤中PAFR的表达变化。结果①银杏石榴煎可显著改善患者的临床症状，治疗后（2．86±1．81）PASI评分较治疗前（32．81±14．77）明显下降（P〈0．01）；②治疗前患者血清中PAF表达水平（15．41±4．28pg／mL）明显高于正常人对照（5．77±1．47pg／mL）（P〈0．01），治疗后（8．25±2．43pg／mL）其表达水平较治疗前明显下降（P〈0．05），且患者血清中PAF表达水平与PASI评分呈正相关（r=0．46，P〈0．05）；③治疗前患者皮损表皮及真皮中内皮细胞、炎症细胞可见明显PAFR阳性表达，治疗后阳性细胞表达减少（P〈0．05）。结论进行期银屑病患者血清中PAF及皮损中PAFR呈高表达，且与患者病情严重程度密切相关，银杏石榴煎可明显降低它们的表达水平。     

Fabry病1例报告

患者男，16岁，以四肢末端阵发性疼痛为主要表现，逐渐出现肌肉萎缩，体检发现弥漫性血管瘤，经皮损组织病理及电镜观察确诊为Fabry病。     

婚外性行为女性患者982例病原体检测及结果分析

目的:了解引起念珠菌性阴道炎的主要致病菌种及与性传播疾病的关系。方法:对有婚外性行为或其配偶有婚外性行为,疑有性传播疾病982例已婚女性患者,进行真菌直接镜检加培养,淋球菌、支原体、衣原体检测。结果:982例患者检出各类性传播疾病421例(42.9%),其中淋球菌58例、衣原体165例、支原体120例或淋球菌、衣原体、支原体合并感染78例,合并念珠菌感染153例;单纯念珠菌感染53例;未检查出病原体508例(51.7%)。对照组200例中念珠菌检出5例(2.5%),性传播疾病检出5例(2.5%),合并2例(1.0%),未检查出病原体188例(94.0%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);念珠菌感染206例中,性病合并感染153例(74.3%),无念珠菌感染776例中,性病检出例数为268例(34.5%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白念珠菌是引起阴道炎的主要致病菌,在不洁性行为患者中有较高的发病率。