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目的:了解某院2012至2015年住院患者血培养中常见病原菌的分布及耐药性。方法用Bact/Alert 3D全自动血培养仪进行培养,培养阳性报警之后用Microscan Walkaway96plus微生物仪进行鉴定及药敏试验,部分药敏用K-B纸片法补充,药敏纸片全部购自Oxoid公司。采用 WHONET5.6软件进行分析。结果临床送检的11688份血培养标本中共分离出非重复病原菌702株,检出率为6.0%。其中革兰阳性菌394株占56.1%,革兰阴性菌308株占43.9%。年龄分布主要集中在71~80岁和61~70岁患者;科室分布主要在ICU、消化科、血液科以及肿瘤科。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为42.9%(15/35),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)检出率为50.2%(151/301),MRSA、MRCNS对万古霉素及利奈唑胺敏感率均为100%;耐亚胺培南革兰阴性菌32株占10.4%,有14株(14/32)来自ICU。结论该院血培养病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次是大肠埃希菌,且耐药情况复杂,定期进行分析总结血培养病原菌分布和耐药情况,有助于指导临床合理选用抗菌药物。 相似文献
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目的:评价小儿七星茶口服液治疗小儿积滞乳食内积证(消化功能紊乱症)的有效性与安全性。方法:采用分层区组随机、双盲、阳性药平行对照、多中心、双侧差异性检验临床研究方法。结果:小儿七星茶口服液治疗小儿积滞乳食内积证(消化功能紊乱症),对主症不思饮食、大便不畅、夜寐不安的总有效率,优效性检验结果,试验药物组不劣于阳性药对照组,对中医证候的总有效率,试验药物组为96.23%,阳性药对照组为88.68%,差异有显著统计学意义,试验药物组优于阳性药对照组;两组在脘腹胀痛、舌质舌苔改善方面治疗前后有显著统计学意义,试验药物组优于阳性药对照组。试验中,试验药物组出现不良事件3例,阳性药对照组出现不良事件4例,不良事件/反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:小儿七星茶口服液对小儿积滞乳食内积证(消化功能紊乱症)治疗效果优于对照药保和口服液,且临床应用较为安全。 相似文献
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基于电路的动态逻辑实现形式,建立了固定极性XNOR/OR电路低功耗极性优化问题的数学模型;针对传统遗传算法(TGA)和量子算法(TQA)的优势和不足,借鉴合作型协同进化思想,提出了种群协同进化算法(PCEA)。该算法包含主体种群和小规模的量子比特种群,采取两种群并行进化、统一评估和主体种群择优重组的进化策略。主体种群采用包括选择、交叉和变异在内的常规进化方式。量子比特种群采用均匀进化和多次测量的进化方式,以便得到一组尽可能均匀覆盖解空间的个体补充到主体种群,避免算法出现“早熟”现象。最后,8个MCNC Benchmark 电路的测试结果表明了PCEA的优化效果及其稳定性。 相似文献
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张会红 《实用口腔医学杂志》2009,38(2):174-175
现代护理管理质量已不再是终末质量,而是环节质量,所谓环节也就是细节,“细节决定成败”已成为现代管理中一个极强的音符。然而我们对“细节决定成败”的认识不能再局限于对细节的重视,更重要的是探索如何达到精细化管理,把自己所做的每一件最平凡的工作做好、做细、做实、做透,本文将妇科病房管理中的7个重要时间位点作为环节质量控制的核心点,现总结如下。 相似文献
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目的:了解近一年某医院临床分离非痰标本来源病原菌的分布及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集住院患者非痰标本来源的病原菌数据,进行回顾性统计分析。结果近一年从非痰标本中分离细菌1490株,除外没有药敏数据的真菌(135株,9 x.1%)及革兰阳性杆菌(95株,6.4%)共230株,纳入1260株(包括革兰阳性球菌675株、革兰阴性杆菌585株),对其病原菌的分布及耐药状况进行回顾性统计分析。其标本构成以分泌物534株(42.4%)、尿液323株(25.6%)及血液233株(18.5%)为主;分离前三位的依次为大肠埃希菌186株(14.8%)、表皮葡萄球菌147株(11.7%)及粪肠球菌115株(9.1%)。