颈部脂肪瘤34例临床分析

目的探讨颈部脂肪瘤的临床特征、影像学表现及治疗方案。方法收集2009年11月至2018年7月在南京医科大学第一附属医院住院手术并经病理确诊为颈部脂肪瘤的34例患者的临床资料并进行分析。结果患者肿瘤均完整切除,无明显并发症,其中位于颈前区域8例,胸锁乳突肌区域17例,颈外侧区域9例,肿瘤最大径1～15cm。平均随访3个月至9年,均未见复发。结论颈部脂肪瘤治疗以手术为主,应根据肿瘤所在区域的解剖特点制定合理手术方案。该病症预后良好,彻底切除后极少复发或恶变。     

微创低温等离子甲状软骨板下切除术治疗声门型喉癌疗效分析

目的：评估低温等离子甲状软骨板下微创手术治疗声门型喉癌的疗效。方法：2018年1月—2019年12月,南京医科大学第一附属医院对48例声门型喉癌患者行支撑喉镜下微创低温等离子甲状软骨板下切除术。评估手术安全性、并发症、肿瘤复发率及无病生存率。结果：本组患者中,Tis期5例、T1a期23例、T1b期6例、T2期12例、T3期2例,均行微创低温等离子甲状软骨板下切除术,其手术时间短、术中出血少、术后恢复快,无出血、呼吸困难、大咯血等严重并发症。1年无病生存率、无进展生存率分别为91.09%、88.92%,1年、2年累计复发率均为8.01%。结论：声门型喉癌行低温等离子甲状软骨板下切除术安全、可靠、创伤小,能完整切除肿瘤,尽可能保留喉功能,术后复发率低。可以用于早期或局限性声门型喉癌的治疗。     

鼠曲草TLC鉴别及质量检查项目研究

目的建立简单快捷的鼠曲草药材质量控制方法和标准。方法通过对3个不同产地的鼠曲草药材进行TLC鉴别、水溶性浸出物、醇溶性浸出物、水分以及灰分测定的研究,建立其质量控制标准。结果确定了鼠曲草TLC鉴别、水分、灰分和水溶性浸出物、醇溶性浸出物的测定方法,制定了其质量控制标准。结论研究结果表明本研究制定的鼠曲草药材质量控制标准,可为山东省以及其他地区使用和检验提供依据。     

季德胜蛇药片与更昔洛韦凝胶在复发性疱疹性口炎治疗中的对比分析

目的 探讨季德胜蛇药片外敷和昔洛韦凝胶治疗复发性疱疹性口炎的效果.方法 68例门诊患者,随机分为两组,季德胜蛇药片组和更昔洛韦组,每组各34例.季德胜蛇药片组将季德胜蛇药片用白酒调成糊状外敷.更昔洛韦组用棉签蘸取更昔洛韦后涂抹患处.结果 季德胜蛇药片组有效率为100%,更昔洛韦组有效率为55.9%.组间比较差异有显著意义(P<0.05)有效34例,有效率为100%.结论 季德胜蛇药片研碎用白酒调成糊状外敷治疗复发性疱疹性口炎,取材方便,配置简单,疗效显著,值得推广.     

鼻中隔黏液囊肿7例临床分析

我科2002年1月—2011年12月10年间共收治鼻中隔囊肿7例,均在鼻内镜下行鼻中隔囊肿造口术,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年1月—2011年12月在我科住院的患者中具有资料保存完好的鼻中隔偏曲及鼻窦炎病人的CT片162例,其中29例（17．90%）有筛骨垂直板气化,     

蜜制杠板归对昆明小鼠的镇咳实验研究

目的 研究杠板归蜜制后镇咳作用.方法 采用浓氨水致昆明小鼠咳嗽实验,观察记录对照组、生药组、炮制组与阳性组小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽开始后3min内的咳嗽次数,利用SPSS 19.0对数据进行处理,研究蜜制杠板归对镇咳作用的影响.结果 杠板归蜜制后,其对浓氨水刺激小鼠咳嗽潜伏期明显延长,开始咳嗽后3 min内的咳嗽次数明显减少.结论 杠板归蜜制炮制后镇咳作用明显提高.     

