高原低氧环境家兔窦房结和房室的电镜观察

本文报道了应用电镜方法对出生于西宁(海拔2260m 为1组)4只雄性家免和移居青海省甘德地区(海拔4080m 为Ⅱ组)并饲养三个月后的4只雄性家免的心脏窦房结和房室结进行了观察。观察结果表明,家兔由西宁进入高原后,抗体产生了一些变化,房室结变化比窦室结变化明显,过渡细胞比起搏细胞变化显著。它们的变化是1.线粒体增生肿胀;2.吞饮小泡增加;3.脂滴增加;4.偶见肌丝断裂;5.肌膜内外出现囊泡。以上均属细胞器变化,一般是可以恢复的。     

三维适形放射治疗食管癌的护理

目的 总结三维适形放射治疗食管癌病人的护理经验.方法 三维适形放疗使用三维治疗计划系统设计个体化治疗方案,加强患者心理护理、体位体模固定、精确摆位、营养支持,严密观察放射治疗反应,指导患者增强饮食营养控制进食的温度和速度.结果 减轻了放射治疗反应,并能顺利完成放射治疗计划.结论 三维适形放射治疗,其准确性高,摆位重复性好,减少正常组织受照射范围,降低了放射治疗反应及并发症,提高患者的生存率和生活质量.     

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病64例效果分析

目的:观察老年原发高血压合并糖尿病应用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床效果。方法:选取128例高血压合并糖尿病老年患者,随机平均分为研究组和对照组,每组64例,给予对照组缬沙坦进行治疗,给予研究组缬沙坦联合氨氯地平治疗,记录并分析两组相关情况。结果:治疗后,研究组患者收缩压和舒张压控制情况明显优于对照组,而咳嗽等不良反应情况显著少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论:老年原发高血压合并糖尿病应用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床效果更良好,值得临床推广。     

脂氧素A4调节Smad7／3表达对糖尿病肾脏保护机制实验研究

目的观察脂氧素A4对链脲佐菌素诱导的实验性糖尿病大鼠肾脏Smad7／Smad3表达调节,探讨其对糖尿病大鼠肾脏保护作用及机制。方法选择年龄3月左右、体质量212～245g清洁级健康雄性sD大鼠,以60mg／kg体质量链脲左菌素诱导糖尿病大鼠模型,选择制模成功的糖尿病模型大鼠20只,分为脂氧素A4给药组（E组,n=10）、生理盐水对照组（c组,n=10）。E组以1ms／kg体质麓脂氧素A4,c组则以相应剂量生理盐水尾静脉注射,隔日1次,连续4周,取大鼠肾脏标本,采用免疫组织化学法观察肾脏Smad7、Smad3以及转换生长因子8l表达。结果E组与C组Smad7、Smad3以及转换生长因子B1阳性表达面积百分率对数（In）分别为（3．15±0．04）％与（2．96±0．03）％、（2．58％±0．05）％与（2．88±0．05）％和（2．98±0．05）％与（3．16±0．04）％,E组Smad7阳性表达面积百分率明显高于c组,而Smad3以及转换生长因子8l则明显低于c组,差异均有统计学意义（P〈0．01、0．01、0．05）。结论脂氧素A4能上调糖尿病大鼠肾脏Smad7、下调Smad3及转换生长因子Bl表达,对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用。     

从专利分析视角浅析医学高职院校中医药知识产权现状

目的 “一带一路”背景下中医药文化迅速传播,中医药专利的价值低下不仅影响中医药在国际社会上的推广与认可,还会对我国中医药行业造成不可估量的经济损失。医学类高职院校作为中医药知识产权发明主体必需努力提升中医药专利的质量和价值。 方法 采用描述性统计分析法对2000年1月—2019年10月期间,我国高职院校申请的中医药相关专利进行统计分析。 结果 从专利申请数量看,高职院校累计申请中医药专利1 321项;从高职院校中医药专利申请内容看,排名前三的分别是中草药制剂配方专利、中药生产加工装置专利、中医药保健产品专利;从专利申请人类型看,各类高职院校都有中医药专利产生,其中数量最多的分别是综合类高职院校、理工类高职院校和农林类高职院校,医药类高职院校排第四;从专利失效数据看,截止到2017年的数据,中医药相关专利的失效率为41.52%,其中发明专利失效率为28.00%,实用新型专利失效率为52.08%。 结论 医学类高职院校在中医药知识产权的保护方面存在授权专利数量少、专利价值低、专利失效率高等突出问题。应从充分发挥高职院校在服务地方经济发展中的作用、充分利用高校图书馆的专利信息服务功能、及时调整专利奖励资助政策和激励机制、大力推进医学类高职院校校园中医药知识产权文化建设等方面入手,多管齐下,努力提升医学类高职院校中医药专利的质量和价值。      

