加味金宁方抑制磨玻璃样早期肺癌术后复发的临床评价

  目的：观察加味金宁方对磨玻璃样早期肺癌术后复发的抑制作用。  方法：将72例磨玻璃样早期肺癌术后患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组服用加味金宁方,对照组服用1/20剂量加味金宁方。两组均连续服药1年或至病情进展,观察实体瘤疗效、免疫疗效,比较中医证候积分的变化情况。  结果：①试验过程中治疗组、对照组各脱落3例,最终有效完成试验的病例66例,治疗组、对照组各33例。②实体瘤疗效:在术后1年内,治疗组、对照组的疾病控制率分别为93.94%、72.73%；治疗组实体瘤疗效优于对照组(P<0.05)。③免疫疗效:术后3个月治疗组、对照组有效率分别为75.76%、69.70%,两组免疫疗效差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月、术后9个月、术后12个月两组免疫疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。④治疗后,两组中医证候积分均呈持续下降趋势,与本组前一观察时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)；术后6个月、术后9个月、术后12个月组间比较,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。  结论：加味金宁方对磨玻璃样早期肺癌术后复发具有一定的抑制作用,且有助于促进机体免疫功能的恢复,并改善中医证候,值得临床推广应用。     

吲哚菁绿荧光成像技术在甲状腺外科的应用进展

目前，在甲状腺外科手术中困扰临床医生的主要难题仍然是手术范围的选择和术后甲状旁腺功能减退症的发生。而吲哚菁绿作为一种近红外荧光成像剂，利用其实时荧光成像技术可显示组织器官血流灌注情况，进行区域淋巴结显影，精准定位病灶范围，在外科手术中优势显著，已广泛应用于眼科、乳腺外科等临床科室。近年来在甲状腺外科也开展了相关的基础和临床研究，本文复习相关文献，就吲哚菁绿在甲状腺手术中的应用进展作一综述。     

HPLC法同时测定白鲜皮配方颗粒中白鲜碱、黄柏酮和梣酮的含量

目的：建立同时测定白鲜皮配方颗粒中白鲜碱、黄柏酮和梣酮含量的方法。方法：色谱柱为Agilent Extend C₁₈（250mm×4.6mm,5μm）,流动相为甲醇-水（55:45）,流速为1.0mL?min^-1,检测波长为236nm,柱温为室温,自动进样器进样,进样量10μL。结果：白鲜碱在2.505-40.08μg?mL^-1质量浓度范围内与峰面积具有良好的线性关系（R2=0.999 7,n=5）,平均回收率为99.04%（RSD=1.51%,n=6）;黄柏酮在26.12-418.0μg?mL^-1质量浓度范围内与峰面积具有良好的线性关系（R2=0.999 8,n=5）,平均回收率为99.48%（RSD=2.25%,n=6）;梣酮在7.540-120.6μg?mL^-1质量浓度范围内与峰面积具有良好的线性关系（R2=0.999 8,n=5）,平均回收率为99.54%（RSD=2.09%,n=6）。结论：本法操作方便,结果准确,精密度好,专属性强,可用于白鲜皮配方颗粒的质量控制。     

非综合征型先天性多数牙缺失母女2例

先天性多数牙缺失指缺牙数目达6 颗及以上,临床上较少见,其中多数伴有综合征型的其他器官症状,非综合征型的更少见.本文报道非综合征型多数牙缺失母女2 例,并进行相关讨论.     

北京市延庆县农民健康状况及健康教育需求调查

目的为了准确掌握北京市延庆县农民健康状况和健康教育需求,为今后在农村开展有针对性的健康教育和健康促进工作提供可靠依据。方法采取分层随机抽样的方法,抽取3个乡镇作为调查乡镇,共调查540人。被调查者年龄≥13岁,在当地行政区域内连续居住达6个月以上且能清楚回答问题者。结果不同年龄阶段农民健康状况不同,60岁以上人群健康状况最差;农民慢性病患病病种主要以高血压、糖尿病、高脂血症为主;被调查者高血压知识知晓率为76.6%;糖尿病知识知晓率为57.8%;呼吸道传染病预防措施的知晓率为90.1%;肠道传染病预防措施知晓率为69.5%。调查显示农民认为获取健康知识渠道主要是电视、医生咨询和健康大课堂3种形式。结论今后应该在农村地区要进一步加强健康教育和健康促进,利用电视、健康咨询、健康大课堂等形式普及慢性病和传染病的相关知识,提高农村百姓的健康知识水平,预防和控制各种疾病的发生。     

