中西医结合治疗糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证32例临床研究

目的:观察西医基础治疗联合中药圣愈汤合抵当汤加减方对糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证患者的临床疗效及其对血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等炎症因子的影响。方法:64例糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组予降糖、降压治疗及缬沙坦胶囊80mg每日1次口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药圣愈汤合抵当汤加减方。12周后观察并比较2组患者临床疗效、尿微量白蛋白(m Alb)、血胱抑素C(Cys-C)、TNF-α、IL-6、血C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)及中医症候积分的变化。结果:治疗后2组患者m Alb、Cys-C、TNF-α、IL-6、CRP及中医症候积分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P0.05)。2组患者肾功能均保持稳定。治疗组总有效率为90.6%,明显高于对照组的75.0%(P0.05)。结论:西医基础治疗联合中药圣愈汤合抵当汤加减方治疗糖尿病肾病Ⅲ期气虚血瘀证患者能够有效降低m Alb,降低血清炎症因子,稳定肾功能,改善临床症状,延缓糖尿病肾病进程,提高生活质量。     

多普勒超声对慢性肾损害肾功不全各期肾血流动力学改变的研究

多普勒超声对慢性肾损害肾功不全各期肾血流动力学改变的研究谢玉环①张雪峰吴晓萍赵瑞英智淑清刘炯鹂本文旨在用多普勒超声观察慢性肾损害肾功衰竭不同时期，肾内各分级动脉血流动力学改变的情况。１资料与方法本文选正常对照组４６例，９２个肾，年龄在１６～７２岁，男...     

肥胖与Leptin和神经肽Y

瘦素(leptin)可影响机体的摄食和能耗。肥胖患者多有高瘦素血症,存在瘦素抵抗[1]。瘦素和神经肽Y(NPY)是目前确认的调控肥胖发生的外周及中枢调节分子[2]。现已证实瘦素是通过下丘脑NPY的作用实现对于脂肪组织的调节[3]。本文测定了肥胖患者血清瘦素和NPY的含量变化,现报道如下     

制备醛固酮多克隆抗体建立检测血浆醛固酮的化学发光免疫分析法

目的：制备可用于免疫分析的醛固酮(ALD)多克隆抗体,并建立基于生物素-链霉亲和素放大系统的ALD化学发光免疫分析方法,用于测定人血液中的ALD含量。 方法：对ALD进行化学改造,制备醛固酮肟,再与BSA偶联制备免疫原,免疫兔,制备抗ALD多克隆抗体。以生物素-链霉亲和素放大系统采用竞争法建立ALD化学发光免疫分析方法。结果：经检测免疫的3号兔获得的抗ALD抗体灵敏度最高,50%抑制率（IC₅₀）ALD浓度是268 pg/ml。用该抗体建立的化学发光免疫分析法的检测范围为62.5~2 000 pg/ml,灵敏度为 23.7 pg/ml,批内变异系数为6.9%~9.5%,批间变异系数为8.5%~12.7%,回收率范围为93.1%~104.1%,稀释实验测定值与理论值呈线性相关,相关系数为r=0.996,与放射免疫分析试剂盒的相关性方程分别为y=0.932x+4.596,相关系数r=0.948（n=95）。结论：建立的检测ALD的化学发光免疫分析法符合临床应用的基本要求。     

腹腔镜辅助手术治疗胃石症合并粪石性小肠梗阻1例报告

患者为老年女性,因＂上腹不适4个月,腹胀痛伴恶心、呕吐2周＂急诊入院。曾有进食大量＂柿饼＂史。患病后于外院行胃镜检查,提示胃石,镜下治疗无效。2周前出现腹部胀痛并呕吐,外院查腹部立位片示左中上腹小肠阶梯状气液平面,见图1;CT提示空肠中上段梗阻,见图2,保守治疗无好转,转院。查体：T 36.5℃,P 90次/min。腹平软,无肠型,中下腹压痛,     