共有6株(2.9%,6/209)肠球菌万古霉素耐药,其中3株(3.2%,3/94)屎肠球菌来自血液科,1株(0.9%,1/115)粪肠球菌来自ICU,1株(1.1%,1/94)屎肠球菌来自急诊科,1株来自消化科的鹑鸡肠球菌天然耐万古霉素。另有2株对万古霉素敏感而利奈唑胺中敏,1株屎肠球菌来自ICU、另1株为粪肠球菌来自内分泌科。共有56株非发酵革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药,耐药率为37.8%(56/148),其中22株鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药,耐药率为61.1%。结论定期进行分析总结非痰标本来源病原菌分布和耐药情况,有助于指导临床合理选用抗菌药物。 相似文献
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通过对碳纳米场效应晶体管(Carbon Nanotube Field Effect Transistor,CNFET)和灵敏放大器原理的研究,提出了一种基于CNFET的高速低功耗三值灵敏放大器设计方案。该方案首先剖析三值反相器电路结构,采用交叉耦合反相器作为三值锁存器;其次结合输入输出信号分离方法,提高放大差分信号速度;然后利用使能信号控制电路状态,降低三值灵敏放大器功耗。采用32 nm CNFET标准模型库进行HSPICE仿真,结果表明所设计的电路逻辑功能正确;芯片成品率高达96.48%,具有较强的稳定性,且与利用CMOS设计的二值灵敏放大器相比工作速度提高64%,功耗降低83.4%。 相似文献
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两起因告知不详引发医疗纠纷的思考与对策 总被引:3,自引:1,他引:2
通过案例分析,对两起因告知不详引发的医疗纠纷进行思考,要明确护理告知的含义和内容,提高护理人员自身素质和法制观念,从患者人院到出院采取正确的行之有效的护理告知义务,提高沟通技巧,适时制订各项管理制度,是避免护患纠纷的重要保障。 相似文献
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循证护理(evidence-based nursing,EBN)的产生源于循证医学,是国际护理界将循证思想纳入护理学科的研究与实践而开展的护理新模式.其思想核心是强调证据,要求在严格的科学证明的基础上开展护理工作.在过去的几十年,护理学科发生了巨大变化,如开展以病人为中心的整体护理、用批判性思维寻求最佳护理行为、实施全面护理质量改进程序、以最低的成本提供最优质的服务等.同时,护理研究论文显著增多,护士掌握计算机文献检索方法 ,这些变化促进了循证护理的发展. 相似文献
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人口迁移算法是一种新的全局优化搜索算法,主要模拟人口随着经济重心发生转移和随着压力增加而扩散的机制,其收敛性和全局寻优能力较强。三值固定极性RM(Fixed-polarity Reed-Muller,FPRM)电路的面积大小与其极性有关。通过对人口迁移算法的研究,提出了一种三值FPRM电路面积优化方案。首先根据三值FPRM表达式和电路面积之间的内在联系,建立面积优化模型;然后利用人口迁移算法对三值FPRM电路进行面积最佳极性搜索;最后对10个MCNC Benchmark电路进行测试。结果表明:与整体退火遗传算法相比,本文算法在面积和时间上分别平均节省10.04%和56.59%。 相似文献
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目的观察疏风解毒胶囊对急性上呼吸道感染风热证患者的临床疗效。方法将240例急性上呼吸道感染风热证患者随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组与对照组分别口服疏风解毒胶囊和模拟剂,每次2.08 g,每日3次,餐后0.5 h服用,两组疗程均为3天。观察两组治疗前后疾病总积分、中医证候积分,观察体温起效及解热时间,判定疾病疗效、中医证候疗效、体温疗效并进行安全性评价。结果治疗后两组患者疾病总积分及中医证候积分均明显下降(P0.05),治疗组均明显低于对照组(P0.05)。治疗组体温起效时间及解热时间均明显低于对照组(P0.05)。治疗组疾病疗效、中医证候疗效、体温疗效总有效率分别为91.67%、93.33%、86.67%,对照组分别为36.44%、35.59%、43.22%,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗急性上呼吸道感染风热证,可快速降低体温、改善临床症状,安全性好。 相似文献