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1.
目的 探讨血栓弹力图对脑梗死患者抗血小板治疗的指导价值及阿司匹林抑制率对脑微出血的影响.方法 回顾性分析2019年4月至2021年7月于阳江市人民医院治疗的88例脑梗死患者的临床资料.所有患者均接受阿司匹林抗血小板治疗,7d后,利用血栓弹力图对血小板抑制率及有关参数进行检测,按照检测结果将阿司匹林反应低下的患者设置为A组(23例),无阿司匹林反应低下的患者设置为B组(65例).改用氯吡格雷对A组患者持续抗血小板治疗7 d后,再次检测血小板抑制率.然后依据阿司匹林血小板抑制率分为良好组(血小板抑制率超过75%)、一般组(血小板抑制率为50%~75%)及无效组(血小板抑制率不足50%),分析阿司匹林抑制率对脑微出血的影响.结果 88例患者经阿司匹林干预后,42例(47.73%)恢复良好,23例(26.14%)恢复一般,23例(26.14%)反应低下,有效率为73.86%(65/88).23例阿司匹林反应低下者改服氯吡格雷后,19例(82.61%)恢复良好,3例(13.04%)恢复一般,1例(4.35%)反应低下,有效率为95.65%(22/23).A组治疗7 d后花生四烯酸(AA)诱导途径、腺苷二磷酸(ADP)诱导途径高于治疗前(P<0.05).B组治疗7 d后α角小于治疗前,最大振幅(MA)低于治疗前,反应时间(R)、凝固时间(K)值大于治疗前(P<0.05).无效组脑微出血发生率低于良好组,脑卒中发生率、MA-AA值高于一般组和良好组,R、K值低于一般组和良好组(P<0.05);一般组脑微出血发生率、R值、K值低于良好组,MA-AA值高于良好组(P<0.05).结论 血栓弹力图对脑梗死患者的抗血小板治疗具有一定指导价值,有利于个体化治疗,值得推广应用.阿司匹林抑制率维持于50%~75%有助于减少脑微出血的发生.  相似文献   
2.
3.
4.
总结1例重型弥漫性轴索损伤伴肺挫裂伤患者的肺康复护理经验。护理要点包括:组建多学科肺康复管理团队,实施个性化呼吸支持与降阶梯序贯氧疗护理,精准廓清呼吸道,开展一体化的早期肺功能康复锻炼。经过多学科团队合作,患者入院后第12天撤离呼吸机,第17天拔除气管插管,第20天下床活动,第37天顺利出院,随访6个月,患者恢复良好。  相似文献   
5.
目的:探究抗辐喷在防治妇科肿瘤术后放疗引发的皮肤损伤中的临床疗效.方法:回顾性分析了妇瘤病区收治的宫颈癌、子宫内膜癌以及外阴癌术后患者140例,按照是否使用抗辐喷,分为对照组(72例)和治疗组(68例),治疗期间每周对患者野内皮肤按照RTOG急性放射损伤分级标准进行评估,本文回顾分析比较两组皮肤损伤发生率和程度.结果:治疗组较对照组放射性皮肤损伤的发生率明显降低,两组比较具有统计学差异(P<0.05),且重度皮肤损伤显著减少.结论:抗辐喷皮肤喷剂能够有效预防妇科肿瘤患者术后放疗引发的皮肤损伤,为患者顺利完成治疗提供保障.  相似文献   
6.
刘润奇  叶建森  徐天鸣  钟慕仪 《西部医学》2022,34(5):753-756+760
目的 探讨乳腺癌Ki-67和CyclinD1在预测及评估新辅助化疗疗效中的价值。方法 选取2019年7月~2020年12月我院的60例临床Ⅱ-Ⅲ期的乳腺癌患者,以Miller-Payne系统评价新辅助化疗疗效,通过免疫组化检测化疗前后Ki-67、CyclinD1的表达,分析化疗前后Ki-67、CyclinD1表达的改变及与化疗疗效的关系。结果 病理缓解组化疗前Ki-67的表达水平高于非病理缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后Ki-67的表达水平较化疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后Ki-67的明显下降与病理缓解具有相关性(r=0.392,P<0.05)。病理缓解组化疗前CyclinD1的表达水平与非病理缓解组无明显差异(P>0.05),化疗后CyclinD1的表达水平与化疗前无明显差异(P>0.05)。化疗前CyclinD1的表达与Ki-67呈正相关(r=0.334,P<0.05)。结论 Ki-67具有预测及评估乳腺癌新辅助化疗疗效的作用。CyclinD1的表达与新辅助化疗疗效无明显关系。  相似文献   
7.
