健康管理在冠心病行PCI随访患者中的应用

目的:探讨健康管理在冠心病行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)随访患者中的应用效果。方法:将98例冠心病行PCI患者随机分为对照组48例和观察组50例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用健康管理;比较两组生活质量、心血管事件、再住院率、服药依从性及护理满意度。结果:观察组生活质量、服药依从性及护理满意度均优于对照组(P0.05,P0.01),观察组心血管事件发生率及再住院率均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:运用有效的健康管理新理念对冠心病行PCI患者进行随访,显著降低心血管事件发生率和再住院率,明显提高患者服药依从性和护理满意度,从而提高其生活质量。     

雌激素和雌激素受体调节剂对去卵巢大鼠食物奖赏的影响

目的观察雌二醇、结合雌激素和雌激素受体调节剂对去卵巢大鼠摄食行为的影响。方法摄食行为应用固定比例1的食物强化训练程序, 2%蔗糖水作糖水偏爱试验。结果雌性SD大鼠行双侧卵巢切除后1月体重较假手术组明显增加,自发活动度减少,摄食行为反应没有差异;再经过雌二醇或雷诺昔芬治疗1月后每小时有效摄食反应率为44±36和131±42,均较手术对照组的209±14明显减少(P<0. 05);结合雌激素治疗组的摄食反应率较手术组没有明显差异;雌二醇和结合雌激素治疗后动物糖水偏爱和消耗增加。结论雌二醇、结合雌激素和雌激素受体调节剂通过不同作用方式调节去卵巢大鼠的摄食奖赏行为。     

大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的观察大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法对经病理证实的局部晚期直肠癌患者50例大分割行放疗同步卡培他滨化疗,放化疗后6~8周手术。结果放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100%,保肛率79.2%,1年生存率98%,3年生存率88%。放化疗主要毒副反应为胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制,经对症处理后缓解,无治疗相关性死亡。结论大分割放疗同步卡培他滨化疗后行腹腔镜直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌能够提高手术成功率,且毒副反应可耐受,可作为局部晚期直肠癌的标准治疗方案。     

早期鼻咽癌同步放化疗联合玄麦甘桔颗粒减低急性放射反应的临床观察

目的探讨玄麦甘桔颗粒减低早期鼻咽癌同步放化疗放射反应的临床效果。方法将60例早期鼻咽癌同步放化疗患者随机均衡地分为治疗组和对照组各30例。对照组随病情变化予以抗感染等对症支持治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服玄麦甘桔颗粒,比较两组患者的客观疗效、放化疗完成率、放射反应等指标。结果治疗组客观疗效为93.3%,与对照组(90.0%)比较,差异无统计学意义(P=0.582);治疗组放化疗完成率为96.7%,与对照组(73.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组放射反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玄麦甘桔颗粒有显著的减毒作用,对减轻早期鼻咽癌同步放化疗患者的放射反应、缓解急性放射性口腔黏膜炎症状具有显著疗效,值得临床推广应用。     

经股动脉介入治疗糖尿病足的护理

目的:探讨39例经股动脉介入治疗糖尿病足的护理方法.方法对39例经股动脉介入治疗糖尿病足患者,术前、术中、术后进行全面的护理,避免并发症的发生.结果:所有经股动脉介入治疗糖尿病足的患者都取得了预期的治疗效果.结论:改善了患肢血供,防止足部损伤及足部病变进展,减轻患者的痛苦,最大限度保证患者的躯体完整性,有效地促进糖尿病溃疡的愈合.     

大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的观察大分割放疗同步卡培他滨化疗后腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法对经病理证实的局部晚期直肠癌患者50例大分割行放疗同步卡培他滨化疗,放化疗后6~8周手术。结果放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100%,保肛率79.2%,1年生存率98%,3年生存率88%。放化疗主要毒副反应为胃肠道反应、手足综合征和骨髓抑制,经对症处理后缓解,无治疗相关性死亡。结论大分割放疗同步卡培他滨化疗后行腹腔镜直肠癌根治术治疗局部晚期直肠癌能够提高手术成功率,且毒副反应可耐受,可作为局部晚期直肠癌的标准治疗方案。     

急性心肌梗死患者经桡动脉途径行急诊PCI疗效观察

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)的近期疗效。方法回顾性分析53例AMI患者发病12 h内经桡动脉途径行急诊PCI治疗的临床资料。结果本组AMI患者血管穿刺时间(3.8±0.9)min,手术穿刺成功率98.1%,麻醉到球囊扩张时间(28.7±6.0)min,术中置入药物支架(1.3±0.5)枚,病变血管前向血流100%达TIMIⅢ级。术中6例发生低血压,4例发生室颤/室速。成功率94.3%,平均住院(8.4±2.6)d。随访3个月无不良心脏事件,心脏彩超显示射血分数、左室收缩末径和左室舒张末径与出院前比较无明显差异。结论 AMI患者经桡动脉行急诊PCI安全可行,效果肯定。     

急性心肌梗死患者经桡动脉途径行急诊PCI疗效观察

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）的近期疗效。方法回顾性分析53例AMI患者发病12h内经桡动脉途径行急诊PCI治疗的临床资料。结果本组AMI患者血管穿刺时间（3．8&#177;0．9）min，手术穿刺成功率98，1％，麻醉到球囊扩张时间（28．7&#177;6．0）min，术中置入药物支架（1．3&#177;0．5）枚，病变血管前向血流100％达TIMIⅢ级。术中6例发生低血压，4例发生室颤／室速。成功率94．3％，平均住院（8．4&#177;2．6）d。随访3个月无不良心脏事件，心脏彩超显示射血分数、左室收缩末径和左室舒张末径与出院前比较无明显差异。结论AMI患者经桡动脉行急诊PCI安全可行，效果肯定。     

FLNA基因变异所致Melnick-Needles综合征胎儿1例的临床特征及遗传学分析

目的探讨1例Melnick-Needles综合征(MNS)胎儿的临床及遗传学特征。方法选取2020年11月至宁波市妇女儿童医院确诊的1例MNS胎儿为研究对象。采集胎儿的临床资料, 应用家系全外显子组测序(trio-WES)对胎儿及其父母进行致病性变异筛选, 对候选变异进行Sanger测序家系验证。结果产前超声提示胎儿偏小、双侧股骨弯曲、脐膨出、单脐动脉, 合并羊水过少。Trio-WES发现其携带FLNA基因c.3562G>A(p.A1188T)半合子错义变异, Sanger测序验证为母源性, 胎儿父亲该位点为野生型。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南, 评估为可能致病性变异(PS4+PM2_Supporting+PP3+PP4)。结论 FLNA基因c.3562G>A(p.A1188T)半合子变异可能为该MNS胎儿的遗传学病因。基因诊断有助于MNS的精准诊断, 可为家系遗传咨询和再生育提供依据。