LQT2模型尖端扭转型室性心动过速的发生机制

目的探讨LQT2模型早期后除极(EAD)、跨壁折返以及尖端扭转型室性心动过速(Tdp)的发生机制。方法采用冠状小动脉灌注兔左室心肌楔形组织块标本,应用浮置玻璃微电极动作电位及ECG同步记录技术,以IKr阻断剂d-sotalol作为工具药模拟LQT2,并与延迟整流钾电流IK阻滞剂azimilide对比,观察两者对兔心内膜和外膜层心肌细胞动作电位时程(APD)、跨壁复极离散度(TDR)、EAD、R-on-T早搏和Tdp的作用。结果d-sotalol和azimilide均显著延长心内膜和外膜层心肌细胞APD和QT间期;d-sotalol显著增加TDR,诱发EAD、R-on-T早搏和自发性Tdp的发生率分别为7/7,7/7和3/7;azimilide不增加TDR和不形成跨壁折返,但可诱发EAD和R-on-T早搏。结论通过冠状小动脉灌注兔左室心肌组织块LQT2模型,发现整体心室肌组织在QT延长的条件下,2相EAD是触发并引起Tdp的机制;TDR增加是产生EAD和形成折返的基础。     

ATP结合盒运体A1基因G596A变异对血脂的影响

目的探讨ATP结合盒转运体A1(ATP-bindingcassettetransporter1,ABCA1)基因G596A变异是否影响人群的血脂水平。方法对象选自中国西北地区汉族人267名,年龄(62±9)岁。以蛋白酶K消化、苯酚及氯仿抽提以及异丙醇沉淀的方法提取全基因组DNA。应用聚合酶链反应、限制性内切酶片段长度多态性结合测序的方法检测ABCA1基因单核苷酸多态性。结果该研究群体等位基因ABCA1-A和G的基因频率分别为51.6%和48.4%,符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ2=0.66,P>0.50)。在ABCA1G596A的GG、GA和AA的3种基因型中,高密度脂蛋白水平依次呈上升趋势,GG型(1.15±0.38)mmol/L与AA型(1.28±0.48)mmol/L差异无统计学意义(P<0.05);甘油三酯水平依次呈下降趋势,GG型(2.0±1.1)mmol/L与AA型(1.7±1.1)mmol/L差异有统计学意义(P<0.05)。结论ABCA1G596A变异可影响西北地区人群的血脂水平,GG型携带者可产生有益的临床血脂谱。     

HLA-B27阴性强直性脊柱炎一家系心脏损害彩色多普勒超声表现

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋关节的慢性炎症性疾病,受累脊柱有迅速发生屈曲畸形、骨性强直的趋势.     

先天性长QT综合征HERG基因L539fs/47及A561V突变的功能研究

目的探讨HERG基因L539fs／47突变及A561V突变的功能。方法采用交叠聚合酶链式反应（PCR）及克隆载体快速PCR构建突变体，用限制性内切酶法将突变体克隆到真核表达载体pcDNA3中，用Superfect转染试剂将野生型及突变型HERG质粒与荧光载体pRK5-GFP共转染至HEK293细胞，用免疫荧光化学法及蛋白免疫印记法检测蛋白质表达，用全细胞膜片钳法检测HERG通道的电流表达。结果构建的突变体经DNA直接测序示HERG基因L539fs／47缺失突变及A561V点突变，L539fs／47突变体蛋白质位于细胞膜上，A561V突变体蛋白质位于细胞膜上及细胞浆中，L539fs／47突变体蛋白质条带小于80kDa，A561V突变蛋白仅有135kDa一条蛋白条带，野生型通道记录到尾电流而L539fs／47突变及A561V突变型通道均未检测到电流表达。结论成功构建并表达了HERG基因L539fs／47突变及A561V突变的功能，L539fs／47突变通过电压门控异常机制抑制HERG电流，而A561V突变通过滞留降解及膜通道功能异常机制抑制HERG电流。     

