髓内钉结合钢缆环扎治疗股骨转子下骨折临床观察

正股骨转子下骨折是指发生于股骨小转子到髓腔最狭窄之间的股骨近端骨折,即从股骨小转子下缘至股骨近端与股骨干近端1/3交界处约5cm区域的骨折~[1]。常见于骨质疏松老年患者的低能量暴力和青壮年患者的高能量暴力,占髋部骨折的25%~[2-3]。研究~[4]发现,人体最高的承载负荷就位于股骨转子下区域,当发生骨折时,其骨折线位于股骨转子间骨折     

髓内钉结合钢缆环扎治疗股骨转子下骨折的临床疗效分析

【】 目的:探讨股骨转子下骨折采用髓内钉结合钢缆环扎治疗的临床疗效。方法: 回顾性分析2011 年06月至2016 年06 月本院收治的18 例股骨转子下骨折患者,男8例,女10例；年龄30～78岁,平均(63.70±3.03)岁；按Russell-Taylor分型：ⅠA型5例,ⅠB型6例;ⅡA型4例,ⅡB型3例,受伤至手术时间2-10天,平均4.5天,均采用髓内钉结合钢缆环扎内固定治疗,记录患者的手术时间、术中出血量及住院天数,随访时拍摄股骨正侧位X线片,术后采用Harris评分评价髋关节功能。结果：18例患者获得随访,时间12-40个月,平均19.5个月。手术时间(70.70±30.03)min,术中出血量(290.70±160.34)ml,住院天数(14.70±2.9)d,平均骨折愈合时间5.2m(3-8m),未出现骨不连、下肢短缩、深部感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症,末次随访Harris髋关节功能评分78.59±10.03：优12例,良4例,可2例。结论：髓内钉结合钢缆环扎治疗股骨转子下骨折疗效满意,可为骨折端提供稳定的固定,患者术后可早期负重,减少卧床时间。