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1.
目的 比较自身免疫性肝炎(AIH)合并原发性胆汁性胆管炎(PBC)或部分肝外自身免疫性疾病(autoimmune disease)患者与单纯AIH患者临床特点及并发症,为改善AIH患者的诊治提供参考。方法 收集1999年8月~2019年8月我院收治的AIH患者149例,根据合并症分为无合并病的AIH组(68例)、AIH合并PBC组(AIH-PBC 组,41例)及AIH合并肝外自身免疫性疾病组(AIH-肝外组,40例),比较三组临床特点、并发症、肝纤维化/肝硬化进展情况。结果 ①AIH-PBC 组及AIH-肝外组年龄低于AIH组,差异有统计学意义(P<0.05);三组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②三组共有的临床症状为瘙痒、黄疸、乏力、食欲不振及腹部不适,其中AIH-PBC组瘙痒症状患者多于AIH组、AIH-肝外组,差异有统计学意义(P<0.05);三组黄疸、乏力、食欲不振及腹部不适比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③AIH-PBC 组ALT低于AIH组及AIH-肝外组,ALP、GGT高于AIH组及AIH-肝外组,差异有统计学意义(P<0.05);AIH-肝外组的AST、DBIL高于AIH组及AIH-PBC 组,差异有统计学意义(P<0.05);AIH-肝外组IgG水平高于AIH组及AIH-PBC 组,差异有统计学意义(P<0.05)。④三组ANA、ASMA、SLA、LKM-1阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);AIH-PBC组AMA、AMA-M2 阳性率高于AIH组、AIH-肝外组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤三组均以界面性肝炎和淋巴细胞浸润表现居多,其中AIH-PBC组胆管病变、胆汁淤积高于AIH组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑥三组并发症主要包括食管胃底静脉曲张/破裂出血、腹水、肝性脑病、肝癌、肝移植,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑦三组肝纤维化/肝硬化发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但AIH-PBC组2~5年肝纤维化/肝硬化进展率高于AIH组及AIH-肝外组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 合并PBC的AIH患者比单纯AIH患者诊断年龄早,肝脏炎症反应轻、胆管病变重;比AIH及合并肝外自身免疫性疾病更易出现瘙痒、胆汁淤积更重、胆管损伤更严重,且肝纤维化/肝硬化速度更快。AMA、AMA-M2可作为AIH合并PBC的鉴别指标。另外,AIH合并肝外自身免疫性疾病常存在肝功能损害,IgG对其具有提示意义。  相似文献   
2.
中药黄芪活性成分毛蕊异黄酮(CA),是从黄芪中提取出的功能性植物雌激素异黄酮,具有高效、毒副作用小、多靶点等特性,包含抗氧化、抗辐射、抗菌、保护心脑血管、增强免疫等多重药理作用。此外,多项研究还发现CA具有显著的抗肿瘤生物作用,有望成为治疗恶性肿瘤的潜在药物成分。研究表明,CA可通过多种作用机制发挥抗肿瘤作用,例如诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖及迁移及侵袭等,且CA在乳腺癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、卵巢癌、鼻咽癌等多种常见恶性肿瘤中均有研究表明具有抗肿瘤功效,其抗肿瘤活性的作用机制主要体现于可通过调节B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)家族基因,微小RNA(miRNA),雌激素受体β(ERβ)触发肿瘤细胞凋亡;其抗增殖活性主要体现在对周期蛋白(Cyclin)家族,WD repeat-containing protein 7(WDR7-7)蛋白,尤文肉瘤相关转录物1(EWSAT1)等的调节作用;通过阻断上皮间质转化(EMT)进程,血管内皮生长因子(VEGF),基质金属蛋白酶(MMP)抑制肿瘤细胞的转移和侵袭。此外,还可通过调节自噬标志物-1(Beclin-1)诱导肿瘤细胞自噬发挥抗肿瘤作用,且CA还可增强对化疗药物的敏感性以加强治疗效果。虽CA抗肿瘤研究基数较大,作用广泛,效果佳,但缺乏对CA抗肿瘤作用机制的系统性综述,为此,本研究基于CA抗肿瘤作用机制进行文献综述,以期为科研研究者和临床工作者提供借鉴及信息参考。  相似文献   
3.
常春藤素是一种从紫草、白头翁、铁线莲等多种草本植物中提取的单枝三萜皂苷类天然活性成分,其因抗炎、抗痉挛、抗氧化、抗利什曼原虫病等多重药理功效备受关注。研究发现,常春藤素具有显著的抗肿瘤生物活性,有望成为潜在治疗恶性肿瘤的药物。迄今为止,多项研究表明,常春藤素可通过促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞增殖、转移及侵袭,诱导肿瘤细胞自噬等作用在乳腺癌、肺癌、肝癌和胰腺癌等多种恶性肿瘤中均表现出其有抗肿瘤功效,其抗肿瘤活性的作用机制主要体现在可通过调节胞内磷脂磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路、线粒体中活性氧(ROS)、微小RNA(miRNA)触发肿瘤凋亡;其抗增殖活性主要体现在对细胞周期蛋白(cyclin)和细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)的调节作用;其通过阻断上皮间转化(EMT)进程等抑制肿瘤细胞的转移和侵袭。此外常春藤素还可以通过影响肿瘤代谢重编程,诱导肿瘤细胞自噬等发挥其抗肿瘤作用。常春藤素抗肿瘤作用机制广泛,将来可能成为新型抗肿瘤药物,为常春藤素在抗肿瘤领域的研究开拓思路。目前,针对常春藤素的研究较少且缺乏对常春藤素抗肿瘤作用机制的系统性综述,为此,该研究基于常春藤素抗肿瘤作用进行文献综述,以期为科研和临床工作者提供借鉴及参考信息。  相似文献   
4.