低温等离子刀、超声刀及传统方式行扁桃体切除术的比较

目的 探讨运用低温等离子刀、超声刀及传统手术方式行扁桃体切除术的优、缺点,并对三种术式特点和应用价值进行评价。 方法 需行扁桃体切除术的患者117例,分为低温等离子刀组、超声刀组及传统组,每组各39例,记录双侧扁桃体切除术的手术时间和术中出血量、术后咽部疼痛、术后原发性及继发性出血等。 结果 等离子刀组、超声刀组的手术时间及术中出血量均较传统组降低,差异有统计学意义(P<0.05);等离子刀组手术时间 ［(9.92±4.04)min］较超声刀组手术时间［(15.86±1.36)min］短,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。等离子刀组、超声刀组分别与传统组在术后前3天的疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05),此后三组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);等离子刀组较超声刀组术后疼痛轻,但是两者疼痛评分差异无统计学意义。等离子刀组与传统组各出现1例术后原发性出血的病例。等离子刀组1例、超声刀组1例、传统组2例出现继发性出血。三组伪膜开始脱落时间差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后24 h咽部水肿评分差异有统计学意义(P<0.05),等离子刀组及超声刀组咽部水肿轻于传统组,但等离子刀组与传统组咽部水肿差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 低温等离子刀切除扁桃体是较为安全、有效的手术方法,但其费用相对较高。对于慢性扁桃体炎病程长且瘢痕粘连较重的患者,建议选用超声刀切除扁桃体。     

姜黄素联合白藜芦醇抑制人头颈部肿瘤细胞系增殖的机制研究

目的 探讨姜黄素联合白藜芦醇抑制人头颈部肿瘤细胞系增殖的机制。 方法 用姜黄素和白藜芦醇联合处理Hep2(人喉癌细胞株)及FaDu(人下咽癌细胞株),应用MTT(塞唑蓝)比色法检测细胞增殖抑制率,平板克隆增殖实验检测单个细胞集落形成能力,Hoechst33258染色检测细胞凋亡情况,同时应用Real-time PCR法检测Bax和Bcl-2 的mRNA 表达水平。 结果 姜黄素和白藜芦醇对Hep2和FaDu细胞增殖有抑制作用,二者联合处理后,对细胞增殖、细胞克隆形成能力及细胞凋亡的抑制均明显增强;同时,姜黄素和白藜芦醇上调细胞中Bax和下调Bcl-2的mRNA水平。 结论 姜黄素与白藜芦醇联合处理可抑制Hep2及FaDu细胞增殖,作用机制可能与上调Bax、下调Bcl-2基因表达有关。     

头颈部淀粉样变性23例临床分析

目的 探讨头颈部淀粉样变性的临床表现、诊断、治疗和预后。 方法 对南京医科大学第一附属医院2007年4月至2018年10月收治的23例头颈部淀粉样变患者的临床资料进行回顾性分析并总结。 结果 23例患者均行手术治疗,其中16例为原发性局部性淀粉样变,7例为继发性局部性淀粉样变。术后随访5个月至11年,其中2例多发性局部淀粉样变患者术后复发,表现为声嘶及咽部异物感,5例失访,余患者未见明显复发。 结论 头颈部淀粉样变性临床表现多变,内镜下形态无特异性,确诊依赖于病理切片刚果红染色;该病症发展缓慢,有复发倾向;治疗应根据病变范围选择合理术式并彻底切除病灶,术后需长期随访观察。     

胸大肌皮瓣在喉咽癌修复中的应用

目的探讨运用胸大肌皮瓣修复喉咽癌术后缺损的疗效。方法 26例晚期喉咽癌患者,行肿瘤切除术后以带蒂胸大肌皮瓣修复术后缺损。结果术后21例愈后良好,3例出现咽瘘,1例合并下消化道大出血伴咽瘘者,经第2次手术后痊愈。1例失访。结论胸大肌皮瓣修复喉咽癌切除术后缺损,具有血供丰富,可修复较大面积缺损,术后愈合较好等优点,对延长患者生命,减轻疼痛有重要作用。