医学实习生考研动机调查研究

目的通过调查临床医学实习生的考研动机特点,研究其相关影响因素,并结合处于临床实践这一特殊时间段,提出切实可行的措施和方法。方法用问卷方式对我院有考研意向的120名医学实习生进行调查并统计。结果医学实习生考研动机主要包括:(1)实现自我价值;(2)实现职业理想;(3)自我认知兴趣;(4)求知进取;(5)亲人期望;(6)置换专业。结论医学实习生选择考研的主要目的是通过自身的努力,证明自己的实力、实施自我、寻求更好的发展机会,获得自我价值并得到社会承认,开拓潜能、锻炼意志、实现目标,达到自身理想的职业状态。教学医院应积极引导医学生树立正确的考研态度和动机,加强思想教育,增强就业保障、统筹时间安排、合理化考核制度等,实现临床实习、就业与考研兼顾,并在保证临床实践学习质量的基础上,制定各种方法和措施,为医学实习生考研行为提供相关支持和帮助。     

医学生在肿瘤科临床实践中面临的问题及对策

目的调查医学生在肿瘤科临床实践中面临的问题,分析相应的解决方法,以便能有效提高临床实习质量。方法通过问卷调查方式对医学生在肿瘤科临床实践过程中面临的问题进行总结与分析。结果 医学生在肿瘤科临床实践中面临的主要问题有:(1)心理压力;(2)医患沟通能力;(3)临床实践能力;(4)临床带教老师;(5)生活规律改变;(6)就业生存压力。结论临床医学生必须适应现代医学教育的发展需求,调整好自己的心态,提高对临床实践的重视度,正确处理好工作与考研复习的关系,努力维护与带教老师、分管患者之间的关系,提高自身竞争力,顺利圆满地完成肿瘤科的临床实践过程。     

体外受精-胚胎移植后双胎妊娠之一完全性葡萄胎一例报道

分析1例经体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后双胎妊娠之一完全性葡萄胎的孕妇临床资料。该患者为双胎妊娠,在妊娠早期出现大量阴道出血,因B型超声(B超)尚未出现典型葡萄胎表现而曾误诊为先兆流产,予安胎治疗。后结合人绒毛膜促性腺激素(hCG)数值及B超结果诊断为双胎妊娠合并葡萄胎,予B超引导下清宫。查流产组织病理符合部分性葡萄胎改变,但染色体检查结果提示为完全性葡萄胎。术后配合中医中药治疗,患者h CG下降明显,随访至今未见明显异常。产前诊断对该病极为重要,病理诊断尚不能成为鉴别完全性葡萄胎与部分性葡萄胎的诊断标准。对于双胎妊娠合并葡萄胎的处理,应综合考虑,原则上双胎之一部分性葡萄胎应及时终止妊娠,双胎之一完全性葡萄胎应制定个体化的诊疗方案。     

超声诊断闭合性胸外伤合并膈疝1例

<正>患者男,55岁,因触电后高处坠落致胸痛、胸闷1 h入院。诉右侧胸痛,右上肢活动障碍。体格检查:气管稍左偏,右侧胸壁压痛,胸廓挤压征阳性,右中、下肺呼吸音消失,右上肢活动受限。超声检查:右侧胸腔内可探及类肝脏回声的实性结构,与腹腔内肝左叶相连,位置较固定,不随呼吸运动而滑动,其内血管扩张、走行扭曲,右上方可见胆囊样无回声(图1)。胸、腹     

体外受精-胚胎移植后双胎妊娠之一完全性葡萄胎一例报道

分析1例经体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后双胎妊娠之一完全性葡萄胎的孕妇临床资料。该患者为双胎妊娠，在妊娠早期出现大量阴道出血，因B型超声（B超）尚未出现典型葡萄胎表现而曾误诊为先兆流产，予安胎治疗。后结合人绒毛膜促性腺激素（hCG）数值及B超结果诊断为双胎妊娠合并葡萄胎，予B超引导下清宫。查流产组织病理符合部分性葡萄胎改变，但染色体检查结果提示为完全性葡萄胎。术后配合中医中药治疗，患者hCG下降明显，随访至今未见明显异常。产前诊断对该病极为重要，病理诊断尚不能成为鉴别完全性葡萄胎与部分性葡萄胎的诊断标准。对于双胎妊娠合并葡萄胎的处理，应综合考虑，原则上双胎之一部分性葡萄胎应及时终止妊娠，双胎之一完全性葡萄胎应制定个体化的诊疗方案。     