目的探究沙库巴曲缬沙坦对射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者的肾功能、血压及电解质的影响并分析造成肾功能恶化(WRF)的相关危险因素。方法选取2019年10月至2020年1月于徐州医科大学附属医院心内科就诊的HFrEF患者104例,根据用药不同分为两组,其中观察组为接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗者54例(ARNI组),对照组为接受盐酸贝那普利治疗者50例(ACEI组),分别对两组患者进行6个月的随访,观察治疗前后两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血电解质的变化,分析造成WRF的相关危险因素。结果随访6个月后,两组患者SCr水平较用药前均明显升高(P<0.05),但ARNI组SCr水平增加幅度明显低于ACEI组(5.76μmol/L vs.14.54μmol/L,P<0.05),且WRF发生率(16.7%)低于ACEI组(22.0%),而两组间BUN、CysC及UA的变化无明显差异(P>0.05)。ARNI组患者血压较基线平均降低12.11/4.68 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),ACEI组患者血压较基线平均降低6.63/3.04 mmHg,两组相比,ARNI组SBP下降幅度更大(P<0.05),而DBP的下降幅度组间无明显差异(P>0.05)。治疗前后,ARNI组及ACEI组血钾、血钠、血钙及血磷水平无显著改变(P>0.05),组间也无明显差异。通过单因素及多因素Logistic回归分析发现,年龄≥75岁是造成WRF的重要危险因素。结论与ACEI相比,ARNI能延缓HFrEF患者肾功能进展,降压效果较强。  相似文献   
8.
人口老龄化是全球面临的重要问题。空巢、高龄、失能老年人的增加,对照护服务的需求日益凸显〔1,2〕。据分析2022~2035年将会是中国老年人口数量增加最迅猛的时期,年均增长率为3.41%,老年人口总量将从2.7亿扩大到4.2亿〔3〕。  相似文献   
9.
目的构建适用于ICU患者的失禁相关性皮炎(IAD)风险预测模型,并验证模型的预测效能。方法前瞻性观察300例失禁患者的IAD发生情况,根据多元Logistic回归分析确定的影响因素,构建适用于ICU患者的(IAD)的风险预测模型,继续收集168例失禁患者,对风险预测模型进行外验证。结果年龄、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分)、血白蛋白(ALB)浓度、平均血氧饱和度、多重耐药情况、更换护理垫频率是IAD的独立危险因素(P<0.05),受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.904,95%可信区间为0.859~0.949。结论根据患者情况,预测模型可推算出IAD的发生概率,为医护人员提供预测IAD发生可能性的可靠评估工具,以便采取有针对性的干预措施。  相似文献   
10.
目的 分析抑郁、焦虑症状的检出率及影响因素,为积极应对老年心理健康问题,提升心理健康服务能力提供依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法抽样,使用电子化结构式调查问卷入户现场调查,调查问卷包括基本信息、病人健康状况问卷抑郁量表和广泛性焦虑量表。抑郁焦虑症状检出率的影响因素分析采用logistic回归分析法,单因素和多因素logistic回归分析分别采用输入法和向前wald法。结果 本次研究共调查1382人,抑郁症状检出率为11.00%,焦虑症状检出率为6.95%,抑郁症状和焦虑症状同时检出率为5.72%。logistic回归分析结果发现对和子女的关系满意度(比较满意 vs. 一般满意: OR=0.193,95%CI:0.077~0.482; 非常满意 vs. 一般满意:OR=0.091, 95%CI:0.032~0.264)、患有心脏病(OR=3.715,95%CI:1.557~8.863)、患有糖尿病(OR=3.095,95%CI:1.237~7.744)和看电视(OR=0.336,95%CI:0.146~0.772)等因素影响抑郁症状检出率,焦虑症状检出率受到对和子女关系满意度(比较满意 vs. 一般满意: OR=0.719,95%CI:0.218~2.372; 非常满意 vs. 一般满意:OR=0.023, 95%CI:0.023~0.693)和看电视(OR=0.269,95%CI:0.079~0.910)等因素影响。结论 合肥市65岁以上老年人群抑郁、焦虑等心理健康问题值得引起人们重视,拥有较高的对和子女关系的满意度以及看电视是老年人抑郁、焦虑症状检出率的保护性因素,患有心脏病、糖尿病等慢性疾病患者的焦虑抑郁问题值得我们给予更多的关注。  相似文献   
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