锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折28例

目的探讨股骨远端锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法对2006年8月到2009年6月收治的28例患者均采用了股骨远端锁定钢板内固定治疗,其中男22例,女6例;年龄24～61岁。按AO分类：A型关节外骨折7例,C型关节内骨折21例。结果 27例均获随访,随访时间8～24个月。根据美国特种外科医院（hospitalfor special surgery,HSS）的膝关节评分标准,优13例,良11例,可3例,优良率达86%。结论股骨远端锁定钢板内固定是治疗股骨远端骨折的一种有效的方法,具有固定可靠、愈合率高的特点,是目前治疗股骨远端骨折较好的一种方法。     

单边双通道内镜技术与开放手术行腰椎后路减压融合的短期疗效比较

目的：对比单边双通道内镜技术（unilateral biportal endoscopy,UBE）与开放手术行腰椎融合术的短期疗效结果。方法：回顾性研究2019年1月—2020年6月盱眙县人民医院和安徽医科大学附属第二医院骨科收治的腰椎退行性疾病患者56例,根据手术方式分为UBE手术组和开放手术组;其中UBE手术组21例、开放手术组35例。比较两组患者的手术时间、住院费用、切口长度、术后引流量、治疗费用、视觉模拟评分（visual analogue scale/score,VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（Oswestry dability index,ODI）、改良MacNab标准评分、并发症发生率。结果：UBE手术组手术时间及住院费用较传统手术高;但在术后引流量、切口长度方面,UBE手术组明显优于开放手术组。UBE手术组较开放手术组术后早期疼痛感低。在6个月的随访中,两组患者改良MacNab评分优良率无统计学差异;两组患者并发症发生率无统计学差异。结论：UBE较传统开放手术治疗腰椎退行性疾病具有创伤小、恢复快等优点,且视野开阔、手术器械要求简单、学习曲线平滑,值得在临床上推广。     

内侧小切口治疗儿童肱骨髁上骨折探讨

目的探讨内侧小切口为主的手术方法，治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法本组20例儿童肱骨髁上骨折病例均采用内侧小切口，对复位确有困难病例共4例辅加有限外侧切口，直视下复位满意后行克氏针交叉内固定辅加石膏托外固定。结果本组病例术后经过6～24个月（平均12个月）随访，随访时摄肘关节正、侧位X线片，检查肘关节屈伸、旋转功能及携带角。参照Flum临床功能评定标准评定：优14例，良5例，可l例，优良率95％。结论内侧小切口为主的手术方法治疗儿童肱骨髁上骨折具有入路简便、安全，部分复位困难病例追加有限外侧切口，直视下协调操作，复位快捷、效果满意。     

哈氏棒上钩倒撑取棒法

哈氏棒上钩倒撑取棒法周云方，马大年，彭庆辉脊柱固定术后哈氏棒取出术的方法有多种，作者自１９９１年３月～１９９６年５月，采用上钩倒撑法取棒术共２８例，方法简便，效果满意。１操作方法取原切口入路，显露哈氏棒，上、下钩及垫片，清除包绕组织后，先用小型尖嘴钳...     

闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的观察闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 10例股骨远端骨折患者行闭合复位交锁髓内钉治疗,观察疗效和并发症。结果患者平均手术时间（62.1±11.2）min。术中平均出血量（212.4±15.7）ml,平均住院时间（5.1±0.3）周,平均愈合时间（17.7±2.3）个月,没有感染和断钉的发生,优良率90%。结论闭合复位交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效明显,安全,创伤小,无明显的并发症,值得推广。     

切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内粉碎性骨折切开复位、解剖钢板内固定的方法、效果及跟骨骨折手术的并发症及对策。方法对46例52足跟骨粉碎性骨折,波及跟距关节,出现跟-结节角变小、关节面移位、跟骨变宽,行外侧入路切开复位加跟骨解剖型钢板内固定,植骨或不植骨。按Sanders分类,型32足,型20足。结果骨折复位满意,切口皮肤坏死裂开1例,窦道形成5例;30例34足得到随访,随访时间18～32个月,平均20.1个月,按Kerr足部评分标准,优16足,良14足,中4足。结论切开复位加解剖型钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折疗效可靠。     

老年性腰椎间盘突出症8例报告

老年性腰椎间盘突出症８例报告彭庆辉，欧阳树维２１１７００江苏省盱眙县人民医院我院自１９８９年１２月至１９９３年１２月共收治老年性腰椎间盘突出症８例，均经手术证实，占同期腰椎间盘突出症１３２例的６．１％，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男女...     

手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症151例

自1989年以来，我科共收治158例术前诊断为腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者，经手术证实151例，术前确诊率91．7％。临床资料全组151例，男67例，女84例．年龄28～71岁，平均47．2岁。病程最短3个月，最长13年，术前有明显外伤史者84例，61例行谁管造影，23例行CT扫描。151例中，腰椎间盘突出症89例，腰椎管狭窄症19例，腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄者43例。132例腰椎间盘突出症中，旁侧型106例，占80．3％，中央型26例，占19．7％。突出的形态呈隆起者47例。占354％，呈破裂及游离者85例，占64．6％。62例腰椎管狭窄症中，侧隐窝狭窄43例…     

钛制弹性髓内钉与重建钢板治疗锁骨中段骨折的疗效比较

目的比较钛制弹性髓内钉(TEN)与重建钢板两种内固定方法治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法将91例锁骨中段骨折患者随机分为TEN组(46例,采用TEN内固定)和RP组(45例,采用重建钢板内固定)。比较两组手术切口、手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、术后并发症以及术后肩关节功能评分。结果两组患者均获得3个月随访。切口大小、手术时间、术中出血量、术后1 d及3 d VAS评分、术后并发症、肩关节功能Constant评分两组比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 TEN治疗锁骨中段骨折有切口小、手术时间短、出血量少、疼痛轻微、并发症少以及肩关节功能恢复快等优点。     

股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术中并发症及对策

目的总结股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗股骨粗隆间骨折术中出现的问题及对策。方法回顾总结28例股骨粗隆间骨折,男10例,女18例,年龄43～85岁,平均68.2岁。按照AO分型,A1:8例,A2:16例,A3:4例。以骨科牵引手术床闭合复位PFNA内固定。结果手术时间75～130 min,平均84 min,出血量85～320 ml,平均145 ml;26例随访,随访时间5～19个月,根据Harris标准,优15例,良7例,中4例,优良率84.6%。术中有5例出现并发症。结论股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、手术时间短、出血少、固定可靠等优点。