剖宫产切口瘢痕妊娠的声像图特征及临床分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产切口瘢痕妊娠诊治中的价值。方法分析12例剖宫产切口瘢痕妊娠患者的声像图特征、临床转归及手术病理结果。结果声像图表现为孕囊型9例和混合回声型3例。其中孕囊型分为3型:①3例孕囊位于切口表面,血流不丰富;②4例孕囊陷入切口内,血流丰富;③2例孕囊自切口处向膀胱方向突起,血流丰富。保守治疗过程中,超声检查显示病灶逐渐缩小,血流逐渐减少到消失,血HCG逐渐降低到正常。结论经阴道彩色多普勒超声检查可以对剖宫产术后切口瘢痕妊娠及时、准确作出诊断;根据声像图特征进行分型,有助于临床选择恰当的治疗方案,并评估疗效。     

心理干预在过敏性紫癜腹痛患儿护理中的应用

目的:探讨心理干预对过敏性紫癜患儿腹痛疗效的影响。方法:选择在我院儿科住院治疗的5岁以上过敏性紫癜腹痛儿童29例,随机分为干预组和对照组,干预组13例,对照组16例。对照组入院后采取常规护理,干预组患儿采取常规护理和心理干预护理,护理过程中应用认知、情绪、行为、社会支持等方法进行心理干预。结果:干预组患儿的腹痛程度以及焦虑程度与对照组相比均有明显下降(P<0.05)。结论:对过敏性紫癜腹痛患儿进行心理干预,能有效减轻患儿的疼痛和焦虑水平,提高治疗效果及生活质量。     

产前超声诊断双胎之一无心畸胎2例

病例1:24岁,孕1产0.孕3个月常规超声榆查:官腔内可见2个胎儿,一个胎盘位于前壁,两胎儿间可见羊膜囊分隔.胎儿1头臀长8.2 cm,颈项透明层厚1.8 mm,羊水最大深度3.7 cm,胎心、胎动可见,彩色多普勒显示胎儿1脐血管血流方向正常(图1);胎儿2(图2)仅见部分躯干及下肢,未见胎心及明显胎动,躯干周围可见皮下低回声,宽1.5 cm,羊水最大深度2.0 cm,彩色多普勒显示其脐血管血流方向与正常胎儿相反,为人胎动脉血(图3).超声提示:宫内孕双胎(单绒毛膜囊双羊膜囊),胎儿1相当于孕14周+2 d,胎儿2无心畸胎可能.患者于半个月后外院引产,流产一外观正常的男胎,另一胎儿无头、无上肢伴下肢严重水肿.     

《黄帝内经》与气象医学考释

气象医学研究是20世纪50年代以来发展较快的一个新领域.这一内容早在<内经>时期已经有详细论述.《内经》的作者通过对天体的运行、时间的推移以及与此相应的气候条件,做了长期的观察和研究,认识到自然界的气候随着时间的推移而表现出有规律的循环变更.于是从天体的运转、气候的变化、自然界的各种物化特征中找出其内在规律,用以说明时间迁移与气候变化、气候变化对生物界的影响以及与人体生理病理用药的关系问题做了精辟论述.阐述气象对人体生理功能和病理变化的影响以及气象与诊断治疗的关系.     

蟾蜍灵调控系膜细胞增殖与细胞周期激酶抑制剂p21的关系

目的: 观察蟾蜍灵对大鼠系膜细胞(mesangial cell,MC) p21表达的影响,探讨其调控系膜细胞增殖的机制?方法:MTT法观察不同浓度蟾蜍灵(0.01?0.04?0.08?0.16 μmol/L)对PDGF-BB(20 ng/ml)诱导的MC 增殖的影响;流式细胞术测定MC细胞周期的变化;RT-PCR法测定p21基因表达的改变;Western blot法测定p21蛋白水平变化?结果:PDGF-BB刺激MC12 h后,加入不同浓度蟾蜍灵干预24 h,蟾蜍灵从0.04 μmol/L至0.16 μmol/L的呈浓度依赖抑制PDGF-BB诱导的MC增殖(P < 0.05)?0.08 μmol/L蟾蜍灵干预24 h后,可使PDGF-BB诱导的MC G0/G1期细胞比例升高,使S期细胞比例下降,且上调P21mRNA和蛋白水平的表达(P < 0.05)?0.08 μmol/L蟾蜍灵对正常系膜细胞无明显影响(P > 0.0.5)?结论:蟾蜍灵可能通过上调细胞周期激酶抑制剂p21的表达来抑制PDGF-BB诱导的MC的增殖?     

NAFLD患者小肠细菌过度生长情况及双歧三联活菌胶囊的疗效

目的观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的小肠细菌过度生长（SIBO）情况及双歧三联活菌胶囊治疗的临床疗效、安全性。方法选择NAFLD患者102例（观察组）和健康志愿者50例（对照组）,两组均以乳果糖H2呼气试验检测有无SIBO;对观察组SIBO检测阳性、肝功能异常者行双岐三联活菌胶囊治疗4周,疗程结束后再次检测SIBO发生率,同时记录口一盲传输时间（ocTr）;双岐三联活菌胶囊治疗前后检测肝功能并据以判定临床疗效,记录不良反应发生情况。结果①观察组和对照组SIBO发生率分别为57．8％（59／102）、8％（4／50）,观察组肝功能异常和正常者SIBO发生率分别为72．4％（42／58）、38．6％（17／44）,两两比较,P均〈0．05。②观察组42例治疗前SIBO检测阳性、肝功能异常者行双岐三联活菌胶囊治疗后,31例（73．8％）SIBO转为阴性、11例（26．2％）仍为阳性,其OCTT分别为（60．8±8．5）、（90．5-I-7．1）min,P〈0．05。③双岐三联活菌胶囊治疗后总有效率为76．2％,其中SIBO转阴者及未转阴者总有效率分别为87．1％、45．5％,P〈0．05;治疗过程中均无明显不良反应发生。结论NAFLD患者SIBO发生率显著升高,肠道微生态调节治疗可能通过抑制SIBO、改善小肠动力阻止或延缓NAFLD的进展。