手术机器人行直肠子宫联合切除经阴道取出标本1例报告

<正>达芬奇机器人手术系统因具有立体三维成像及灵活精准的仿真手腕等技术优势,明显提高了深部狭小空间内的可操作性与精准性,相较传统腹腔镜手术更适合完成盆腔复杂手术。2012年4月我科为1例直肠子宫内膜异位症患者成功施行达芬奇机器人手术系统直肠联合子宫切除术。患者女,47岁,因"左下腹疼痛2月"来诊,经期疼痛明显。肠镜检查提示距肛门     

移居高原不同时期睾酮对血红蛋白量变的影响

目的：研究移居中度高原血液睾酮含量与血红蛋白水平变化间的深层联系。方法：用放射免疫法对海拔2800m高原的初入者和久居者男女性中青年共238人进行血浆睾酮测定，并将其测值由小到大分为4个数值等级范围组，分别为～14nmol／L组(77人)、～21nmol／L组(74人)、～28nmol／L组(55人)、&;gt;28nmol／L组(32人)，而后分析比较相对应的血红蛋白量变情况。结果：随睾酮均值等级的增减，相应组血红蛋白水平亦呈同一方向有统计意义的增减变化。各组睾酮(nmol／L)和对应的血红蛋白(g／L)含量依次为10．75&;#177;2．31和118．38&;#177;13．12，17．33&;#177;2．03和124．61&;#177;10．94，24．46&;#177;2．17和129．97&;#177;12．18，34．58&;#177;4．76和136．22&;#177;10．24(F=16．28，P&;lt;0．01)。结论：生活环境变化中移居中度高原使血液血红蛋白水平的变化受睾酮含量变化的影响，与其有深层次的联系。     

腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的临床对比研究

目的:研究腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的应用.方法:选择在我院行人工髋关节置换术的患者,随机分为接受腰-硬联合麻醉的观察组与硬膜外麻醉的对照组,观察麻醉起效时间、麻醉药用量以及术中使用血管活性药的例数,并采用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果:腰-硬联合麻醉起效时间5.38±0.73 min、麻醉药盐酸罗哌卡因用量1.89±0.84 mL,均明显短于硬膜外麻醉;术中使用血管活性药物的例数也明显少于对照组.结论:腰-硬联合麻醉起效快、麻醉药用量小、血压水平更加稳定,更加适合在老年患者髋关节置换术应用.     

HPLC法同时测定六味能消胶囊中木香烃内酯、去氢木香烃内酯大黄素、大黄酚的含量

目的:建立六味能消胶囊中木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚4个成分含量测定的方法。方法:采用Atlantis C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸水为流动相,梯度洗脱,检测波长225 nm(0~25 min检测木香烃内酯、去氢木香烃内酯)、254 nm(25~40 min检测大黄素、大黄酚),柱温25℃。结果:木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚的线性范围分别为0.665 6~33.28、0.563 7~31.84、0.524 8~26.24、0.585 6~29.28μg·m L-1;平均回收率(n=6)分别为99.28%(RSD=1.8%),101.7%(RSD=1.6%),101.2%(RSD=2.0%),99.36%(RSD=1.8%)。5批样品中木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚含量分别为2.32~2.41、2.48~2.62、0.42~0.48、1.26~1.33 mg·g-1。结论:该方法可用于六味能消胶囊中木香烃内酯、去氢木香烃内酯、大黄素、大黄酚的同时测定。     

调气活血解毒法治疗CAG胃镜病理疗效观察

目的:观察全国名中医牛兴东运用调气活血解毒法自拟消痞萎胃康方治疗慢性萎缩性胃炎治疗前后胃镜及病理方面的改善情况。方法:整理2004-04~2014-09在牛老门诊就诊的CAG患者病例,选择出有治疗前后胃镜病理检查结果,并且运用消痞萎胃康方治疗的病例。从中随机抽取60例进行观察总结。结果:在粘膜慢性炎治疗方面,治愈率为27.58%,总有效率为87.93%。在逆转腺体萎缩方面,治愈率为24.52%,总有效率为81.13%。在改善肠化生方面,治愈率为30.30%,总有效率为84.84%。在改善异性增生方面,治愈率为40.00%,总有效率为75.00%。结论:调气活血解毒法对治慢性萎缩性胃炎有显著疗效。