干细胞因子对糖尿病小鼠结肠Cajal间质细胞的干预效应

目的:探讨外源性干细胞因子(stem cell factor,SCF)能善糖尿病(diabetes mellitus,DM)小鼠结肠Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的异常病变.方法:DMd、鼠一次性ip链脲佐菌素(STZ,150mg/kg)造模,将♂ C57/BL6小鼠分为正常对照组(control组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病 外源性SCF组(DM SCF组):DM SCF组ip SCF0.2 μg/(kg穌),control组和DM组每天ip等量的磷酸盐缓冲液(pH=7.4),干预6 wk后处死所有小鼠,以Western blot检测远端结肠组织中SCF的表达情况,以免疫组化、透射电镜和Western blot观察远端结肠ICC的变化.结果:DM小鼠远端结肠组织中SCF水平明显降低(178.97±13.51 vs 200.25±16.48,P<0.05),且伴结肠组织中ICC数量减少(72±10 vs 102±12.P＜0.05)、超微结构严重破坏.DM鼠给予外源性SCF干预后,结肠组织中SCF表达(210.14±11.8)上调(P＜0.05),且ICC的数量(87±10,P＜0.05)和超微结构显著改善.结论:外源性SCF对糖尿病相关的结肠ICC异常病变有一定改善或逆转作用.     

内镜超声诊断肠道子宫内膜异位症二例

子宫内膜异位症是指具有生长活力的子宫内膜组织在子宫腔以外部位的异常生长。肠壁异位内膜组织受卵巢激素周期性刺激而发生增生、出血、脱落,临床可有不同程度的肠道刺激症状。本文报道了2例因腹部非特异性症状就诊,肠镜下不典型,后经内镜超声、病灶活检确诊的肠道子宫内膜异位症的患者诊治情况。     

羊水过少的病因及临床处理(综述)

羊水过少是产科常见并发症之一。羊水过少的机制尚不清楚,羊水的膜内吸收是羊水量调节的关键因素。妊娠早期的羊水过少与胎儿畸形密切相关,妊娠中晚期的羊水过少与母体的高凝状态、胎盘功能减退、母体妊娠并发症有关。早期发现羊水过少,针对病因及妊娠时期不同尽早干预:胎儿畸形及时终止妊娠;积极治疗母体并发症及采用肝素抗凝疏通微循环、母体水化疗法、羊膜腔灌注等治疗;对于羊水指数≤5的绝对羊水过少施行剖宫产终止妊娠,羊水指数>5≤8的羊水偏少者可在严密监护下引产,可以明显改善围生儿结局。     

大肠多原发癌19例临床分析

目的总结大肠多原发癌漏诊及误诊原因。方法分析近五年来大肠多原发癌19病例资料。结果同时性及异时性大肠多原发癌漏诊及误诊原因不尽相同。结论同时性大肠多原发癌的原因常有术前检查准备不充分,术中应探查全结肠,异时『生大肠多原发癌的原因在于术后忽略定期复查肠镜,以致癌复发。     

内镜超声早期诊断直肠癌术后局部复发二例

本文报道了2例无明显症状的直肠癌术后复发患者,2例患者均经内镜超声引导下细针穿刺活检证实为局部复发,并及时接受了腹会阴根治性切除复发肿瘤手术,预后良好。与常用的CT、MRI相比,内镜超声在诊断早期直肠癌术后局部复发方面也是很有价值的随访检查手段。     

胰岛素样生长因子-1对胃平滑肌细胞合成干细胞因子的作用

目的 探讨胰岛索样生长因子-1(IGF-1)对胃平滑肌细胞(SMC)及其合成的干细胞因子(SCF)的影响.方法 使用酶解法原代培养胃SMC,在进行-actin鉴定后,IGF-1组于细胞培养液中分别加入不同浓度的IGF-1(0、50、100、150ìg/L),抗IGF-1组于细胞培养液中加入IGF-1(100μg/L)和IGF-1α受体(IGF-1Rα)抗体(浓度分别为0、50、100,150μg/L),分别培养24 h.以四甲基偶氮唑盐(MTT)比色试验检测细胞增殖程度,以Western印迹法、逆转录(RT)-PCR、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞中及细胞上清中SCF的表达情况.结果 IGF-1可促进胃SMC增殖和SCF合成增加,离体实验中100μg/L可能是IGF-1促进胃SMC增殖和SCF合成的有效终浓度;IGF-1Rα抗体可抑制胃SMC增殖和SCF合成,抑制作用呈浓度依赖性.结论 IGF-1介导胃SMC合成SCF增加.     

解剖型锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折

目的探讨解剖型锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折的临床疗效。方法自2005年12月至2007年11月老年性股骨远端骨折患者15例。Müller分型:A2型3例,A3型2例,B2型2例,C1型4例,C2型3例,C3型1例。均采用股骨远端锁定钢板固定,术后未用外固定,配合CPM早期膝关节的功能锻炼。结果所有病例经8～18月随访,平均13月,骨折均愈合,愈合时间4～6个月,平均约5.3个月,按照AO膝关节功能评分,优良达13例,优良率86.7%。结论解剖型锁定钢板外形设计合理,对骨折血供破坏少,不易松钉,适合于老年性股骨远端骨折特别是有骨质疏松的患者,值得临床应用。     

143例巨大儿临床分析

目的:探讨巨大儿产科处理的合理性。方法:回顾分析143例巨大儿的分娩方式及结局。结果:143例巨大儿体重≥4 000 g,其中剖宫产117例,剖宫产率82%(117/143);产前诊断巨大儿48例,阴道分娩26例(18%);产后出血率:巨大儿剖宫产19%,阴道分娩19%;羊水粪染:剖宫产26%,阴道分娩38%;阴道分娩肩难产4例;软产道裂伤:剖宫产2例(1%),阴道分娩1例(7%)。结论:巨大儿不能作为剖宫产指征,但也不能盲目阴道试产,应根据不同情况选择不同的分娩方式。多因素评估胎儿体重,密切产程观察,正确把握试产时机,做好肩难产的预防和处理才能减少母婴损伤。