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背景与目的:吻合口狭窄(AS)为直肠癌术后发生较晚的并发症,术后吻合口发生狭窄完全闭锁少见。本文探讨腔镜直肠癌低位前切除术后AS发生的原因与治疗方法。方法:回顾性分析1例低位直肠癌患者行腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口发生狭窄完全闭锁的临床资料,并结合国内外文献总结AS发生的原因与治疗方法。结果:该患者经过3次内镜下吻合口环切未能解除狭窄,并在第3次内镜下治疗过程中发生肠穿孔,后经外科手术切除狭窄闭锁的吻合口,行消化道重建,成功解除狭窄。结论:AS多发生于有预防性造口、发生吻合口漏的患者,对于吻合口完全闭锁的AS患者,可先尝试内镜下吻合口切开,但在进行内镜下切开时应做好手术准备,如发生肠穿孔需及时进行手术治疗。 相似文献
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目的探讨腹腔镜手术对胃癌病人临床指标及创伤应激指标的影响。方法选择三河市燕郊人民医院于 2016年 1月至 2017年 12月行腹腔镜下胃癌根治术的病人 40例为试验组。选择该院 2014年 1月至 2015年 12月行开腹胃癌根治术的 40例病人为对照组。比较两组手术情况、创伤应激指标变化情况。结果试验组手术用时长于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05)；试验组和对照组清扫淋巴结数量对比，差异无统计学意义( P＞0.05)；试验组和对照组切口长度分别为( 6.34±1.10)cm、(19.32±2.25)cm，术中出血量为( 212.21±46.43)mL、(362.51±61.65)mL，术后肛门排气时间为( 2.67±1.10)d、(4.31±1.42)d，首次流质饮食时间为( 5.36±1.88)d、(7.25±2.14)d，住院时间为( 9.38±2.86)d、(12.09±3.24)d，差异有统计学意义( P＜0.05)；术后 5d试验组血清内皮素( ET)、 C?反应蛋白( CRP)、一氧化氮( NO)、白细胞介素 ?6(IL?6)水平均低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05)。结论与开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快，创伤应激程度更低等优势。 相似文献
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正腹腔结核(abdominal tuberculosis,ATB)临床表现多样,缺乏特征性,诊断较困难,常误诊为炎症性肠病、恶性肿瘤等,或将其他疾病误诊为ATB。我科曾收治3例临床表现较为特殊的病人,出现了不同程度误诊误治,最终通过腹腔镜检查得以确诊。现报告如下。 相似文献
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