挫伤性前房积血65例的护理

挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症，可并发角膜血染及继发性青光眼等严重并发症，重者视力丧失。我院自2000-03-2005-07共收治此类患者65例，我们根据该病的特点，实施正确的护理，效果满意，护理体会总结如下。     

淄博市国营与私营大中型企业劳动者职业卫生知识认知现状

目的了解国营与私营大中型企业劳动者对职业卫生知识的知晓情况,为制定职业病防治宣传教育计划提供依据。方法以接触职业病危害的劳动者为调查对象,采用分层随机抽样的方法,自行设计调查问卷,对2500余名国营和私营大中型企业劳动者进行调查。结果国营(1272人)与私营(1195人)大中型企业劳动者职业卫生知识知晓情况均较差,得分在85～100分的分别占11.01%和7.62%,国营企业好于私营企业,两者比较有差异有统计学意义(P0.01)。结论私营大中型企业劳动者职业卫生知识普及率低下,培训教育工作亟待加强。     

细胞外钾对HERG基因无义突变L539fs/47表达的调控

 目的: 研究持续细胞外钾对野生型HERG与其突变体L539fs/47蛋白表达的影响。方法: 用脂质体转染法将野生型HERG(WT)及其突变体HERG-L539fs/47(MT)分别转染HEK293细胞36 h后,0.8、4.3及10 mmol/L的钾干预6 h,流式细胞术检测HERG蛋白表达量;干预12 h用激光共聚焦成像和免疫印迹法进行HERG蛋白定位及表达量检测。结果: 用激光共聚焦成像检测发现野生型HERG蛋白主要分布在细胞膜上;而HERG突变体L539fs/47蛋白大部分滞留胞浆;并且HERG蛋白的表达均随细胞外钾浓度升高而增多。流式细胞术结果显示细胞外高钾组荧光增多(P < 0.01),WT组荧光阳性细胞百分比和荧光强度均高于MT组(P < 0.05)。免疫印迹显示,不同于野生型 HERG 135 kD及155 kD 2个条带,突变体仅60 kD 1个条带,3个条带均受细胞外钾影响(P < 0.05)。结论: 细胞外高钾增强细胞膜上野生型和突变型HERG通道蛋白的稳定性,持续低钾干预时间依赖性地减少HERG通道蛋白的表达。     

老年患者人工髋关节置换术的围手术期护理体会

目的总结老年患者人工髋关节置换术(THR)围手术期的有效护理措施。方法 113例行THR手术的高龄患者,将康复训练和指导、心理护理等护理措施应用于围手术期护理过程中,待患者出院后对其进行随访,观察疗效以及并发症情况。结果 113例患者在6个月时间内都能独立行走;2例患者出现压疮,及时采取有效措施后愈合;无感染、深静脉血栓、关节脱位等并发症发生。结论康复训练和指导、心理护理等护理措施应用于患者围术期护理过程中,效果确切,可降低并发症发生率。     

淄博市12家企业作业工人就业后职业禁忌证发病情况分析

职业禁忌证的检出是产业工人职业健康监护的重点之一,及时在就业前或就业后检出职业禁忌证并有效处理,无疑减轻和治理了职业危害。我们对12家企业的尘毒等作业工人常规进行职业性健康检查,结果检出职业禁忌证94人,现分析如下。1 对象与方法1.1 对象 我院2002年7-9月份对12个厂矿共计1400人进行健康监护体检。男性610人,女性790人。年龄19-55岁,平均33.5岁。1.2 方法 查体内容执行卫生部2002年第23号令《职业健康     

原发性胃恶性淋巴瘤23例报告

原发性胃恶性淋巴瘤(Primary gastric lymphoma简称PGL)来源于粘膜相关淋巴样组织,是结外恶性淋巴瘤,为一种少见的胃恶性肿瘤。现将1984年8月至1997年12月13年间我院收治均经手术及病理证实的胃恶性淋巴瘤23例,报告于后。