目的 通过对西安市2007-2008年度流行性感冒(流感)监测结果 的分析,了解西安市流感流行情况,为做好流感预防控制工作提供科学依据.方法 选择西安市儿童医院、西安市第四人民医院、长安区人民医院作为监测点,依照<卫生部全国流感/人禽流感流感监测实施方案(2005-2010讨论稿)>要求和统一监测标准进行流行学和病原学监测.结果 2007年10月-2008年3月在3所医院共监测到流感样病例18 603例,儿童占96.6%,成人占3.4%.采集标本525份,分离到H3亚型4株和B型流感病毒46株,共50株,阳性率为9.5%.结论 明确了西安市流感流行的主要病毒株与我国的流行株一致;应加强儿童的防控工作.  相似文献   
5.
456例尿路感染临床分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
文俐  张玲  张小雨 《重庆医学》2003,32(6):664-665
目的 为提高尿路感染的诊治水平。方法 对456例尿路感染患者进行回顾性分析。结果 (1)尿路感染仍以女性多见,男:女为1:6.9。男性尿路感染大部分有易患因素。(2) 清洁中段尿培养阳性率低(39.4%)。致病菌仍以G-菌为主,依次为大肠,变形和克雷伯氏菌;G 菌以肠球菌占首位。(3)常见致病菌对氨苄西林、环丙沙星、复方新诺明的耐药率高达90%;对G-菌(大肠),以亚胺培南的耐药率最低(1.2%),其次为头孢三嗪(20.3%),阿米卡星(22.1%)。而对G-菌(肠球菌),万古霉素仍保持最低的耐药率(1.0%)。结论 尿路感染致病菌主要为G-菌,一线经验选药可用头孢三嗪,阿米卡星。氨千西林、环丙沙星、复方新诺明已广泛耐药;临床上对疑诊尿路感染者需要做细菌耐药性检测,根据其结果合理用药,同时及时发现和纠正易患因素.  相似文献   
6.
手具有复杂、精细、灵活的功能,每个手指的缺失对手功能都造成一定的影响,特别是拇指的缺失将使手的功能失去一半[1].近年来,随着显微外科技术的发展,断指再植技术不断成熟,也给拇指缺失患者带来福音[2].笔者所在医院1999年1月至2009年2月,对第二足趾游离移植再造拇指6例,获得满意的效果,现将护理体会报告如下.  相似文献   
7.
胃癌及癌前病变组织中雌激素受体和P21ras的表达及意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨雌激素受体(ER)和ras原癌基因蛋白-P2ras的表达在胃癌发生、发展中的作用及与胃癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组化SP法。结果 ER在慢性浅表性胃炎(20例)、异型增生(21例)中均为阴性,胃癌(40例)的表达阳性率为40%,三组比较有显著性差异(I〈0.05)。P21^ras在慢性浅表性胃炎、异型增生、胃癌的表达阳性率分别为10%、23.8%、47.5%,三组比较差异有显著性  相似文献   
8.
目的 检测雌激素受体(ER)在胃癌的表达及其与胃癌生物学行为的关系。方法 应用免疫组化S-P法。结果 ER在慢浅表性胃炎、异型增生中表达均为阴性,在胃癌阳性率为40%,三组 比较比较有显著性差异(P〈0.05)。ER在进展期胃癌的阳性率显著高于早期胃癌(P〈0.05)。胃癌有淋巴结转移组的阳性率显著高于无淋巴结转移组(P〈0.05)。ER的表达在分化不良型胃癌高于分化型胃癌,但无统计学意义(P〉0  相似文献   
9.
目的:研究百笑灸灸关元、神阙穴配合毫火针针刺次髎穴治疗痛经的效果。方法:选取就诊于河北省三河市医院的80例痛经患者为该项目的研究对象,研究用随机分组的方法随机分成2组,每组各40例。观察组运用百笑灸灸关元、神阙穴配合毫火针针刺次髎穴的方法进行治疗,对照组采用普通针刺次髎穴进行治疗。自经期第1 d开始,每日1次,至本次经期结束为1个疗程,3个疗程后根据所得结果进行疗效分析评价。疗效评价包括:疼痛评分表(VAS)、COX痛经量表(CMSS)、治疗前后临床症状改善情况、中医疗效标准。结果:治疗前2组患者的指标比较差异无显著性(P>0.05),治疗后2组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组所得指标优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的CMSS评分较治疗前均有所降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);治疗前后临床症状改善,观察组症状改善更加明显(P<0.05);观察组患者的有效率比对照组更高,差异具有显著性(P<0.05)。结论:百笑灸灸关元、神阙穴配合毫火针针刺次髎穴治疗原发性痛经疗效显著,且优于普通针刺治疗。  相似文献   
10.
目的:探讨人羊膜对缝合的离断腓总神经功能恢复及其支配区域肌肉功能的影响。方法:机械剥离获取人羊膜,切除大鼠腓总神经干5mm后,常规手术缝合神经断端,OB胶粘合包裹于缝合处的羊膜,墨迹法测量、计算腓总神经损伤大鼠趾展功能(TSF),称量胫前肌重量。结果:术后3天,缝合组、羊膜组和模型组大鼠TSF,3组间无显著差异;术后14天,羊膜组大鼠TSF明显高于缝合组和模型组(P<0.05),而缝合组与模型组间无显著差别;术后28天,与缝合组之间大鼠TSF无显著差异,且两组TSF均高于模型组。且羊膜组术侧胫前肌肌肉重量明显高于模型组。结论:人羊膜可明显促进缝合的离断腓总神经功能及其支配区域肌肉功能恢复。  相似文献   
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