经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛

目的:探讨应用经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛的手术效果。方法:2011年至2013年,对56例上睑皮肤松弛患者应用经眉下皮肤切口眼轮匝肌悬吊的方法进行手术矫正,部分联合眉脂肪垫固定及泪腺脱垂矫正。结果:所有病例术后均取得了满意效果,经随访3~6月,眉形眼形俱佳,效果满意。结论:经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛,操作简便,疗效可靠,瘢痕隐蔽,且可改善眉部形态和视野,获得令人满意的美容效果。     

PSA在女性乳腺肿瘤中的临床应用价值

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)在乳腺肿瘤中的临床价值。方法女性乳腺恶性肿瘤组61例,良性疾病组108例,健康对照组30例,均使用西门子全自动化学发光仪测定静脉血清PSA水平。结果健康对照组PSA水平(0.019 000±0.006 618)μg/L,良性疾病组PSA水平(0.022 170±0.008 256)μg/L,恶性肿瘤组PSA水平(0.044 610±0.014 262)μg/L。恶性肿瘤组与健康对照组PSA水平差异有统计学意义(P0.05),恶性肿瘤组与良性疾病组PSA水平差异有统计学意义(P0.05),良性疾病组与健康对照组PSA水平差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PSA水平检测可以作为女性乳腺肿瘤辅助检测指标。     

早发肺癌与15个STR位点的关联

目的 讨论早发肺癌与15个STR(短串联重复序列)位点的关联.方法 肺癌组为住院患者共10例,男5例,女5例;STR对照组是100位无关健康个体,男女各50例.STR采用PCR和五色荧光自动检测技术进行检测,STR包括D881179、D21S11、D7S820、CSF1PO、D3S1358、D5S818、D13S317、D16S539、D281338、D19S433、VWA、D12S391、D18S51、D6S1043、FGA.结果 STR中D12S391-23、FGA-24位点的频数分别为0.200、0.400,对照组频数分别为0.040、0.175,这两项存在显著性差异(P<0.05);其他位点没有显著性差异(P>0.05).结论 STR中D12S391-23、FGA-24位点的频率高于对照组,其附近可能有早发肺癌的易感基因.     

遗传性非息肉病性大肠癌6家系临床分析

目的总结遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的临床特征,提高其早期诊断和治疗水平。方法对我院6个HNPCC家系进行调查,记录患者性别、发病年龄、肿瘤部位等。结果6个家系有大肠癌患者19例,占同期所有大肠癌的2.7%。其中男性10例,女性9例;发病年龄为26～74岁,中位年龄为53.4岁;共有大肠癌病灶23处,60.9%位于右半结肠,多原发大肠癌有4例。另有大肠腺瘤患者2例,白血病患者1例,原发性肝癌患者1例。结论HNPCC有明显的临床特征,利用这些特征有助于早期诊断和提高防治效果。     

色素放大内镜下Barrett食管微细结构的分析

目的研究色素放大内镜下Barrett食管（BE）微细结构的变化及与病理组织学的相关性,提高BE镜下诊断。方法应用放大内镜对疑似BE黏膜进行染色放大观察并做病检,记录67例经病理确诊BE病例的临床表现、内镜特点及病理分型。结果BE的内镜分型：岛型28例,舌型7例,全周型32例。放大内镜共分三型,其中Ⅲ型病理均为肠上皮化生,肠化生检出率与Ⅰ型、Ⅱ型比较差异有统计学意义（x^2=21．8,P〈0．01）。结论色素内镜在Barrett食管的诊断和组织学较常规内镜有较好的一致性。     

放大胃镜对判断十二指肠溃疡愈合质量和复发的价值

目的探讨放大胃镜对判断十二指肠溃疡愈合质量及复发的价值。方法在十二指肠溃疡瘢痕上喷洒0.04%靛胭脂染色,用放大胃镜进行Takemoto愈合质量分期,观察各期患者6个月后的随访内镜结果。结果对115例十二指肠溃疡瘢痕患者随访6个月,Sa期、Sb期和Sc期的复发率分别为82.7%(24/29例)、47.5%(17/40例)和0%(0/46);Sa期患者溃疡复发率明显高于Sb期和Sc期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放大胃镜联合愈合质量分期对判断溃疡的愈合程度有重要价值,对溃疡的复发有提示作用。     

高龄患者0.5％等比重罗哌卡因低平面脊麻的剂量选择

目的 探讨高龄患者0.5%等比重罗哌卡因低平面脊麻的剂量选择.方法 80岁以上腹股沟、下肢及髋关节手术患者100例,随机分为五组,每组20例.A、B、C、D、E五组蛛网膜下腔分别注入0.5%等比重罗哌卡因1.0、1.5、2.0、2.5、3.0 ml.观察麻醉效果、生命体征变化和不良反应.结果 随着罗哌卡因剂量增加,记录到的最高麻醉平面亦明显升高.E组最高阻滞平面T10以上病例明显多于其他四组(P＜0.05或P＜0.01).A组完全阻滞病例明显少于其他四组(P＜0.05).与麻醉前比较,E组平均动脉压降低≥30%的病例明显多于其他四组(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 高龄患者应用0.5%等比重罗哌卡因低平面脊麻剂量以1.5～2.5 ml为宜,阻滞完善,生命体征平稳,不良反应少.     

下颌角肥大截骨术中大出血的处置与预防

经口内入路或口内外联合入路行下颌角肥大截骨矫治术,是临床上普遍采用的方法。因切口在口内,手术视野狭隘,一旦出现大出血难以找到损伤血管进行针对性有效止血,若止血不及时甚至可危及生命,造成严重后果;此外,如因止血不彻底所导致的术后血肿,还易引发感染。     

自体脂肪移植联合A型肉毒毒素用于额部眉间充填除皱

自体脂肪细胞作为一种软组织充填物,移植用于局部充填可以,减轻额部及眉间衰老产生的皱纹,具有操作简便,组织损伤小,无异物排斥反应等优点。A型肉毒毒素是一种神经毒素,通过短期内麻痹局部肌肉,可以起到除皱的良好效果,在整形美容领域应用广泛。我们从2004年4月－2007年8月,在临床中将A型肉毒毒素与自体脂肪细胞移植联合应用于前额及眉间区域,既起到去除皱纹作用,又使局部丰满塑形,并且两者作用相互叠加,获得良好临床疗效。     

黄参膏对晚期肝癌患者生活质量的影响

目的 :研究黄参膏对晚期肝癌患者生活质量的影响。方法 :12 5例晚期肝癌患者随机分为两组 ,两组均给予一般对症、护肝治疗 ;治疗组加口服黄参膏 2 0 m l,3次 / d,2个月为 1个疗程 ,记录治疗前后两组患者的肿瘤直径、静脉癌栓、远处转移、行为状态评分 (采用 Karnofsky评分标准 )及生存时间。结果 :治疗组服药 2个月后肿瘤直径较治疗前无明显变化 (P>0 .0 5 ) ,对照组 2个月后肿瘤直径明显增大 (P<0 .0 1) ;合并静脉癌栓及远处转移例数对照组明显多于治疗组 (均 P<0 .0 5 ) ;治疗组行为状态评分较用药前明显增高 (P<0 .0 1) ,对照组明显下降(P<0 .0 1) ;患者生存时间治疗组较对照组明显延长 (P<0 .0 1)。结论 :黄参膏可能是一种较为理想的中药抗肿瘤制剂 ,能提高晚期肝癌患者的生活质量。