未破裂卵泡黄素化综合征中医证型与证素分布特点的文献研究

未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)指卵泡成熟后不破裂排出卵子,而发生原位黄素化并分泌孕激素,使机体发生与排卵周期类似的变化,是导致排卵障碍性不孕的一个重要原因[1]。随着超声卵泡监测技术与促排药物的广泛运用,LUFS的检出率和发病率呈增高趋势,在不孕症患者中达25%~45%[2]。     

非妊娠期不明原因复发性流产患者中医证候分布规律探究[基金项目：浙江省自然科学基金项目（LY22H270001）；杭州市医药卫生科技项目（A20200084） 通讯作者：张伟，电子信箱：kathy-zhang0823@163.com]

目的 探究非妊娠期不明原因复发性流产患者中医证候分布规律。方法 收集并分析2020年6月1日至2021年12月31日于浙江省中西医结合医院生殖医学科首诊的164例非妊娠期不明原因复发性流产患者医案中的四诊信息，进行频数统计、证素分析及系统聚类分析。结果 本研究共涉及患者症状与体征66种、舌象16种、脉象10种。非妊娠期不明原因复发性流产的病位证素主要为胞宫、肝、肾、脾、心神、心，病性证素主要为气虚、阴虚、阳虚、血虚、气滞、血瘀。聚类分析将本病常见中医证型归纳为肝肾阴虚证、肝郁血瘀证、气血两虚证、脾肾两虚证和脾虚痰湿证。结论 非妊娠期不明原因复发性流产中医证候以虚证为主，部分可呈虚实夹杂，虚证主要包括肝脾肾脏腑不足，阴阳偏失，精气血虚损，实证主要涉及气血不畅，痰湿内阻，寒热偏盛等。此外，心（心神）病机需得到更多关注。     

基于数据挖掘的中医孕前干预复发性流产用药规律分析

目的 运用数据挖掘技术分析中医孕前干预RSA的用药规律。方法 检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中近10年中医孕前干预RSA的临床研究,提取处方信息并进行频次统计、关联规则分析、系统聚类分析。结果 纳入文献141篇,包含处方166张,涉及127味中药,高频药物有菟丝子、白术、续断、当归、白芍、熟地黄等,药物性味以甘、温为主,归经以肝、肾、脾为主,按功效分类以补虚药、活血化瘀药为主;常用对药有菟丝子-续断、白术-菟丝子等;常用角药有白术-菟丝子-续断、续断-白术-党参等;核心药组有寿胎丸、四君子汤、四物汤等。结论 RSA中医孕前干预以补益肝脾肾为主,重视温阳益气,辅以活血化瘀,强调“提前安胎、未孕先防”。