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胆胰肠结合部损伤因其特殊的位置,出现医源性损伤后往往难于在术中发现。结合可造成该部位损伤的相关医疗过程及术后症状和影像学检查可做出该部位损伤的判断,一旦确定诊断即应积极手术治疗。手术原则是:采用简单而短时间的手术充分清理和引流损伤局部及感染灶,彻底分流胆汁、胃肠液和胰液减少和控制胰酶的激活。     

正常孕妇胎儿脐动脉血流的临床研究

目的:探讨胎儿脐动脉的S/D值与孕龄的关系,把东北与西南地区的S/D值对照,探讨两地的S/D值是否有差异。方法:将东北地区714例和西南地区642例末次月经明确、平时月经规律的正常妊娠的孕妇,孕龄为20周~42周,每4周为一组,将其脐动脉的S/D值加以记录,计算出每组孕龄的S/D值范围,得出孕龄与S/D值的对应关系,并将两地的S/D值范围对照,验证两地脐动脉S/D值是否具有差异。结果:随着孕龄的增加脐动脉的S/D值呈下降趋势,两地之间正常胎儿的S/D值无差异性,P>0·05。结论:脐动脉的S/D值不具有区域性的差异,是一个较客观的指标,对临床具有指导意义。     

321例糖尿病患者眼底检查结果分析

糖尿病视网膜病变及青光眼、白内障等眼部并发症是糖尿病患者致盲的重要原因，我科于2001年10月对在我科门诊就诊并自愿配合的321例糖尿病患者集中进行眼底检查，以期对糖尿病眼部并发症早发现、早治疗，现报告如下：     

透明角膜小切口白内障术后散光配镜时机的探讨

目的:探讨透明角膜小切口白内障术后散光病人的配镜时机。方法:采用透明角膜小切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶体植入手术,通过观察术后角膜曲率差的变化确定配镜时机。结果:测得患眼术后1周、1个月、3个月、6个月时的角膜曲率差为1.60±0.98、1.37±0.85、1.03±0.70、1.02±0.56;经方差分析比较,显示术后3个月和6个月时的角膜曲率差相近,与术后1周和1个月时比较,均显著减小,P<0.05。结论:术后3个月时的角膜曲率差显著减小,到术后6个月时角膜曲率差保持相对稳定状态,可见术后3个月时为最佳配镜时机。     

雌激素与辛伐他汀序贯疗法对去势大鼠种植体骨愈合影响的骨计量学研究

目的：观察序贯应用雌激素（骨吸收抑制剂）和辛伐他汀（骨形成刺激剂）对去势骨质疏松大鼠种植体骨愈合骨计量的影响。方法：选用32周龄雌性SD大鼠40只,并随机分为正常对照组（A组）和去势组。去势组切除双侧卵巢,正常对照组只进行耻区皮肤单纯切开术。卵巢切除12周后于大鼠胫骨近骺端植入纯钛螺纹状种植体并将去势组随机分为4组：雌激素组（B组）、辛伐他汀组（C组）、序贯组（D组）和去势对照组（E组）。雌激素组：皮下注射苯甲酸雌二醇0.1 mg/kg,3 d给药1次;辛伐他汀组：5 mg/kg,1 d灌胃1次;序贯组：皮下注射苯甲酸雌二醇0.1 mg/kg,3 d给药1次,2周后,灌胃给予辛伐他汀5 mg.kg-1.d-12周,停药5周,再应用辛伐他汀5 mg.kg-1.d-1灌胃3周;去势对照组：单纯饲料喂养,无药物干预。种植术后12周全部处死,摘取胫骨。标本制作带种植体的不脱钙切片,行骨计量学观察。结果：比较结合骨板宽度,骨小梁直径,松质骨区种植体-骨接触率及松质骨区骨量,D组与A,B,C,E组差异有显著性（P〈0.05）。结论：实验性骨质疏松可阻碍种植体和骨组织的结合,使种植体周围骨小梁减少,结合骨板和骨小梁变得菲薄,序贯疗法可有效促进骨形成,从而提高骨组织对种植体的支持。     

门静脉、肝动脉和脾静脉血流动力学与肝纤维化相关性的研究

目的探讨彩色多普勒超声检测门静脉、肝动脉及脾静脉血流动力学改变对慢性肝病及肝硬化患者的诊断的临床意义。方法对慢性肝病及肝硬化患者共45例进行彩色多普勒血流动力学指标的测量结果与肝组织病理活检结果对照,进行分析和对比研究。结果与非肝病组比较,肝硬化组的门静脉管径、脾静脉管径明显增宽（P〈0.01）,血流速度亦明显减慢（P〈0.01）,血流量明显增加（P〈0.01）;肝硬化组的QSV/QPV明显大于非肝病组。结论慢性肝病及肝硬化患者的以上指标与其肝纤维化程度有相关性,可以为临床治疗及随访提供帮助。其无创、价格低廉、易于重复进行等优点,成为目前肝脏影像学诊断常规和首选的检查方法。     

超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿200例疗效分析

目的评价超声引导下穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析200例在超声引导下经皮穿刺注入无水乙醇硬化治疗的单纯性肾囊肿的临床资料。结果本组囊肿治愈率达96.0%,总有效率达99.5%,穿刺成功率达100%。结论超声引导穿刺硬化治疗肾囊肿安全、准确、创伤小、费用低、疗效确实、操作简单,易应用于临床。     

玉屏风颗粒联合伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹32例

目的探讨玉屏风颗粒联合伐昔洛韦减少复发性生殖器疱疹发作次数的疗效。方法随机选择64例复发性生殖器疱疹患者,治疗组32例以玉屏风颗粒联合伐昔洛韦治疗;对照组32例单用伐昔洛韦治疗。两组均连续用药6个月,比较两组病例治疗前后1年疱疹的复发次数。结果治疗组复发次数0～7次,平均(1.59±1.29)次;对照组复发次数0～9次,平均(4.28±1.11)次。两组治疗后复发次数比较差异有显著性(P<0.001)。结论玉屏风颗粒联合伐昔洛韦治疗可减少复发性生殖器疱疹的复发和提高治愈率。     

多模式联合镇痛在人工关节置换中的疗效观察

目的:分析多模式联合镇痛在人工关节置换中的疗效。方法:纳入2018年10月至2019年12月期间,于汕尾市人民医院接受人工关节置换的患者共70例,利用病历号尾数奇偶的方法将其划分为观察组以及对照组,每组35例。对照组实行常规镇痛模式,观察组实行多模式联合镇痛方法。比较两组患者髋关节功能Harris评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生率以及患者镇痛模式满意度。结果:观察组术后髋关节功能Harris评分、VAS评分、不良反应发生率以及患者镇痛模式满意度相较于对照组而言,均获得了显著的优化效果,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对接受人工关节置换的患者,实行优质的多模式联合镇痛方法,可将患者术后镇痛满意评价、产生的疼痛反应、髋关节功能、镇痛效果以及不良反应发生率均优化至最佳状态。