雷丰古籍珍本《灸法秘传》学术特色初探

《灸法秘传》是一本汇集银盏隔姜灸法、太乙神针、雷火针的临床实用型艾灸专著。该文通过探析《灸法秘传》学术特色,为临床灸法应用丰富思路。该书首载银盏隔姜灸法,详述该法器皿的制作、操作及注意事项;该书主治病症范围广,选穴精炼达要,辨病选穴与辨证选穴相结合;卷末附录太乙神针和雷火针,与银盏隔姜灸法类似,适应证广泛。《灸法秘传》涵盖清代特色灸法,值得临床应用。     

中医治疗老年性阴道炎用药规律的文献研究

【目的】基于中医传承辅助平台(V 2.5)软件,分析近年来期刊文献中采用中医药治疗老年性阴道炎的用药规律。【方法】收集近年来中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中运用中医药方剂治疗老年性阴道炎的文献,筛选并建立方剂数据库,采用关联规则分析、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析中医药治疗老年性阴道炎的用药规律。【结果】共筛选出125首处方,涉及中药172种,使用频次较高的常用药物为黄柏、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮、山茱萸、熟地黄、知母、生地黄、甘草、女贞子、墨旱莲、当归、车前子、薏苡仁等,挖掘出26个核心组合和13首新处方。【结论】近年来期刊文献中治疗老年性阴道炎的方剂组方以补益肝肾、清热利湿、健脾渗湿药物为主。     

雷氏却热息风法治疗小儿多发性抽动症的临床观察

<正>多发性抽动症是以慢性、多发性、波动性运动肌快速抽搐为主要表现,并伴不自主发声和语言障碍的一种精神神经障碍性疾病~([1])。本病多在学龄期儿童发病,一般病程长,多能自行缓解,部分患儿病情加重~([2]),愈后易复发,并且影响日常生活。西医治疗本病多选用多巴胺受体阻滞剂,虽然疗效肯定,但服药时间较长,较易出现锥体外系不良反应,给患儿及监护人带来沉重的社会和心理负担~([3])。故积极探索中医药治疗小儿多发性抽动症成为广大儿科工作者的一个研     

先天性心脏病患者合并感染性心内膜炎的超声诊断

目的探讨超声诊断先天性心脏病(CHD)合并感染性心内膜炎(IE)的临床价值,为临床提高CHD合并IE的诊断水平提供参考。方法回顾性分析2011年12月-2013年1月在医院治疗的25例CHD合并IE患者,所有患者均运用超声检查,分析其超声显示情况,对比手术病理检查情况,分析其诊断价值。结果 25例患者行超声检查共发现赘生物31例,其中以分别在主动脉瓣的最多,占48.4%,其次是肺动脉瓣占19.4%,肺动脉外侧瓣占16.1%,三尖瓣和左心室流出道最少,分别占9.7%和6.4%;IE赘生物的直径以10²5mm为主,在形态中又以条索状最常见,超声回声以强回声和弱回声为主,绝大多数赘生物活动是随心动周期来回摆动;而在赘生物引起周围病变中,以病变周围存在不同程度的心包积液最常见,瓣周脓肿仅存在于主动脉瓣内,而在连枷运动、瓣膜穿孔、瓣膜脱垂在主动脉中均存在,超声诊断赘生物的准确率达83.8%。结论超声心动图对心内原发畸形诊断准确率高,对于>0.4cm的心内赘生物有较高诊断敏感性和准确性,对瓣膜穿孔、关闭不全等并发症可作出准确诊断,超声诊断CHD合并IE是主要依据。     

综合护理在宫颈癌放疗患者康复中的应用探讨

目的研究综合护理在宫颈癌放疗患者康复中的应用。方法选取了2016年9月至2017年9月,在我院接受治疗的宫颈癌患者48例作为主要研究对象。按照随机分组法分为两组。对照组为常规护理,观察组为综合护理。结果观察组患者各项并发症发病率与满意度在与对照组对比中,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对放疗后宫颈癌患者的身体康复和生活水平提升具有十分重要的影响,该护理方法值得在临床上持续推广和使用。