某院外科系统1073例I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解某院外科系统I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况，评价其合理性，为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查2011年1月——2012年4月某院1073例外科系统I类切1：7手术围术期抗菌药物使用情况，并参照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗茵药物临床应用管理有关问题的通知》及《卫生部办公厅关于做好全国抗茵药物临床应用专项整治活动的通知》进行合理性评价。结果：2011年月平均术前、术后均未预防性应用抗茵药物比例为7．56％，月平均预防性应用抗菌药物比例为92．46％；月平均术后用药时间为3．93d，月平均术前0．5～2h内给药率为94．23％；月平均24h内停药率为12．36％，月平均不合理使用抗菌药物比例为55．03％。2012年1—14月的月平均术前、术后均未预防性应用抗茵药物比例为55．71％，月平均预防性应用抗菌药物比例为44．28％；月平均术后用药时间为2．68d，月平均术前0．5～2h内给药率为75．22％；月平均24h内停药率为36．88％，月平均不合理使用抗茵药物比例为24．17％。结论：某院还未达到I类切口手术预防性应用抗菌药物比例不得超过30％这一指标，应加强合理用药水平，降低不合理使用抗菌药物的比例，提高24h内停用抗菌药物比例。     

非小细胞肺癌中MTAP蛋白及基因表达水平的检测

背景与目的 MTAP基因是一种肿瘤抑制基因,在多种肿瘤组织中存在表达异常现象。本研究旨在探讨MTAP在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织、癌旁组织以及边缘肺组织中的表达水平及临床意义。方法应用免疫组织化学方法及IPP图像分析软件观察52例NSCLC患者组织中MTAP蛋白的表达,采用实时荧光定量PCR及2-ΔΔCt法定量分析MTAP mRNA的相对表达量。结果 MTAP在NSCLC组织中的蛋白表达分别明显低于癌旁组织和边缘肺组织(t分别为10.283、10.940,均P<0.001),MTAP蛋白的表达与肺癌患者性别、年龄、吸烟史以及肿瘤的病理类型无明显关系,但与肿瘤的分化程度有密切关系(t=2.310,P=0.025)。NSCLC组织中MTAP mRNA相对表达量明显低于癌旁组织(t=9.902,P<0.001)。结论肺癌组织中存在MTAP mRNA和蛋白表达水平下调,可能与NSCLC的发生和进展有关。     

52例进展性脑卒中的相关危险因素分析

目的探讨进展性脑卒中的危险因素,为临床早期干预治疗提供指导。方法将该院2010年3月—2012年3月收治的214例首次发病的急性缺血性脑卒中患者分为进展组52例和非进展组162例,采用单因素统计学分析方法对两组患者的危险因素进行分析,以对进展性脑卒中的重要危险因素进行确定。结果高血糖、高血压、肺部感染发热、颈动脉狭窄与进展性脑卒中关系密切。结论高血糖、高血压、颈动脉狭窄、感染发热是进展性脑卒中的重要危险因素。要注意这些危险因素,并采取相应的预防措施,以期减少进展性脑卒中的发生。     

小白鼠球后静脉与尾静脉注射法的比较

本文介绍了一种新的小白鼠球后静脉注射法。与尾静脉注射法进行凝血和快速注射氯化钾的实验比较,解剖观察球后静脉注射墨汁和胎盘兰的器官分布情况,认为球后静脉注射法简便、实用、可靠;并且讨论了球后静脉注射的循环通路。小白鼠尾静脉注射法是医学动物实验常用的方法,在药物的筛选、LD_(50)~-测定和效价比较中均占有重要位置。小鼠的其它静脉给药尚未见有记载。我们在教学实验中发现由小鼠眼内眦静脉丛给药(简称球后静脉注射法)比尾静脉注射法操作简便,容     

