术后择时注射DC疫苗对乳腺癌患者免疫应答影响的研究

目的比较乳腺癌术后择时皮内注射树突状细胞（DC）疫苗对患者免疫应答的影响。方法将129例接受DC疫苗治疗的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组于治疗当天下午19;00进行DC回输,对照组按常规治疗于上午8：00回输。两组患者均于治疗前、中（第2次回输后1周）、后（第4次回输后1周）检测血清中IL-2、IL-12、IFN-γ及TNF-α四种细胞因子浓度,比较两组患者的免疫功能及两组患者注射时的舒适度。结果两组患者DC治疗中、治疗后IL-2、IL-12、IFN-γ、TNF-α,浓度与治疗前相比差异均有显著意义（P〈0．05）;两个回输时间对患者的舒适度影响差异有显著意义（P〈0．05）。结论乳腺癌DC疫苗治疗都能有效激发患者Th1型免疫应答,但回输时间对DC疫苗诱导的患者免疫应答无影响。择时注射DC疫苗可提高患者的舒适度。     

70岁以上乳腺癌病人围手术期护理

本文总结本院护理年龄大于等于70岁乳腺癌病人的体会，现报告如下：     

甲型与戊型肝炎的临床对比分析

目的 比较甲型肝炎（甲肝）与戊型肝炎（戊肝）的临床特点。方法 用ＥＬＩＳＡ法对７５５例肝炎患者进行甲,乙,丙,戊,庚型肝炎的病原学检测,结果 甲肝和戊肝的检出率分别是１１．１％和９．７％,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）而两者在发病年龄,病程,总胆红素及与其他肝炎病毒的重叠或混合感染率方面差异有显著性（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。结论 与甲肝相比,该地区戊肝同样常见,戊肝具有发病年龄较大,黄痘较深,     

乳腺癌术后患者自我形象紊乱发生的诊断和护理

目的探讨自我形象紊乱（self-image disorder）这一护理诊断在乳腺癌术后患者中的发生率及其相应护理措施。方法对70例乳腺癌术后患者进行资料收集和问卷调查分析，同时比较不同年龄、文化程度的患者自我形象紊乱的发生率，并针对患者的特点进行护理干预。结果70例患者中50例发生自我形象紊乱，占71．42％，发生率随受教育程度的升高而升高，呈正相关（P〈0．01）；发生率随年龄增长而减低，呈负相关（P〈0．01）。结论自我形象紊乱在乳腺癌术后患者的发生率较高，因此应给予充分重视和相应的护理干预。     

聚合酶链反应检测血清HBVDNA及与HBV五项标记的关系

对１７４例各型乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者应用聚合酶链反应检测血清ＨＢＶＤＮＡ，及酶联免疫吸附试验检测血清ＨＢＶ五项标记，结果表明ＨＢｅＡｇ阳性者，ＨＢＶＤＮＡ的阳性率为１００．００％；抗－ＨＢｅ阳性者，ＨＢＶＤＮＡ的阳性率为２２．９５％，其中以慢性活动性肝炎及肝硬化患者阳性率较高，分别为５８．３３％和３３．３３％。同时发现血清ＡＬＴ异常者ＨＢＶＤＮＡ的阳性率明显高于血清ＡＬＴ正常者。     

快速康复外科护理在膝关节韧带联合损伤病人中的效果评价

[目的]观察膝关节韧带联合损伤病人行快速康复外科护理的临床效果。[方法]将64例膝关节韧带联合损伤行关节镜下韧带重建病人随机分为对照组、观察组各32例,对照组采取传统膝关节镜手术常规护理,观察组采取膝关节镜手术快速康复护理,比较两组的临床护理效果。[结果]两组病人术中麻醉时间、手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05);术后观察组焦虑、疼痛程度轻于对照组、手术疗效评分高于对照组、伤口出血总量少于对照组、住院时间短于对照组、住院费用少于对照组、术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]实施快速康复外科护理可以减轻病人的痛苦,减少术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用。     

带第一趾甲皮瓣三叶皮瓣移植再造拇指7例围术期护理

目的:探讨带第一趾甲皮瓣的三叶皮瓣移植再造拇指的围术期护理。方法:对7例第一趾甲皮瓣-足背皮瓣-前踝上皮瓣三联移植加髂骨移植再造拇指患者术前进行适应术后变化的训练,做好皮瓣供区保护与准备等;术后在观察生命体征、负压引流等情况的同时,严密观察游离皮瓣的血液循环,尽早发现血管危象,结合皮瓣的弹皮温等综合判断分析:加强基础护理,排除血管危象的干扰因素。结果:7例皮瓣移植全部成活,移植髂骨成活,再造拇指外形、功能佳,优良率为85.7%。结论:围术期护理对皮瓣移植成功至关重要,可使患者在最短时间内最大限度地重建手部功能。     

Lipo-PGE1对肠道瘀血再灌注微循环的干预作用

目的:研究Lipo-PGE1对肠道瘀血后再灌注微循环的干预作用.方法:30只大鼠随机分为3组:瘀血再灌注组、Lipo-PGE1组和假手术组.通过阻断门静脉45 min、再灌注60 min制作小肠瘀血再灌注模型.Lipo-PGE1组在门静脉夹闭前10 min、夹闭后即刻和开放后10 min静脉注入Lipo-PGE1 0.2 μg,瘀血再灌注组以生理盐水代替,假手术组不夹闭门静脉.再灌注后60 min观察回肠肠系膜微循环开放情况和出血灶数,取回肠段作病理检查.结果:急性瘀血再灌注后,瘀血再灌注组肠系膜微循环开放率较假手术组明显下降、毛细血管周围出血灶数明显增多,Lipo-PGE1治疗组较瘀血再灌注组开放率明显升高,但毛细血管周围出血灶数两组间无显著差异.病理检查示瘀血再灌注组Chiu分级较假手术组明显升高,而用Lipo-PGE1组Chiu分级较瘀血再灌注组显著降低.结论:Lipo-PGE1的干预可以明显改善肠道瘀血再灌注后微循环血流状况,减轻肠道组织的损伤.     

新生儿颅内出血42例远期智能随访报告

我们于1979年9月～1988年8月对临床治愈的42例新生儿颅内出血(ICH)进行了1～7年的智力随访,现将结果报告如下。资料和方法一、一般资料41例为住院患儿,1例为门诊患儿(在外院经CT确诊和治愈)。男33例,女9例,