主动脉夹层的急诊诊治分析

目的：探讨主动脉夹层（Aortic dissection,AD）的早期诊断与急救处理,提高对AD的重视。方法：回顾性分析2007年1月-2010年12月42例AD患者的临床资料,总结AD的诊治方案。结果：首诊正确的23例AD患者均行急诊内科救治,存活17例（73.9％）,死亡6例（26.1％）,其中确诊后拒绝治疗3例,24 h内均死亡;延误诊断19例,存活7例（36.8％）,死亡12例（63.2％）,其中转运途中死亡2例,纠纷2例。结论：及时准确的急诊诊断AD是治疗的关键,有效急救处理为AD的进一步治疗赢得时间,而有效的医患沟通能减少纠纷发生。