过度降低血压导致脑分水岭区梗死22例临床分析

目的探讨过度降低血压导致的脑分水岭区梗死(cerebral watershed infarction,CWSI)的临床特点。方法回顾性分析22例由于过度降低血压导致CWSI患者的临床资料。结果本组偏瘫12例(54.5%),偏身感觉障碍9例(40.9%),偏瘫合并偏身感觉障碍7例(31.8%),智能障碍6例(27.3%),失语5例(22.7%),视野缺损3例(13.6%),假性延髓性麻痹1例(4.5%),意识障碍1例(4.5%)。治疗后基本痊愈12例,显效5例,进步4例,1例无效,无死亡病例。结论过度降低血压治疗易导致CWSI,对于血压的处理不当将会给患者带来严重后果,应引起高度重视。     

原花青素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后海马线粒体CyfC的释放和Caspase-9的影响研究

目的：研究原花青素对大鼠局灶性脑缺血再灌注所致线粒体损伤的保护作用机制。方法：48只Wistar大鼠随机分为假手术组，缺血再灌注模型组，原花青素高、低剂量（400、40mg·kg^-1）组，各组灌胃给予相应试药后30d，采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉（MCA）制作脑缺血再灌注损伤模型，24h后处死取脑。利用免疫荧光方法测定各组小鼠细胞色素C（CytC）的表达，以逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测半胱氨酸蛋白酶（caspase）-9mRNA的表达。结果：与模型组比较，原花青素组CytC阳性细胞明显增多，而caspase-9mRNA表达减弱（P〈0．05）。结论：原花青素可以抑制海马CAl区神经元CytC的释放，并减弱caspase-9mRNA的表达．对脑缺血再灌注损伤产生保护作用。     

兔脑磷脂的抗炎与免疫调节作用

兔脑磷脂(RBP)100～200 mg·kg~(-1)ip或sc,对4种急性渗出性炎症模型均有显著的抗炎作用,卵磷脂和脑磷脂为RBP抗急性炎症的有效成分.但RBP对慢性增生性炎症无抗炎作用.对正常和免疫受抑动物,RBP能增加脾重,提高碳粒廓清率和腹腔巨噬细胞的吞噬指数,提高淋巴细胞转化率和溶血素抗体生成及肝细胞.cGMP含量.在体外,小剂量RBP促进正常人淋巴细胞增殖反应,大剂量呈抑制作用.     

脉络宁对骨内高压血液流变学的影响

目的 观察脉络宁对骨内高压时血液流变学指标的影响。方法 将家兔一侧后肢于膝关节伸直接固定5周,造成固定侧胫骨上端骨内高压模型,测定血液流变学指标,与静脉注射脉络宁2周后血液流变学指标进行比较。结果 骨内高压时全身静脉血和骨髓血粘度均明显升高;给予脉络宁治疗2周后,其静脉血和骨髓血粘度明显降低,同正常组相比差异无显著性（P＞0．05）。同时,骨内压明显下降。结论 脉络宁可通过改善全身和局部血液流变学指标,纠正骨内循环动力异常,降低骨内高压。     

Slug对食管癌细胞Eca-109侵袭能力的影响及其分子机制探讨

目的研究Slug与食管癌侵袭转移间的关系并探讨其分子机制。方法构建正义全长Slug真核表达载体pcDNA3.1-Slug并转染食管癌细胞系Eca-109;光镜下观察转染前后细胞形态的变化,免疫细胞化学、Westernblot分别检测细胞中上皮标志物E-钙粘素(E-cadherin)与间质标志物波形蛋白(Vimentin)的表达变化,Transwell小室法检测细胞侵袭能力的变化。结果转染pcDNA3.1-Slug真核表达载体后,Eca-109细胞形态变得细长;免疫细胞化学和Western blot结果显示E-cadherin表达明显下调,Vimentin表达则上调;Transwell小室显示转染pcDNA3.1-Slug载体的Eca-109细胞穿透matrigel胶的细胞数明显增多。结论转录因子Slug能促进食管癌上皮细胞间质化转变(epithelial-mesenchymaltransition,EMT),并提高其侵袭转移能力。