实验大鼠生化指标测定的影响因素

实验动物环境是指将动物饲养在人为的有限空间,并按照人们的意志进行生长、繁殖、实验的一个人工的特定场所。饲养室或动物实验室外的周围环境为外环境,以内为内环境。外环境的好坏,可直接影响到室内环境,外环境中的有害物质可通过空气或其他方式进入室内,造成饲养室和动物实验室的污染,较强的噪音和震动也可传入室内。因此,实验动物室应尽可能远离各种污染源,并尽可能创造良好的周围环境。为了保证稳定的实验动物质量获得具有重复性与可靠性的动物实验结果,笔者认为有     

针刺配合穴位敷贴对减轻胸部手术后创口疼痛的临床评价

目的:探讨针刺配合穴位敷贴对胸部手术后急性创口疼痛的缓解作用。方法:选择符合观察标准的开胸手术或胸腔镜手术患者,将患者随机分观察组和对照组。所有患者均使用PCA自控镇痛法止痛;观察组从术后4 h起行针刺治疗,治疗时间点分别为术后4、8、24、48 h,针刺间隔期使用穴位敷贴。采用直观模拟量表法(VAS)和简化的Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)对患者进行疼痛评估;并于术后4 h及48 h检测患者外周血中儿茶酚胺(多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素)含量。结果:VAS评分、SF-MPQ评估显示,观察组和对照组治疗后均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组的下降程度优于对照组(P0.05);观察组的有效率均优于对照组(P0.05)。肾上腺素含量治疗前后及组间差异均有统计学意义(P0.05);多巴胺含量观察组与对照组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),但组间无显著性差异(P0.05);去甲肾上腺素含量观察组和对照组治疗前后及组间均无显著性差异(P0.05)。结论:针刺配合穴位敷贴治疗对患者术后的创口疼痛有明显的改善作用。     

十全大补汤合五味消毒饮加减对食管癌术后气血亏虚证患者免疫功能的影响

目的:探讨十全大补汤合五味消毒饮加减对食管癌术后气血亏虚证患者免疫功能、生活质量的影响。方法:本组研究共选择符合条件的病例90例,随机分为治疗组(46例)和对照组(44例);对照组于术后第2~9天采用肠内营养支持疗法;治疗组在对照组基础上给予十全大补汤合五味消毒饮加减辅助治疗;比较两组中医临床症状积分;检测两组血清CD4+和CD8+及免疫球蛋白(Ig)A,IgG,IgM水平;比较两组生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)V3.0评分和食管癌补充模式表(QLQ-OES18)评分。结果:治疗组患者术后10 d的中医症状各指标评分均显著低于对照组(P0.01);治疗组术后10 d患者CD4~+,CD4~+/CD8~+,IgA,IgG,IgM均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P0.01);治疗组术后10 d患者功能领域指标评分均显著高于对照组,而症状领域指标评分均显著低于对照组(P0.01);术后10 d,治疗组患者EORTC QLQ-OES18各项评分均显著低于对照组(P0.01)。结论:在常规肠内营养治疗基础上,十全大补汤合五味消毒饮加减治疗食管癌术后患者,可显著改善患者中医症状和生活质量,提高免疫功能。     

1 例巨大食道胃肠型神经鞘瘤报道及文献回顾

食道胃肠型神经鞘瘤是一种非常罕见的食道良性肿瘤。手术是食道神经鞘瘤最有效的治疗方法,手术切除程度是\r\n彻底根治的关键因素,治疗过程中应密切观察患者的临床体征。本文报道1 例经病理检查确诊的食道胃肠型神经鞘瘤,并结\r\n合复习以往相关文献进行讨论总结,以提高临床医师对食道胃肠型神经鞘瘤的认识和鉴别能力,为食道胃肠型神经鞘瘤的诊\r\n断和治疗提供依据。     

玉米须提取物辅助降血糖的人体试验研究

目的研究玉米须提取物对人体的辅助降血糖功能。方法选择成年Ⅱ型糖尿病患者或高血糖人群共110名作为受试对象,分为试食组和对照组。试食组每人每天服用受试样品,对照组按同法给予安慰剂连续30 d。比较试验前后的主要临床症状、空腹血糖、餐后2 h血糖。结果试食组空腹血糖平均下降1.27 mmol/L(下降14.2%),餐后2 h血糖平均下降1.75 mmol/L(下降13.7%)。结论玉米须提取物具有辅助降血糖功能。