小剂量糖皮质激素治疗脓毒血症疗效的Meta分析

目的 系统评价小剂量糖皮质激素治疗脓毒血症的疗效.方法 检索Medline、Embase、TheCochrane Library和中国期刊全文专题数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、万方数据库,用RevMan5.3进行Meta分析,并根据促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验结果进行亚组分析.结果 共纳入11篇文献,总患者1 187例.Meta分析结果显示:小剂量糖皮质激素不能降低脓毒血症患者28 d病死率(n=11,I2=27％,OR=0.86,95％CI:0.68～1.09,P＞0.05),可改善7d休克逆转(n=6,I2=0％,OR=2.13,95％CI:1.62～2.80,P＜0.01)及28 d休克逆转情况(n=6,I2=0％,OR=1.52,95％CI:1.14～2.02,P＜0.01).ACTH兴奋试验对判断糖皮质激素治疗脓毒血症疗效无影响(合并I2=0％,OR=0.86,95％ CI:0.66～1.12,P＞0.05).结论 小剂量糖皮质激素对脓毒血症患者短期病死率无效,但能够改善危重脓毒症患者的血流动力学状况和预后.ACTH兴奋试验无法判断糖皮质激素治疗脓毒症的疗效.     

糖皮质激素对脂多糖诱导小鼠巨噬细胞增殖和细胞因子的影响

目的：探讨脂多糖(LPS)和长期大剂量应用地塞米松对小鼠巨噬细胞RAW264.7增殖活化及细胞因子表达的影响。方法不同剂量地塞米松(10、50、100、150 mg/L)作用于小鼠巨噬细胞RAW264.724 h 后,1 mg/L LPS 再作用于细胞24 h,应用 CCK-8检测RAW264.7细胞增殖情况,ELISA检测炎症因子 IL-6和趋化因子 IL-8的表达水平。结果1 mg/L LPS 促进RAW264.7细胞增殖并激活细胞产生大量 IL-6和 IL-8,不同剂量地塞米松干预细胞24 h 后,RAW264.7细胞增殖情况受到抑制,呈浓度依赖性。炎症因子 IL-6和趋化因子 IL-8表达水平也随地塞米松浓度增加而降低。结论小剂量LPS 促进巨噬细胞增殖并活化产生大量细胞因子。而长期大剂量应用地塞米松抑制巨噬细胞的生长增殖,同时抑制炎症因子及趋化因子的表达,降低机体清除病原体的能力,造成了免疫抑制患者发生难以控制的感染。     

Iantis放疗局域网使用中的问题及经验

随着对放疗技术要求的不断提高及计算机和网络技术的不断成熟,计算机和网络技术便被逐渐应用到放疗之中,便形成了现在的精确放疗,应运而生了一系列不可缺少的配套设备,Iantis放疗局域网便是其中之一。本院从2003年引入Siemens数字化机型的直线加速器及配套的lantis放疗局域网后便开始开展了精确放疗,至今仍在稳定运行中,当然在使用过程中也遇到了不少问题,但都一一得到解决,在此介绍一些经验供大家参考。     

缺氧状态下去乙酰化酶SIRT1对MHCⅡ的反式激活因子的调控机制研究

目的:探讨缺氧对SIRT1表达和活性的影响,及SIRT1对人体免疫功能的调节机制?方法:将人的原代外周血巨噬细胞在常氧和缺氧(1% O2)条件下培养,用Western blot方法检测细胞内SIRT1的蛋白表达变化,Real-time PCR检测SIRT1?NAMPT?HLA-DR?琢的mRNA水平,检测SIRT1的酶活性及NAD+/NADH的值?结果:SIRT1蛋白表达随缺氧时间的延长先降低后升高,缺氧12 h蛋白下降最明显,24?36 h后回升,但表达量仍低于常氧;缺氧12 h后,SIRT1?NAMPT的mRNA水平与常氧组比较明显降低(P < 0.05);SIRT1的酶活性和NAD+/NADH的值显著低于常氧组(P < 0.05);SIRT1激动剂白藜芦醇能够逆转缺氧诱导的HLA-DR?琢的mRNA表达下调?结论:缺氧通过调节巨噬细胞中SIRT1 的mRNA水平?蛋白表达及酶活性,使得依赖Ⅱ类反式激活因子(classⅡ trans-activator,CⅡTA)的HLA-DR?琢表达下降,提示SIRT1可能是一个新的值得关注的免疫调节相关蛋白?