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1.
内质网应激(ERS)是一种重要的细胞自我保护机制,能够激活未折叠蛋白反应(UPR),促进细胞的生存,但持续的ERS将导致细胞的凋亡。肝细胞内存在大量的内质网,许多肝脏相关疾病均与内质网应激有关,如酒精性肝病,非酒精性肝病,中毒性肝损伤,病毒性肝炎,肝恶性肿瘤及肝脏缺血再灌注损伤等。本文将从ERS在肝脏相关疾病发病机制中的作用以及在肝病干预治疗上的意义等方面进行综述。  相似文献   
2.
目的: 探讨心脏死亡供体(donation after cardiac death,DCD)原位肝移植术后胆道并发症的发生因素、诊断要点和治疗方法。方法: 对2015年1月—2016年8月于南京医科大学第一附属医院肝移植中心实施的87例DCD供肝肝移植患者临床资料进行回顾性分析。87例中29例行经典原位肝移植,58例行改良背驮式肝移植,胆管重建方式均为胆总管端端吻合,无1例放置T管。结果: 87例肝移植患者中9例通过胆道造影确诊为肝移植术后胆道并发症, 8例治愈, 1例好转, 无死亡。胆道并发症发生率10.1%(9/87)。结论: DCD供体原位肝移植术后胆道并发症的发生与供肝缺血时间、DCD供肝质量、胆管吻合技术及供肝修剪技术等因素有关,术后胆道造影有助于及时诊断胆道并发症。介入技术是胆道并发症的主要治疗手段。  相似文献   
3.
目的:对拟通过肝血流阻断切除肿瘤的患者预先给予短期(24 h)禁食预处理,观察其对术后发生的肝脏缺血/再灌注(ischemia reperfusion,I/R)损伤的保护作用?方法:采用前瞻性随机对照研究,收集2015年10月至2016年5月南京医科大学第一附属医院收治的肝功能Child-Pugh分级均为A级?拟行肝脏部分切除术的80例患者,按随机数余数法分为实验组(术前禁食24 h?禁饮8 h)和对照组(常规术前禁食?禁饮),再将两组患者按肿瘤直径及阻断时间分组,于术前和术后(1?3?7 d)测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)?天门冬氨酸转氨酶(AST)?总胆红素(TBil)?直接胆红素(DBil)?总蛋白?白蛋白(ALB)水平?结果:术后两组患者ALT?AST?TBil?DBil明显升高,实验组患者术后1?3?7 d血清ALT水平明显低于对照组,有统计学差异(P < 0.05),实验组患者术后1?3 d的TBil?DBil均不同程度的低于对照组(P < 0.05)?两组患者术后3?7 d总蛋白及白蛋白无明显统计学差异(P > 0.05)?两组患者术后并发症发生率无明显统计学差异(P > 0.05)?无论肿瘤直径是否<5 cm,无论阻断时间是否<20 min,实验组术后(1?3 d)ALT水平都较对照组降低(P < 0.05)?结论:入肝血流阻断肝部分切除术可造成一定程度的肝脏缺血再灌注损伤;短期禁食可能通过抑制肝脏缺血再灌注损伤后炎症因子的释放?增加抗炎因子产生?增加自噬效应,减轻肝组织损伤,从而保护肝脏缺血再灌注损伤?  相似文献   
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